Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Mobilitet og terapeutiske fordele som følge af brug af eksoskelet i kliniske omgivelser (SC140121 undersøgelse 1 og 2)

25. januar 2022 opdateret af: Michael Goldfarb, Vanderbilt University
Den foreslåede undersøgelse er beregnet til at oplyse hypoteserne om, at (1) regelmæssig dosering af exoskeleton walking vil give sundhedsmæssige fordele til ikke-ambulerende og dårligt ambulante individer med SCI, herunder nedsat smerte og spasticitet, forbedringer i tarm- og blærefunktion, nedsat krops- masseindeks (BMI), forbedret velvære; (2) regelmæssig dosering af exoskeleton walking vil lette neurologisk eller funktionel restitution hos nogle individer med SCI, især dem med ufuldstændige skader; og (3) mobilitetsniveauet, der muliggøres af et eksoskelet i underekstremiteterne, står mål med de ganghastigheder, afstande og overflader, der kræves til ambulation i lokalsamfundet.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Undersøgelsesoversigt Studie 1, som beskrevet heri, vil vurdere de tre hypoteser, dvs. sundhedsfordel, neurologisk restitution og mobilitetsfordele, i sammenhæng med regelmæssig dosering af exoskeletgang i kliniske omgivelser. Disse undersøgelser vil blive udført på tre undersøgelsessteder, Vanderbilt University Medical Center i Nashville TN, James A. Haley Veterans Hospital i Tampa FL og Mayo Clinic i Rochester MN. Alle undersøgelsessteder vil udføre en identisk undersøgelsesprotokol. Undersøgelsen vil involvere 24 ikke-ambulerende og dårligt ambulante individer med ufuldstændig og komplet SCI (dvs. 8 forsøgspersoner på hvert sted). I denne undersøgelse er "dårligt ambulerende" defineret som personer med funktionel uafhængighedsmål (FIM) gangscore på 2 til 6, som måske er i stand til at gå korte afstande med eller uden seler og stabilitetshjælpemidler, eller som kan gå med assistance fra én person, men hvis primære mobilitetsmiddel er en manuel eller el-betjent kørestol. Af de 24 personer vil halvdelen være personer med motoriske skader (dvs. American Spinal Injury Association Injury Scale, AIS, A eller B), og halvdelen med motoriske ufuldstændige skader (dvs. AIS C eller D). Som beskrevet efterfølgende i afsnittet Undersøgelsesprocedurer, vil undersøgelsen vurdere de terapeutiske og funktionelle virkninger af exoskeletgang over en 8-ugers behandlingsperiode, hvor behandlingen består af 3 gangsessioner om ugen, hver af ca. 1,5 timers varighed i i alt. af 24 gåture. Terapeutiske effekter vil blive vurderet via en række målinger, der registreres primært ved studiestart, ved 4-ugers studiemidtpunkt, ved 8-ugers afslutning af behandlingen og i en opfølgningssession, 8 uger efter afslutningen af ​​behandlingen.

Undersøgelse 2 vil tilføje 10 kanaler med funktionel elektrisk stimulation (FES) til Indego exoskelettet, som inkluderer quadriceps, hamstrings, gastrocnemius og tibialis anterior muskelgrupper i hvert ben, foruden et par kropsmuskelkanaler. Stimuleringens natur er fuldstændig i overensstemmelse med standard-of-care FES-enheder, selvom timingen og amplituden af ​​benmuskelstimuleringen justeres automatisk af eksoskeletet på en måde svarende til den automatiske justering af stimulation i FES-støttede cykelenheder ( også en standardintervention).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

41

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Florida
      • Tampa, Florida, Forenede Stater, FL 33637-1022
        • Tampa VA
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
        • Mayo Clinic
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37212
        • Vanderbilt

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder 18 år eller ældre.
  • Størrelse og lemmerproportioner, der kan passe ind i den eksoskeletale enhed:
  • Højde mellem 1,55 m (5 ft, 1 in) og 1,92 m (6 ft, 3 in).
  • Lårbenslængde mellem 37,5 cm (15 tommer) og 43,125 cm (17,25 tommer).
  • Kropsmasse ikke større end 114 kg (250 lb).
  • Ikke-ambulerende eller dårligt ambulerende. I denne undersøgelse er "ikke-ambulerende" defineret som en person, der ikke kan gå, eller er klassificeret med en funktionel uafhængighedsmåling (FIM) Gait score 1; "dårligt ambulant" defineres som en person med FIM gang 2-6, som måske kan gå korte strækninger med eller uden seler eller stabilitetshjælpemidler, eller måske kan gå med assistance fra én person, men hvis primære mobilitetsmiddel er en manuel eller elbetjent kørestol.
  • Tilstrækkelig overekstremitetsstyrke og koordination til at balancere ved hjælp af passende stabilitetshjælpemidler, såsom en rullende rollator eller underarmskrykker, under exoskeleton-gang.
  • Til undersøgelse 1 Til stede med SCI og NLI C5 eller lavere, med AIS A, B, C eller D (i henhold til den internationale standard for neurologisk klassificering af SCI, ISNCSCI), som er ikke-ambulerende eller dårligt ambulante.
  • Til undersøgelse 2: Til stede med SCI AIS-klassifikation A eller B på neurologisk skadesniveau (NLI) T4 eller derunder, eller med AIS-klassifikation C eller D på neurologisk skadesniveau C5 eller derunder.
  • Kronisk SCI: mindst 6 måneder efter skade, og helst efter skade mere end 1 år.
  • Tilstrækkelig knoglesundhed til at gå med fuld vægtbærende uden unødig risiko for fraktur, som bestemt af den enkelte forsøgspersons personlige læge og godkendt af hvert steds medicinske supervisor.
  • Passive range of motion (PROM) ved skuldre, krop, overekstremiteter og underekstremiteter inden for funktionsgrænser for sikker gang og brug af passende hjælpemidler/stabilitetshjælpemidler.
  • Huden er intakt, når den er i kontakt med robottenhed.
  • MAS for spasticitet score 3 eller mindre i underekstremiteterne.
  • Hvile Blodtryk og hjertefrekvens inden for etablerede retningslinjer for bevægelsestræning, specifikt: I hvile: systolisk 150 mmHg eller mindre, diastolisk 90 mmHg eller mindre, puls 105 bpm eller mindre. Under træning: systolisk 180 mmHg eller mindre, diastolisk 105 mmHg eller mindre, puls 145 bpm eller mindre for undersøgelse 1.
  • Evne til at tåle en oprejst stående stilling i 20 minutter, passiv eller aktiv, uden at blive svimmel eller have hovedpine.
  • Tilstrækkelig respons på FES i quadriceps, hamstrings, tibialis anterior og gastrocnemius, som defineret af MMT som reaktion på stimulering på 3 eller højere på en 5-punkts MMT-skala. Bemærk, at dette er specifikt for undersøgelse 2, men er inkluderet i undersøgelse 1 for at spare på studieressourcer vedrørende tilmelding, uddannelse og vurdering, som tidligere diskuteret.
  • Adgang til en trådløs internetforbindelse. Bemærk, at det kun er nødvendigt for undersøgelse 3, men er inkluderet i undersøgelse 1 for at spare på studieressourcer vedrørende tilmelding, uddannelse og vurdering, som tidligere diskuteret.

Ekskluderingskriterier:

  • Heterotopisk ossifikation, der efter den stedlige læges tilsynsførendes mening ville bringe forsøgspersonen i unødig risiko for fraktur.
  • Manglende evne til at følge instruktionerne.
  • Kolostomi taske.
  • Kvinder, der er gravide eller forsøger at blive gravide i løbet af undersøgelsen. Bemærk, at en graviditetstest vil være påkrævet og skal være negativ for alle kvinder, før de tilmelder sig undersøgelsen, og vil desuden være påkrævet og skal være negativ hver fjerde uge i løbet af undersøgelsesprotokollen.
  • Enhver sygdom, ledsagende skade eller tilstand, der forstyrrer udførelsen eller fortolkningen af ​​de protokolspecifikke vurderinger.
  • Utilstrækkelig tilgængelighed til at gennemføre undersøgelsen.
  • Enhver anden problemstilling, som efter undersøgernes eller den medicinske vejleders mening gør emnet uegnet til studiedeltagelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Tildeling: NON_RANDOMIZED
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: AIS A eller B ved hjælp af Indego Exoskeleton
Patienter med American Spinal Injury Association Injury Scale (AIS) A eller B (ikke-ambulatorisk) vil modtage regelmæssig dosering af exoskeleton walking.
Regelmæssig dosering af Indego Exoskeleton walking.
EKSPERIMENTEL: AIS C eller D ved hjælp af Indego Exoskeleton
Patienter med American Spinal Injury Association Injury Scale (AIS) C eller D (Dårligt ambulant) vil modtage regelmæssig dosering af exoskeleton walking.
Regelmæssig dosering af Indego Exoskeleton walking.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid, der kræves for at gå 10 meter i sekunder målt ved ti meter gangtest (10MWT)
Tidsramme: Session 11 (uge 5), session 16 (uge 6), session 24 (uge 9) og session 29 (uge 11)
Mål for mobilitet (specifikt ganghastighed), mens du bærer eksoskelet
Session 11 (uge 5), session 16 (uge 6), session 24 (uge 9) og session 29 (uge 11)
Den samlede distance, som patienten har gået på 6 minutter, målt ved seks minutters gangtest (6MWT)
Tidsramme: Session 16 (uge 6) og session 29 (uge 11)
Måling af ganghastighed over seks minutter, mens du bærer eksoskelet
Session 16 (uge 6) og session 29 (uge 11)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid, der kræves for selvstændigt at sidde, stå, gå, vende og vende tilbage til at sidde som målt ved Timed Up and Go (TUG) testen
Tidsramme: Session 15 (uge 6) og session 28 (uge 10)
Mål for evnen til at stå, gå, vende og sidde, mens du bærer eksoskelet
Session 15 (uge 6) og session 28 (uge 10)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Michael Goldfarb, MD, Vanderbilt University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

15. november 2016

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. juni 2020

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. juni 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. februar 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. marts 2017

Først opslået (FAKTISKE)

17. marts 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

16. februar 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. januar 2022

Sidst verificeret

1. januar 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Rygmarvsskade

Kliniske forsøg med Indego Exoskelet

Abonner