- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03278730
Effekten af para-tyrosintilskud på overlevelse og klinisk resultat hos patienter med sepsis
Fase 2 enkeltcenter, randomiseret, placebokontrolleret, dobbeltblindt, parallel gruppestudie til evaluering af effekten af para-tyrosintilskud på overlevelse og klinisk resultat hos patienter med sepsis
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Data tyder på, at blandt aminosyrerne er meta- og orthoisomererne af tyrosin potentielle markører for oxidativt stress. Ændringerne i deres serumniveauer (og urinudskillelse) ved sepsis viste sig at være parallelle med ændringerne af de almindelige inflammatoriske markører, dvs. C-reaktivt protein (CRP) og pro-calcitonin (PCT). Para-Tyrosin, som er den fysiologisk tilstedeværende isomer, syntes imidlertid at have forskellig kinetik. Ifølge observationerne kunne patologiske processer forbundet med inflammationen endvidere dæmpes eller delvist eller fuldstændigt vendes af para-tyrosin.
Hypotesen for undersøgelsen er, at tilskud af para-Tyrosin (p-Tyr) i den tidlige fase af sepsis kan mindske nogle specifikke inflammatoriske procedurer og dermed have en gunstig indvirkning på sygdomsforløbet og dermed på dødeligheden.
Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere, om oralt P-Tyr-tilskud reducerer dødeligheden sammenlignet med placebogruppen under intensivopholdet hos patienter med sepsis.
Det primære endepunkt er sammenligningen af dødelighed startende fra randomisering og behandlingsstart (som bør være samme dag) i løbet af intensivopholdet mellem den aktive behandlingsgruppe og placebogruppen. Undersøgelsens sekundære mål er:
at vurdere, om tilskud af p-Tyr har effekt på det kliniske resultat af sepsis sammenlignet med placebo hos patienter, der modtager passende standardbehandling; at evaluere effekten af p-Tyr-tilskud på 28-dages overlevelse af patienter med sepsis; at evaluere, om behandlingen kan reducere tiden for ICU-opholdet, at evaluere effekten på den samlede dødelighed af patienter med sepsis under deres indlæggelse, at evaluere effekten af p-Tyr supplemetation på den samlede indlæggelsestid, at evaluere sikkerheden ved undersøgelsesproduktet. Efterforskerne ønsker at undersøge For at undersøge, om serumniveauet af p-Tyr kan opretholdes med det orale tilskud; dynamik og indbyrdes sammenhæng mellem niveauerne af oxidative stressmarkører (o- og m-Tyr) og den fysiologiske isomer af Tyr (p-Tyr) og Phenylalanin (Phe) og korrelationen mellem o-Tyr og m-Tyr serumniveauer og andre parametre af betændelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Baranya
-
Pécs, Baranya, Ungarn, 7624
- 2nd Department of Medicine and Nephrological Center
-
Pécs, Baranya, Ungarn, 7624
- Department of Anaesthesiology and Intensive care
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Forsøgspersoner skal opfylde følgende inklusionskriterier for at være berettiget til undersøgelsen:
- Er i stand til at give skriftligt informeret samtykke (enten patienten eller den person, der i henhold til lovgivningen er berettiget til at give samtykke på vegne af patienten)
- Mandlige og kvindelige patienter ≥ 18 år
- Har en aktuel primær diagnose af sepsis baseret på de tredje internationale konsensusdefinitioner for sepsis og septisk shock (Sepsis-3) Villig og i stand til at overholde alle aspekter af protokollen
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have negativ serumgraviditetstest az-screening. (Alle kvinder vil blive anset for at være i den fødedygtige alder, medmindre de er postmenopausale, dvs. amenoré i mindst 12 på hinanden følgende måneder, i den passende aldersgruppe og uden anden kendt eller mistænkt årsag eller er blevet steriliseret kirurgisk, dvs. bilateral tubal ligering, total hysterektomi eller bilateral ooforektomi, alt med operation mindst 1 måned før dosering)
Ekskluderingskriterier:
Forsøgspersoner må ikke have nogen af følgende kriterier for at være berettiget til undersøgelsen:
- Kvinder, der er gravide (positiv β-hCG-test ved screening) eller ammer
- kronisk brug af steroider eller immunsuppressive lægemidler inden for de seneste 3 måneder
- anden behandling, der har påvirket immunsystemet inden for de seneste 3 måneder (strålebehandling, kemoterapi osv.)
- ondartet hæmatologisk sygdom
- jejunal sondeernæring
- enhver anden væsentlig sygdom i sygehistorien, der har været i gang i den foregående 1 måned, og som kan have indflydelse på patienternes overlevelse og kliniske resultat (f.eks. alvorlig kronisk hjertesvigt NYHA III-IV., AMI, slagtilfælde, større operation, KOL, nyresvigt, leversvigt, levercirrhose osv.)
- Forventet levetid mindre end 1 måned i henhold til efterforskerens vurdering (selv uden væsentlig sygdom på grund af patientens alder eller generel status)
- Overfølsomhed over for et eller flere af hjælpestofferne i undersøgelsesproduktet
- Kendt for at være positiv med human immundefektvirus (HIV).
- Aktiv viral hepatitis (B eller C) som vist ved positiv serologi
- Anamnese med stof- eller alkoholafhængighed eller misbrug inden for cirka de sidste 2 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Para-tyrosin intervention
Patienterne vil modtage undersøgelseslægemidlet under deres ophold på intensivafdelingen, men i maksimalt 7 dage. Studielægemidlet vil blive dispenseret af et udpeget medlem af undersøgelsesteamet og administreret til patienterne af ICU-personalet via nasogastrisk sonde i form af oral suspension. Indholdet af de hårde kapsler vil blive opløst i 20 ml postevand før dosering. Lægemiddelnavn: Tyrosine. Styrke 500 mg. Oral dosisform: hård kapsel. Antal dispenserede med en frekvens på 3x2 g dagligt. Indgivelsesvarighed: 4 til 7 dage. |
Patienterne vil modtage undersøgelseslægemidlet under deres ophold på intensivafdelingen, men i maksimalt 7 dage.
Studielægemidlet er 3x2 gram para-Tyrosin, som vil blive dispenseret og administreret i en form for oral suspension via en nasogastrisk sonde.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Patienterne vil modtage undersøgelseslægemidlet under deres ophold på intensivafdelingen, men i maksimalt 7 dage. Studielægemidlet vil blive dispenseret af et udpeget medlem af undersøgelsesteamet og administreret til patienterne af ICU-personalet via nasogastrisk sonde i form af oral suspension. Indholdet af de hårde kapsler vil blive opløst i 20 ml postevand før dosering. Lægemiddelnavn: Placebo.. Styrke N/A. Oral dosisform: kapsel, der matcher tyrosinkapsel. Antal udleveret en frekvens 3x2 g dagligt. Indgivelsesvarighed: 4 til 7 dage. |
Patienter vil modtage placebo under deres ophold på intensivafdelingen, men i maksimalt 7 dage.
Studielægemidlet er 3x2 gram placebo, som vil blive dispenseret og administreret i en form for oral suspension via en nasogastrisk sonde.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed
Tidsramme: 30 dage
|
Sammenligning af dødelighed startende fra randomisering og behandlingsstart (som bør være samme dag) i ICU-opholdet mellem den aktive behandlingsgruppe og placebogruppen.
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt af para-tyrosin-tilskud på det kliniske resultat af sepsis
Tidsramme: 30 dage
|
Forskerne ønsker at vurdere, om tilskud af p-Tyr har effekt på det kliniske resultat (forekomst af organsvigt på grund af sepsis: nyresvigt, respirationssvigt, koagulationsforstyrrelser, leversvigt, hjertesvigt, behov for vasopressorer, CH-balance, nitrogenbalance ) af sepsis sammenlignet med placebo hos patienter, der modtager passende standardbehandling.
Efterforskerne ønsker at vurdere, om para-tyrosintilskud kan forbedre tidsforløbet og sværhedsgraden af sepsis
|
30 dage
|
|
Langsigtede virkninger af para-tyrosintilskud på overlevelse
Tidsramme: 28 dage
|
Efterforskerne vil gerne evaluere effekten af p-Tyr-tilskud på 28-dages overlevelse af patienter med sepsis baseret på patienternes elektroniske dokumentation
|
28 dage
|
|
Reduktion af tidspunktet for ICU-ophold
Tidsramme: 30 dage
|
Investigatorerne skal vurdere, om behandlingen kan reducere tiden for ICU-opholdet
|
30 dage
|
|
Samlet dødelighed
Tidsramme: 60 dage
|
Efterforskerne vil evaluere effekten på den samlede dødelighed af patienter med sepsis under deres indlæggelse
|
60 dage
|
|
Indlæggelsestid
Tidsramme: 60 dage
|
Efterforskerne vil evaluere effekten af p-Tyr supplemetation på den samlede indlæggelsestid
|
60 dage
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af para-tyrosintilskud (hyppighed af behandlings-opståede bivirkninger)
Tidsramme: 60 dage
|
Efterforskerne ønsker at vurdere sikkerheden af forsøgsproduktet: Behandlings-opståede bivirkninger og behandlings-opståede alvorlige hændelser skal registreres ved brug af fysiologiske parametre såsom svækkelse af nyre- og leverfunktion, knoglemarvstoksicitet, alvorlige blodtryksændringer, takykardi etc.
|
60 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt af tilskud på vedligeholdelse af serumniveauet af para-tyrosin
Tidsramme: 30 dage
|
Forskerne vil undersøge ved hjælp af højtydende væskekromatografi (HPLC), om serumniveauet af p-Tyr kan opretholdes med det orale tilskud
|
30 dage
|
|
Vurdering af farmakodynamik
Tidsramme: 10 dage
|
Udforskning af dynamikken og indbyrdes sammenhæng mellem niveauerne af oxidative stressmarkører (o- og m-Tyr) og den fysiologiske isomer af Tyr (p-Tyr) og Phenylalanin (Phe)
|
10 dage
|
|
Korrelation af o-Tyr og m-Tyr serumniveauer og andre parametre for inflammation
Tidsramme: 10 dage
|
Efterforskerne vil vurdere sammenhængen mellem o-Tyr og m-Tyr serumniveauer og andre parametre for inflammation
|
10 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: István Wittmann, MD,PhD,DSc, University of Pecs
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, Shankar-Hari M, Annane D, Bauer M, Bellomo R, Bernard GR, Chiche JD, Coopersmith CM, Hotchkiss RS, Levy MM, Marshall JC, Martin GS, Opal SM, Rubenfeld GD, van der Poll T, Vincent JL, Angus DC. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016 Feb 23;315(8):801-10. doi: 10.1001/jama.2016.0287.
- Bone RC, Balk RA, Cerra FB, Dellinger RP, Fein AM, Knaus WA, Schein RM, Sibbald WJ. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. The ACCP/SCCM Consensus Conference Committee. American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine. Chest. 1992 Jun;101(6):1644-55. doi: 10.1378/chest.101.6.1644.
- Dellinger RP, Levy MM, Rhodes A, Annane D, Gerlach H, Opal SM, Sevransky JE, Sprung CL, Douglas IS, Jaeschke R, Osborn TM, Nunnally ME, Townsend SR, Reinhart K, Kleinpell RM, Angus DC, Deutschman CS, Machado FR, Rubenfeld GD, Webb S, Beale RJ, Vincent JL, Moreno R; Surviving Sepsis Campaign Guidelines Committee including The Pediatric Subgroup. Surviving Sepsis Campaign: international guidelines for management of severe sepsis and septic shock, 2012. Intensive Care Med. 2013 Feb;39(2):165-228. doi: 10.1007/s00134-012-2769-8. Epub 2013 Jan 30.
- Bernard GR, Wheeler AP, Russell JA, Schein R, Summer WR, Steinberg KP, Fulkerson WJ, Wright PE, Christman BW, Dupont WD, Higgins SB, Swindell BB. The effects of ibuprofen on the physiology and survival of patients with sepsis. The Ibuprofen in Sepsis Study Group. N Engl J Med. 1997 Mar 27;336(13):912-8. doi: 10.1056/NEJM199703273361303.
- Brasnyo P, Molnar GA, Mohas M, Marko L, Laczy B, Cseh J, Mikolas E, Szijarto IA, Merei A, Halmai R, Meszaros LG, Sumegi B, Wittmann I. Resveratrol improves insulin sensitivity, reduces oxidative stress and activates the Akt pathway in type 2 diabetic patients. Br J Nutr. 2011 Aug;106(3):383-9. doi: 10.1017/S0007114511000316. Epub 2011 Mar 9.
- Dandona P, Mohanty P, Hamouda W, Ghanim H, Aljada A, Garg R, Kumar V. Inhibitory effect of a two day fast on reactive oxygen species (ROS) generation by leucocytes and plasma ortho-tyrosine and meta-tyrosine concentrations. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Jun;86(6):2899-902. doi: 10.1210/jcem.86.6.7745.
- Druml W, Heinzel G, Kleinberger G. Amino acid kinetics in patients with sepsis. Am J Clin Nutr. 2001 May;73(5):908-13. doi: 10.1093/ajcn/73.5.908.
- Hirose T, Shimizu K, Ogura H, Tasaki O, Hamasaki T, Yamano S, Ohnishi M, Kuwagata Y, Shimazu T. Altered balance of the aminogram in patients with sepsis - the relation to mortality. Clin Nutr. 2014 Feb;33(1):179-82. doi: 10.1016/j.clnu.2013.11.017. Epub 2013 Dec 14.
- Jensen GL, Miller RH, Talabiska DG, Fish J, Gianferante L. A double-blind, prospective, randomized study of glutamine-enriched compared with standard peptide-based feeding in critically ill patients. Am J Clin Nutr. 1996 Oct;64(4):615-21. doi: 10.1093/ajcn/64.4.615.
- Jorres RA, Holz O, Zachgo W, Timm P, Koschyk S, Muller B, Grimminger F, Seeger W, Kelly FJ, Dunster C, Frischer T, Lubec G, Waschewski M, Niendorf A, Magnussen H. The effect of repeated ozone exposures on inflammatory markers in bronchoalveolar lavage fluid and mucosal biopsies. Am J Respir Crit Care Med. 2000 Jun;161(6):1855-61. doi: 10.1164/ajrccm.161.6.9908102.
- Kun S, Mikolas E, Molnar GA, Selley E, Laczy B, Csiky B, Kovacs T, Wittmann I. Association of plasma ortho-tyrosine/para-tyrosine ratio with responsiveness of erythropoiesis-stimulating agent in dialyzed patients. Redox Rep. 2014 Sep;19(5):190-8. doi: 10.1179/1351000214Y.0000000090. Epub 2014 Apr 3.
- Kun S, Molnar GA, Selley E, Szelig L, Bogar L, Csontos C, Miseta A, Wittmann I. Insulin Therapy of Nondiabetic Septic Patients Is Predicted by para-Tyrosine/Phenylalanine Ratio and by Hydroxyl Radical-Derived Products of Phenylalanine. Oxid Med Cell Longev. 2015;2015:839748. doi: 10.1155/2015/839748. Epub 2015 Oct 20.
- Liebau F, Sundstrom M, van Loon LJ, Wernerman J, Rooyackers O. Short-term amino acid infusion improves protein balance in critically ill patients. Crit Care. 2015 Mar 12;19(1):106. doi: 10.1186/s13054-015-0844-6.
- Lubec B, Hayn M, Denk W, Bauer G. Brain lipid peroxidation and hydroxy radical attack following the intravenous infusion of hydrogen peroxide in an infant. Free Radic Biol Med. 1996;21(2):219-23. doi: 10.1016/0891-5849(96)00018-4.
- Mikolas E, Kun S, Laczy B, Molnar GA, Selley E, Koszegi T, Wittmann I. Incorporation of ortho- and meta-tyrosine into cellular proteins leads to erythropoietin-resistance in an erythroid cell line. Kidney Blood Press Res. 2013;38(2-3):217-25. doi: 10.1159/000355770. Epub 2014 Apr 9.
- Molnar GA, Nemes V, Biro Z, Ludany A, Wagner Z, Wittmann I. Accumulation of the hydroxyl free radical markers meta-, ortho-tyrosine and DOPA in cataractous lenses is accompanied by a lower protein and phenylalanine content of the water-soluble phase. Free Radic Res. 2005 Dec;39(12):1359-66. doi: 10.1080/10715760500307107.
- Molnar GA, Wagner Z, Marko L, Ko Szegi T, Mohas M, Kocsis B, Matus Z, Wagner L, Tamasko M, Mazak I, Laczy B, Nagy J, Wittmann I. Urinary ortho-tyrosine excretion in diabetes mellitus and renal failure: evidence for hydroxyl radical production. Kidney Int. 2005 Nov;68(5):2281-7. doi: 10.1111/j.1523-1755.2005.00687.x.
- Szijarto IA, Molnar GA, Mikolas E, Fisi V, Cseh J, Laczy B, Kovacs T, Boddi K, Takatsy A, Gollasch M, Koller A, Wittmann I. Elevated vascular level of ortho-tyrosine contributes to the impairment of insulin-induced arterial relaxation. Horm Metab Res. 2014 Oct;46(11):749-52. doi: 10.1055/s-0034-1387701. Epub 2014 Sep 10.
- Molnar GA, Mikolas EZ, Szijarto IA, Kun S, Selley E, Wittmann I. Tyrosine isomers and hormonal signaling: A possible role for the hydroxyl free radical in insulin resistance. World J Diabetes. 2015 Apr 15;6(3):500-7. doi: 10.4239/wjd.v6.i3.500.
- Molnar GA, Kun S, Selley E, Kertesz M, Szelig L, Csontos C, Boddi K, Bogar L, Miseta A, Wittmann I. Role of Tyrosine Isomers in Acute and Chronic Diseases Leading to Oxidative Stress - A Review. Curr Med Chem. 2016;23(7):667-85. doi: 10.2174/0929867323666160119094516.
- Pandharipande PP, Morandi A, Adams JR, Girard TD, Thompson JL, Shintani AK, Ely EW. Plasma tryptophan and tyrosine levels are independent risk factors for delirium in critically ill patients. Intensive Care Med. 2009 Nov;35(11):1886-92. doi: 10.1007/s00134-009-1573-6. Epub 2009 Jul 9.
- Ruggiero RA, Bruzzo J, Chiarella P, di Gianni P, Isturiz MA, Linskens S, Speziale N, Meiss RP, Bustuoabad OD, Pasqualini CD. Tyrosine isomers mediate the classical phenomenon of concomitant tumor resistance. Cancer Res. 2011 Nov 15;71(22):7113-24. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-11-0581.
- Ruggiero RA, Bruzzo J, Chiarella P, Bustuoabad OD, Meiss RP, Pasqualini CD. Concomitant tumor resistance: the role of tyrosine isomers in the mechanisms of metastases control. Cancer Res. 2012 Mar 1;72(5):1043-50. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-11-2964. Epub 2012 Feb 7.
- Shaw JH, Wildbore M, Wolfe RR. Whole body protein kinetics in severely septic patients. The response to glucose infusion and total parenteral nutrition. Ann Surg. 1987 Mar;205(3):288-94. doi: 10.1097/00000658-198703000-00012.
- Selley E, Kun S, Kurthy M, Kovacs T, Wittmann I, Molnar GA. Para-Tyrosine Supplementation Improves Insulin- and Liraglutide- Induced Vasorelaxation in Cholesterol-Fed Rats. Protein Pept Lett. 2015;22(8):736-42. doi: 10.2174/0929866522666150610093039.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PTE-2015-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sepsis
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringSepsis | Sepsis, svær | Sepsis og septisk chok | Sepsis på intensiv afdeling | Sepsis, septisk chok | Sepsis, Svær Sepsis og Septisk Shock | Sepsis med multipel organdysfunktion (MOD) | Sepsis med akut organdysfunktionForenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuSepsis-induceret myokardiedysfunktion | Sepsis induceret kardiomyopatiEgypten
-
University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekrutteringSepsis | Septisk chok | Sepsis syndrom | Sepsis, svær | Sepsis bakteriel | Sepsis BakteriæmiForenede Stater
-
Jip GroenInBiomeRekrutteringMikrobiel kolonisering | Neonatal infektion | Neonatal sepsis, tidligt opstået | Mikrobiel sygdom | Klinisk sepsis | Kultur Negativ Neonatal Sepsis | Neonatal sepsis, sent opstået | Kultur Positiv Neonatal SepsisHolland
-
The University of QueenslandRoyal Brisbane and Women's HospitalUkendt
-
Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenAfsluttetSepsis | Sepsis syndrom | Sepsis, sværSverige
-
Ohio State UniversityAfsluttetSepsis, Svær Sepsis og Septisk ShockForenede Stater
-
Indonesia UniversityAfsluttetAlvorlig sepsis med septisk stød | Alvorlig sepsis uden septisk stødIndonesien
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsAfsluttetSepsis | Septisk chok | Alvorlig sepsis | Sepsis syndromDet Forenede Kongerige
-
Beckman Coulter, Inc.Biomedical Advanced Research and Development AuthorityTilmelding efter invitationAlvorlig sepsis | Alvorlig sepsis uden septisk stødForenede Stater
Kliniske forsøg med Para-tyrosin tilskud
-
Florida International UniversityUniversity of Southern California; Universidad Peruana Cayetano HerediaAfsluttetHIV-infektioner | Seksuelt overførte sygdomme | Hiv | Seksuel adfærd | Risikoreduktion | Seksuelt overførte infektioner (ikke hiv eller hepatitis)Forenede Stater
-
Lionhealth Srl Società BenefitRekrutteringCrohns sygdom | IBD | Colitis ulcerosa (lidelse) | Underernæring eller risiko for underernæringItalien
-
Ahmed AoufAfsluttet
-
Columbia UniversityNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
Texas Tech University Health Sciences CenterUniversity of Nevada, Las VegasIkke rekrutterer endnu
-
Gongwin Biopharm Co., Ltd.Rekruttering
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityRekrutteringKolorektal cancer | Synkron isoleret para-aorta lymfeknudemetastaseKina
-
University of FloridaAfsluttet
-
PTS International Inc.Afsluttet
-
University of Alabama at BirminghamRobert Wood Johnson Foundation; UAB Diabetes Research Center; UAB Nutrition... og andre samarbejdspartnereAfsluttet