Implantatindsættelsesmoment og primær stabilitet (TorqueISQ)

Ved heling af lange knoglebrud er fraværet af bevægelse mellem de to dele af bruddet afgørende for god heling: Bevægelsen, selv på det mikrometriske niveau, kan generere stress og spændinger, der forhindrer knogletilpasning i mellemrummet. Selv den primære stabilitet af et tandimplantat er en af ​​hovedforudsætningerne for osseointegration: faktisk under heling kan mikrofilm, der overstiger tærsklen på 100-150 mikron, stimulere væksten af ​​fibrøst væv i knoglen til implantat-grænsefladen, hvilket fører til fejl i proceduren.

Det er også kendt, at den primære implantatstabilitet har en tendens til at falde i de første uger efter anbringelsen på grund af inflammatorisk respons på grund af kirurgisk traume, før den stiger, når fænomener med genbelægning af knogler begynder at sejre frem for reabsorption. Opmærksomhed på implantatets stabilitet er en afgørende faktor, især i tilfælde, hvor øjeblikkelige eller tidlige belastningsprocedurer er på plads: systembelastning under tygning eller blot relateret til tunge-, kinder- eller læbebevægelser kan resultere i mikrobevægelser, der kan føre til fejl i proceduren.

Med disse antagelser er det tydeligt, at et værktøj, der gør det muligt for klinikeren at have en pålidelig evaluering af implantatets stabilitet, er det vigtigste: i øjeblikket er i brug målingen af ​​implantatets indføringsmoment og resonansfrekvensanalysen. Indføringsmomentet kan defineres som måling af den modstand, som systemet møder under dets fremføring i den apikale retning ved hjælp af en roterende bevægelse på sin akse. Resonansfrekvensanalyse er en ikke-invasiv metode, der evaluerer stivheden af ​​knoglesystemet ved at måle størrelsen af ​​implantatets bevægelse under en lateral kraft. Høje indføringsmomenter er blevet foreslået som en førsteklasses teknik til at opnå en stor implantatstabilitet, især i tilfælde, der skal behandles med øjeblikkelig eller tidlig belastning; Andre undersøgelser peger på, at for store indføringsmomenter kan forårsage både biologiske problemer og mekaniske på implantatet.

Forholdet mellem indsættelsesmoment og implantatstabilitet er imidlertid uklart: ifølge nogle in vitro undersøgelser ville de to elementer være i direkte relation, mens andre ville være uafhængige.

Formålet med denne prospektive undersøgelse er at evaluere in vivo forholdet mellem indføringsmomentværdi og implantatstabilitet målt ved hjælp af resonansfrekvensanalyse i dentale implantater med et dybt spir konisk design.