Implantaatinsertiekoppel en primaire stabiliteit (TorqueISQ)

Bij de genezing van lange botbreuken is de afwezigheid van beweging tussen de twee delen van de breuk essentieel voor een goede genezing: de beweging, zelfs op micrometrisch niveau, kan spanningen en spanningen genereren die botaanhechting in de opening voorkomen. Zelfs de primaire stabiliteit van een tandheelkundig implantaat is een van de belangrijkste voorwaarden voor osseointegratie: in feite kunnen tijdens de genezing microfilmpjes die de drempel van 100-150 micron overschrijden, de groei van vezelig weefsel in de bot-implantaatinterface stimuleren, wat leidt tot de mislukking van de procedure.

Het is ook bekend dat de stabiliteit van het primaire implantaat de neiging heeft om af te nemen in de eerste weken na plaatsing als gevolg van een ontstekingsreactie als gevolg van chirurgisch trauma, voordat deze stijgt wanneer verschijnselen van botrecoating de overhand beginnen te krijgen op reabsorptie. Aandacht voor de stabiliteit van het implantaat is een cruciale factor, vooral in gevallen waarin procedures voor onmiddellijke of vroege belasting van kracht zijn: systeembelasting tijdens het kauwen of gewoon gerelateerd aan tong-, wang- of lippenbewegingen kan leiden tot microbewegingen die kunnen leiden tot het mislukken van de procedure.

Met deze aannames is het duidelijk dat een hulpmiddel waarmee de clinicus een betrouwbare evaluatie van de stabiliteit van het implantaat kan hebben, het belangrijkste is: momenteel worden de meting van het inbrengmoment van het implantaat en de resonantiefrequentieanalyse gebruikt. Het inbrengmoment kan worden gedefinieerd als de meting van de weerstand die het systeem ondervindt tijdens het voortbewegen in apicale richting door middel van een roterende beweging om zijn as. Resonantiefrequentieanalyse is een niet-invasieve methode die de stijfheid van het botsysteem evalueert door de grootte van de implantaatbeweging onder een zijdelingse kracht te meten. Hoge inbrengmomenten zijn voorgesteld als een eersteklas techniek om een ​​grote implantaatstabiliteit te bereiken, vooral in gevallen die moeten worden behandeld met onmiddellijke of vroege belasting; Andere studies wijzen erop dat overmatige inbrengmomenten zowel biologische als mechanische problemen kunnen veroorzaken voor het implantaat.

De relatie tussen het inbrengmoment en de stabiliteit van het implantaat is echter onduidelijk: volgens sommige in-vitro-onderzoeken zouden de twee elementen in direct verband staan, terwijl andere onafhankelijk zouden zijn.

Het doel van deze prospectieve studie is om in vivo de relatie te evalueren tussen de waarde van het inbrengmoment en de stabiliteit van het implantaat, gemeten met behulp van resonantiefrequentieanalyse in tandheelkundige implantaten met een conisch ontwerp met een diepe spits.