- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03173976
Anti-osteoklastterapi som neoadjuvans i behandling af chondrosarkom - fase 1b-forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et enkeltarms åbent klinisk fase 1b-studie, der vurderer sikkerheden og effektiviteten af neoadjuverende zoledronsyre hos patienter med resektabel chondrosarkom af enhver grad målt ved patologiske karakteristika og recidivfri overlevelse. Forud for operationen vil forsøgspersonerne modtage 1 standarddosis IV zoledronsyre givet over 15 minutter. Kirurgi vil blive udført 21-31 dage efter dosis i henhold til standard pleje. Den anden standarddosis af zoledronsyre vil blive givet 3 uger efter operationen.
Fase 1b:
Fase 1b-delen af denne undersøgelse er at sikre sikkerheden og tolerabiliteten af standarddosis af zoledronsyre intravenøst vurderet ud fra forekomsten af dosisbegrænsende toksicitet (DLT). Selvom sikkerheden ved brug af dette lægemiddel er blevet fastslået hos patienter med knoglemetastaser fra solide tumorer (bryst, prostata) og hos patienter med hypercalcæmi af malignitet og myelomatose, er det ikke blevet testet hos patienter med chondrosarkom. Kirurgi vil blive udført mellem dag 21 til 31 fra dosis af zoledronsyre for at tillade dens virkning på tumoren og opløsning af toksiciteter. I alt 6 patienter vil blive tilmeldt denne indkøringsfase 1b. Patienter vil blive fulgt postoperativt i henhold til NCCN-retningslinjer med lokal og systemisk billeddannelse.
Udvidelseskohorte:
Studiets fase 1b-ekspansionskohorte vil give et estimat af den relative behandlingseffekt af zoledronsyre på enhver grad af chondrosarkomprøver. Forsøgspersonerne vil modtage i alt 2 doser zoledronsyre, en dosis før operationen og den anden dosis 21 dage efter operationen. Patienter vil gennemgå standardbehandling 21-31 dage fra den første dosis af zoledronsyre. 9 fag vil blive tilmeldt denne kohorte for i alt 15 planlagte fagtilmeldinger over 3 år. Patienterne vil blive fulgt postoperativt for recidiv med billeddannelse og overlevelse og i henhold til NCCN-retningslinjer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Mohammed Milhem, MBBS
- Telefonnummer: 319-356-2324
- E-mail: mohammed-milhem@uiowa.edu
Studiesteder
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter i alderen ≥ 18 år
- ECOG Performance Status på ≤ 2
- Skriftligt informeret samtykke fra forsøgspersonen eller forsøgspersonens juridisk autoriserede repræsentant, indhentet før deltagelse i undersøgelsen og eventuelle relaterede procedurer, der udføres
Patienter skal opfylde følgende laboratoriekriterier:
- Hæmatologi: Neutrofiltal på >1500/mm3; Blodpladetal på > 100.000/mm3; Hæmoglobin ≥ 9 g/dL
- Biokemi: AST/SGOT og ALT/SGPT ≤ 2,5 x øvre normalgrænse (ULN) eller ≤ 5,0 x ULN, hvis transaminaseforhøjelsen skyldes sygdomsinvolvering; Serumbilirubin ≤ 1,5 x ULN; Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN eller estimeret kreatininclearance ≥ 50 ml/min ved Cockcroft-Gault-ligning: GFR=(140-alder)*(vægt i kg)*(0,85 hvis hun)/(72xCr); Total serumcalcium (korrigeret for serumalbumin) ≥ 8,5 mg/dL eller ioniseret calcium ≥ 3,8 mg/dL; Serumkalium ≥ LLN; Serumnatrium ≥ LLN; Serumalbumin ≥ 3g/dl
- Enhver patient med en biopsi-bevist diagnose af chondrosarkom, der er grad I, II eller III eller i tilfælde, hvor histologisk og radiologisk korrelation antyder lavgradig chondrosarkom i henhold til tværfaglig diskussion.
- Patienter med biopsi bevist dedifferentieret chondrosarcoma, der har valgt ikke at forfølge neoadjuverende kemoterapi, er tilladt.
- Patienter må ikke have fået zoledronsyre (ZA) af nogen grund før undersøgelsen.
- Patienter med metastatisk sygdom er tilladt, hvis indikation for at fjerne primær tumor.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere brug af osteoklasthæmmere til osteoporose vil ikke være tilladt.
- Nedsat hjertefunktion
- Ukontrolleret hypertension
- Kreatinin >1,5 eller anamnese med nyresygdom, der forhindrer brug af ZA.
- Andre samtidige alvorlige og/eller ukontrollerede medicinske tilstande, herunder behov for akut dentoalveolær kirurgi som angivet ved forebyggende tandundersøgelse
- Samtidig brug af enhver anti-cancerterapi eller strålebehandling
- Kvinder, der er gravide eller ammer eller WOCBP, som ikke er villige til at bruge en dobbeltbarriere præventionsmetode under undersøgelsen og 3 måneder efter afslutningen af behandlingen. En af disse præventionsmetoder skal være en barrieremetode. WOCBP er defineret som seksuelt modne kvinder, der ikke har gennemgået en hysterektomi, eller som ikke har været naturligt postmenopausale i mindst 12 på hinanden følgende måneder (dvs. som har haft menstruation på noget tidspunkt i de foregående 12 på hinanden følgende måneder).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Zoledronsyre
1 cyklus af Zoledronic Acid (ZA) ved 4 mg IVP før operationen og en anden cyklus af ZA ved 4 mg IVP 3 uger efter operationen
|
Zoledronsyre, et medlem af bisphosphonat-klassen, hæmmer knogleresorption.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fase 1b kohorte: Dosisbegrænsende toksicitet - for at undersøge toksiciteten relateret til behandlingen ved at måle antallet af behandlingsrelaterede bivirkninger hos patienter
Tidsramme: Alle kvalificerede patienter, der har påbegyndt behandling, vil blive betragtet som evaluerbare til vurdering af antallet af bivirkninger op til 4 uger efter cyklus 2
|
Toksicitet vil blive vurderet ved hjælp af NIH-NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events, version 4.0 (CTCAEv4.)
|
Alle kvalificerede patienter, der har påbegyndt behandling, vil blive betragtet som evaluerbare til vurdering af antallet af bivirkninger op til 4 uger efter cyklus 2
|
Ekspansionskohorte: Responsrate - Ændring ved evalueringer
Tidsramme: Ændringer på 2 på hinanden følgende evalueringer i screeningsfasen (dage 1-14); Cyklus 2 3 uger efter operationen; EOT-besøg 4 uger efter cyklus 2; og derefter ved opfølgningsbesøg hver 6. måned i op til 5 år.
|
Respons og progression vil blive vurderet ved tumorlevedygtighed, osteoklastaktivitet og knoglenedbrydning sammenlignet med den indledende biopsi hos forsøgspersoner med lokaliseret chondrosarkom af enhver grad.
|
Ændringer på 2 på hinanden følgende evalueringer i screeningsfasen (dage 1-14); Cyklus 2 3 uger efter operationen; EOT-besøg 4 uger efter cyklus 2; og derefter ved opfølgningsbesøg hver 6. måned i op til 5 år.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gentagelse (lokal eller metastatisk) fri overlevelse
Tidsramme: Alle kvalificerede patienter, der har påbegyndt behandling, vil blive betragtet som evaluerbare til vurdering af recidivfri overlevelse i op til 2 år.
|
Gentagelsesfri overlevelse vil blive estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier metoden.
|
Alle kvalificerede patienter, der har påbegyndt behandling, vil blive betragtet som evaluerbare til vurdering af recidivfri overlevelse i op til 2 år.
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Alle kvalificerede patienter, der har påbegyndt behandling, vil blive betragtet som evaluerbare til vurdering af den samlede overlevelse op til 5 år.
|
Samlet overlevelse vil blive estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier metoden.
|
Alle kvalificerede patienter, der har påbegyndt behandling, vil blive betragtet som evaluerbare til vurdering af den samlede overlevelse op til 5 år.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mohammed Milhem, MBBS, University of Iowa
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 201610743
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kondrosarkom
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeDedifferentieret chondrosarkom | Central Chondrosarcoma, grad 2 | Central Chondrosarcoma, grad 3 | Metastatisk klarcellet sarkom af blødt væv | Metastatisk primært centralt chondrosarkom | Ikke-operabelt primært centralt chondrosarkomForenede Stater, Canada
-
Massachusetts General HospitalM.D. Anderson Cancer Center; National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKordoma af Sacrum | Chordoma af Rygsøjlen | Chordom af Skallebasis | Chondrosarkom i rygsøjlen | Chondrosarcoma of the SacrumForenede Stater
Kliniske forsøg med Zoledronsyre
-
University of CalgaryRekrutteringSlidgigt i knæet | Forreste korsbåndsskader | Forreste korsbåndsruptur | Forreste korsbåndsrivningCanada
-
Institut Cancerologie de l'OuestRekruttering
-
Nantes University HospitalAfsluttetKæmpecelletumorer i knogleFrankrig
-
Affiliated Hospital of Hebei UniversityUkendtIkke-pladeeplade ikke-småcellet lungekræftKina
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetHereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forenede Stater
-
University of Colorado, DenverAfsluttetFedme | Polycystisk ovariesyndrom | Hepatisk SteatoseForenede Stater
-
National University of Ireland, Galway, IrelandStanley Medical Research InstituteAfsluttetBipolar depressionIrland
-
University of California, Los AngelesAfsluttetGlucoseintolerance | Overvægtige | Præ-diabetesForenede Stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetArvelig Inclusion Body Myopati | GNE myopatiForenede Stater, Israel
-
Becton, Dickinson and CompanyAktiv, ikke rekrutterende