- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03208621
Evaluering af PET og laparoskopi ved iscenesættelse af avanceret gastrisk cancer (PLASTIC)
Evaluering af PET og laparoskopi ved iscenesættelse af avanceret gastrisk cancer: en multicenter prospektiv undersøgelse
Formål: At evaluere virkningen og omkostningseffektiviteten af FDG-PET/CT (PET) og diagnostisk laparoskopi (DLS) foruden indledende stadieinddeling ved CT og gastroskopi hos patienter med fremskreden gastrisk cancer.
Hypotese: Studiet antager, at udførelse af DLS og PET for fremskredne gastriske adenokarcinomer resulterer i en reduktion i antallet af forgæves udførte gastrectomies og en gunstig omkostningseffektivitet. Ifølge litteraturen kan en forgæves gastrectomy hos 27% af patienterne forhindres, og den årlige omkostningsreduktion er anslået €916.438.
Studiedesign: Studiedesignet er et prospektivt observationsstudie. Undersøgelsespopulation: Undersøgelsespopulationen består af patienter med et kirurgisk resektabelt, fremskredent gastrisk adenokarcinom (cT3-4a,N0-3,M0), som er planlagt til behandling med kurativ hensigt efter indledende stadie med gastroskopi og CT.
Sædvanlig pleje/sammenligning: Både PET og DLS blev for nylig inkluderet i de nye hollandske retningslinjer for behandling af gastrisk cancer, som stadiemodaliteter for fremskredne (T3-4) tumorer efter indledende stadieinddeling. Omkostningerne for undersøgelsespopulationen vil blive sammenlignet med retrospektive data fra patienter, der har gennemgået kurativ kirurgi (gastrektomi) efter indledende stadieinddeling med CT alene.
Resultatmål: Det primære resultat af denne undersøgelse vil være andelen af patienter, hvor PET eller DLS fører til en ændring i behandlingsstrategi. Nøjagtigheden af hver modalitet vil blive analyseret separat. Sekundære udfaldsparametre vil være diagnostisk ydeevne, morbiditet og dødelighed, livskvalitet, omkostningsreduktion og omkostningseffektivitet.
Prøvestørrelse: Baseret på forventningen om, at 22 % af patienterne vil have en ændring i behandlingsstrategi, vil der være behov for mindst 239 patienter til denne undersøgelse for at påvise, at de diagnostiske modaliteter i den nye retningslinje er break-even. Omtrent 543 patienter vil være berettiget til undersøgelsen om 36 måneder.
Omkostningseffektivitetsanalyse: En state-of-the-art omkostningseffektivitetsanalyse og budgetpåvirkningsanalyse vil blive udført på den additive værdi af PET og DLS ved både prospektiv og retrospektiv dataindsamling
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Utrecht, Holland, 3584 CX
- University Medical Center Utrecht
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bevist adenokarcinom i maven eller esophagogastric junction (Siewert II og III), ved gastroskopi.
- Gennemgik evaluering med computertomografi (CT) af mave og bryst.
- Kirurgisk resektabel, fremskreden tumor (cT3-4a,N0-3,M0), som bestemt af et multidisciplinært teammøde. En fremskreden tumor er defineret som en transmural tumor med en uregelmæssig ydre margin, objektiveret på CT.
- Intention om at udføre en kurativ gastrektomi
Ekskluderingskriterier:
- Siewert type I esophagogastric junction tumor
- Uegnet eller uvillig til at blive opereret
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
---|
Observationsgruppe
De diagnostiske tests, der skal undersøges i denne undersøgelse, er brugen af PET og DLS ud over den indledende stadieinddeling med gastroskopi og CT af patienter med en fremskreden tumor (cT3-4)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring af behandlingsstrategi
Tidsramme: 6 måneder efter udførelse af iscenesættelse
|
Det primære resultat af denne undersøgelse vil være andelen af patienter, hvor PET eller DLS fører til en ændring i behandlingsstrategi.
|
6 måneder efter udførelse af iscenesættelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Diagnostisk ydeevne
Tidsramme: 6 måneder efter udførelse af iscenesættelse
|
Sensitivitet, specificitet, positiv prædiktiv værdi og negativ prædiktiv værdi af FDG/PET-CT og diagnostisk laparoskopi
|
6 måneder efter udførelse af iscenesættelse
|
Sygelighed
Tidsramme: 3 måneder efter udførelse af iscenesættelse
|
Komplikationer af iscenesættelsesmodaliteter
|
3 måneder efter udførelse af iscenesættelse
|
Livskvalitet
Tidsramme: Op til 5 år efter operationen
|
Livskvalitet med EORTC spørgeskemaer
|
Op til 5 år efter operationen
|
Omkostningsreduktion
Tidsramme: 12 måneder efter at have udført iscenesættelse
|
Årlig reduktion i omkostningerne i Holland til FDG-PET/CT og diagnostisk laparoskopi, målt ved at gennemgå hospitalets økonomiske dossierer og sammenligne med den tidligere situation uden iscenesættelse
|
12 måneder efter at have udført iscenesættelse
|
Omkostningseffektivitet
Tidsramme: 12 måneder efter at have udført iscenesættelse
|
Omkostningseffektivitet af FDG-PET/CT og diagnostisk laparoskopi, målt ved at gennemgå hospitalets økonomiske filer og sammenligne med den tidligere situation uden iscenesættelsesmodaliteterne
|
12 måneder efter at have udført iscenesættelse
|
Dødelighed
Tidsramme: 3 måneder efter udførelse af iscenesættelse
|
90-dages dødelighed af iscenesættelsesmodaliteterne
|
3 måneder efter udførelse af iscenesættelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Smyth E, Schoder H, Strong VE, Capanu M, Kelsen DP, Coit DG, Shah MA. A prospective evaluation of the utility of 2-deoxy-2-[(18) F]fluoro-D-glucose positron emission tomography and computed tomography in staging locally advanced gastric cancer. Cancer. 2012 Nov 15;118(22):5481-8. doi: 10.1002/cncr.27550. Epub 2012 May 1.
- Brenkman HJF, Gertsen EC, Vegt E, van Hillegersberg R, van Berge Henegouwen MI, Gisbertz SS, Luyer MDP, Nieuwenhuijzen GAP, van Lanschot JJB, Lagarde SM, de Steur WO, Hartgrink HH, Stoot JHMB, Hulsewe KWE, Spillenaar Bilgen EJ, van Det MJ, Kouwenhoven EA, van der Peet DL, Daams F, van Sandick JW, van Grieken NCT, Heisterkamp J, van Etten B, Haveman JW, Pierie JP, Jonker F, Thijssen AY, Belt EJT, van Duijvendijk P, Wassenaar E, van Laarhoven HWM, Wessels FJ, Haj Mohammad N, van Stel HF, Frederix GWJ, Siersema PD, Ruurda JP; PLASTIC Study Group. Evaluation of PET and laparoscopy in STagIng advanced gastric cancer: a multicenter prospective study (PLASTIC-study). BMC Cancer. 2018 Apr 20;18(1):450. doi: 10.1186/s12885-018-4367-9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 16-1633/C
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mavekræft
-
Medtronic - MITGAfsluttet
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetRoux-en-Y Gastric Bypass | Bariatrisk kirurgi | Vertikal ærmegatrektomi | Mavebånd | Bypass, GastricForenede Stater
-
DuomedAktiv, ikke rekrutterendeFedme | Gastrectomi | Roux-en-Y Gastric Bypass | Mini Gastric BypassBelgien
-
Olympus Corporation of the AmericasUnity Health TorontoAfsluttet
-
North Dakota State UniversityNational Institutes of Health (NIH)AfsluttetRoux en Y Gastric Bypass OperationForenede Stater
-
Rijnstate HospitalAfsluttetRoux-en-Y Gastric Bypass | Mavetømning | Bariatrisk kirurgiHolland
-
Wageningen UniversityRijnstate HospitalUkendtRoux-en-Y Gastric BypassHolland
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaAfsluttetRoux en Y Gastric BypassForenede Stater
-
Rijnstate HospitalAfsluttet
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaAfsluttetSleeve Gastrectomy | Roux en Y Gastric BypassForenede Stater