Implantátum behelyezési nyomaték és elsődleges stabilitás (TorqueISQ)

A hosszú csonttörések gyógyulásában a jó gyógyuláshoz elengedhetetlen a mozgás hiánya a törés két része között: a mozgás akár mikrométeres szinten is stresszt és feszültséget generálhat, amely megakadályozza a csont felrakódását a résben. Már a fogimplantátum elsődleges stabilitása is az egyik fő előfeltétele az osszeointegrációnak: valójában a gyógyulás során a 100-150 mikronos küszöböt meghaladó mikrofilmek serkenthetik a csont és az implantátum határfelületén lévő rostos szövet növekedését, ami a az eljárás sikertelensége.

Az is ismert, hogy az elsődleges implantátum stabilitása a behelyezést követő első hetekben csökken a műtéti trauma következtében fellépő gyulladásos reakció miatt, mielőtt megemelkedik, amikor a csont újrabevonódási jelenségei kezdenek érvényesülni a reabszorpcióval szemben. Az implantátum stabilitásának odafigyelése kulcsfontosságú tényező, különösen azokban az esetekben, amikor azonnali vagy korai terhelési eljárások vannak érvényben: a rágás során fellépő vagy egyszerűen a nyelv, az arc vagy az ajkak mozgásával összefüggő rendszerterhelés mikromozgásokat eredményezhet, amelyek a beavatkozás kudarcához vezethetnek.

Ezekkel a feltételezésekkel nyilvánvaló, hogy egy olyan eszköz a legfontosabb, amely lehetővé teszi a klinikus számára, hogy megbízhatóan értékelje az implantátum stabilitását: jelenleg az implantátum behelyezési nyomatékának mérése és a rezonancia frekvencia elemzése használatos. A beillesztési nyomaték úgy definiálható, mint annak az ellenállásnak a mérése, amellyel a rendszer a tengelye körüli forgó mozgás során az apikális irányba történő előrehaladása során találkozik. A rezonancia-frekvencia analízis egy nem invazív módszer, amely a csontrendszer merevségét az implantátum mozgásának méretének mérésével, oldalirányú erő hatására értékeli. A nagy behelyezési nyomatékokat javasolták első osztályú technikaként a nagy implantátumstabilitás eléréséhez, különösen az azonnali vagy korai terhelés mellett kezelendő esetekben; Más tanulmányok rámutatnak arra, hogy a túlzott behelyezési nyomaték biológiai és mechanikai problémákat is okozhat az implantátumban.

A beillesztési nyomaték és az implantátum stabilitása közötti kapcsolat azonban nem tisztázott: egyes in vitro vizsgálatok szerint a két elem közvetlen kapcsolatban állna, míg mások függetlenek.

Ennek a prospektív vizsgálatnak a célja, hogy in vivo értékelje a behelyezési forgatónyomaték értéke és az implantátum stabilitása közötti összefüggést, amelyet rezonancia-frekvencia-analízissel mértek mélyspirális kúpos kialakítású fogászati ​​implantátumokban.