- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03365843
Montage-forbedret sternal lukning
Montering - Forbedret sternal lukning for at fremskynde postoperativ restitution
Postoperativ restitution efter hjertekirurgi er påvirket af tidlig brystbensstabilitet. Traditionel sternal lukning af median sternotomi indebærer normalt brug af 6-10 tråde af rustfrit stål. Forøgelse af sternal lukning med teknikker til at forbedre tidlig knoglestabilitet bør accelerere funktionel restitution fra hjertekirurgi og derved reducere postoperative smerter, mindske behovet for narkotika, forbedre vejrtrækning og brystvægsmekanik, stimulere tidlig mobilitet og fremskynde hospitalsudskrivning.
Dette studie er et randomiseret, enkeltcenter, dobbeltblindt klinisk studie, der kun sammenligner virkningerne af Montage-knoglespartel plus konventionel trådlukning vs. konventionel trådlukning på postoperativ restitution af hjertekirurgipatienter med fuld medial sternotomi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter, der gennemgår hjertekirurgi, og som deltager i undersøgelsen, vil blive randomiseret til enten konventionel wire cerclage eller konventionel wire lukning plus brug af Montage bone kit. Patienterne vil blive fulgt postoperativt dag 3, 5 og ved udskrivelsen samt uge 2, 4, 6 og måned 3, 6 og 12.
Hvert besøg vil omfatte: Smertevurdering, sårvurdering, sternal vurdering, brug af smertestillende/antibiotika, spirometritestning, livskvalitetsspørgsmål (EQ-5D/HAQ) og bestemmelse af eventuelle uønskede hændelser. Røntgenbilleder af thorax vil blive foretaget ved udskrivelse og 3, 6 og 12 måneder for at se på sternal heling.
Denne pilotundersøgelse vil omfatte i alt 65 patienter (40 konventionel + kit / 20 konventionel / 5 initial open label med kit).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 2T9
- University of Calgary
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- gennemgår ikke-emergent hjertekirurgi (kun cabg eller én ventilprocedure)
- fuld median sternotomitilgang, med eller uden kardiopulmonal bypass
- engelsktalende
- geografisk tilgængelig
- skriftligt samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Seneste HLR
- tidligere hjerteoperationer
- akut operation (inden for 24 timer efter vurdering)
- kronisk lungesygdom
- historie med blødningsforstyrrelser
- tager i øjeblikket vitamin E-tilskud
- nylig antiblodpladebehandling
- overdrevent dårlig baseline sundhedsrelateret livskvalitet eller fysisk funktion
- tidligere strålebehandling til brystet eller på immunsuppressive lægemidler eller nuværende immunsuppressiv tilstand
- aktiv signifikant systemisk infektion, historie med tilbagevendende infektioner,
- kognitiv svækkelse (forvirring, demens, Alzheimers, aktuelt stofmisbrug)
- anamnese med malignitet inden for det seneste år
- nyere historie med betydeligt alkohol- eller stofmisbrug
- kvinder, der er gravide, ammende eller fødedygtige, og som ikke praktiserer en yderst pålidelig præventionsmetode
- forventet levetid efter kirurgi på mindre end 90 dage
- moderat til svær pectus deformitet
- deltagelse i en anden undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Montage knoglespartel
Sternal lukning med konventionel wire cerclage plus Montage knoglespartel
|
Påføring af knoglespartel på afskårne brystoverflader før påføring af konventionelle ledninger til lukning af brystbenet under hjertekirurgi.
Lukning af brystbenet med standard wire cerclage.
|
|
Aktiv komparator: Konventionel sternal lukning
Kun konventionel wire cerclage sternal lukning - standardpleje.
|
Lukning af brystbenet med standard wire cerclage.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Genoprettelse af respiratorisk funktion
Tidsramme: Intervention til 6 uger efter operationen
|
Gendannelse af lungefunktionskapacitet målt ved tilbagevenden af forceret vital kapacitet (FVC) til 80 % eller mere af den præoperative baseline FVC-måling.
|
Intervention til 6 uger efter operationen
|
|
Radiografisk sternal integritet
Tidsramme: Intervention til 12 måneder efter operationen
|
Intet røntgenbillede på knogleustabilitet vurderet ved serielle røntgenbilleder af thorax
|
Intervention til 12 måneder efter operationen
|
|
Sternal revision
Tidsramme: Intervention til 12 måneder efter operationen
|
Fravær af fjernelse, revision eller genoperation af enheden (tråd eller Montage-knoglespartel) i løbet af de første 12 måneder efter operationen.
|
Intervention til 12 måneder efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smertevurdering
Tidsramme: Baseline til 12 måneder efter operationen.
|
Sværhedsgraden af postoperative smerter (undersøgelsesscore og brug af smertestillende medicin) ved sammenligning af behandling og kontrolgrupper
|
Baseline til 12 måneder efter operationen.
|
|
Frekvens for postoperativ restitution
Tidsramme: Baseline til 12 måneder efter operationen
|
Hyppigheden af postoperativ restitution målt ved sundhedsrelateret livskvalitet (EQ5D) standardiseret vurderingsværktøj
|
Baseline til 12 måneder efter operationen
|
|
Frekvens for postoperativ restitution
Tidsramme: Baseline til 12 måneder efter operationen
|
Frekvens for postoperativ restitution målt med standardiseret vurderingsværktøj for fysisk funktion (HAQ).
|
Baseline til 12 måneder efter operationen
|
|
Sternale sårinfektioner
Tidsramme: Baseline til 12 måneder efter operationen
|
Hyppighed af sternale sårinfektioner (overfladiske og dybe) mellem grupper
|
Baseline til 12 måneder efter operationen
|
|
Lungekomplikationer
Tidsramme: Baseline til 6 uger efter operationen
|
Postoperative lungekomplikationer mellem grupper
|
Baseline til 6 uger efter operationen
|
|
Sundhedstjenestens ressourceforbrug
Tidsramme: Baseline til 12 måneder efter operationen
|
At sammenligne byrden af ressourceforbrug i sundhedsvæsenet mellem grupper (estimat af samlede omkostninger)
|
Baseline til 12 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- REB17-1399
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sternal lukning
-
Aarhus University HospitalCeremed, Inc.UkendtSternal Dehiscens | Sternal infektion | Sternal smerteDanmark
-
National University Heart Centre, SingaporeUkendt
-
University of MelbourneZimmer BiometAfsluttetHjertekirurgi | Sternal lukningAustralien
-
SCARM Institute, Tabriz, IranUkendtSternal sårreparationIran, Islamisk Republik
-
Zimmer BiometAfsluttetSmerte | Mediastinitis | Sternal sårinfektion | Sternal Ikke-unionForenede Stater, Tyskland
-
Assiut UniversityRekrutteringInfektion på det kirurgiske sted | Sternal fraktur | Sternal sårinfektionEgypten
-
Dr. Donald LikoskyAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)AfsluttetLungebetændelse | Sepsis | Healthcare Associated Infectious Disease | Sternal overfladisk sårinfektion | Dyb sternal infektionForenede Stater
-
National Cheng-Kung University HospitalAfsluttet
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationTrukket tilbageHjertesygdomme | Hjertekirurgi | Sternal skadeCanada
Kliniske forsøg med Montage knoglespartel
-
University of JazanTilmelding efter invitationCaries i tænderne | Pulpterapi | PulptomiSaudi Arabien
-
Mohamed Salah ElwakeelAin Shams UniversityTilmelding efter invitationRodperforering ved bifurkationsområdetEgypten
-
Advanced Medical Solutions Ltd.Ikke rekrutterer endnuTraumeskade | Ortopædisk lidelse | Ekstremitetsskade
-
Al-Azhar UniversityIkke rekrutterer endnuParodontale knogledefekter
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetSkallefiksering efter kraniotomi til neurokirurgiske indgrebFrankrig
-
Nitin AgarwalDePuy SynthesRekruttering
-
UMC UtrechtKuros BioSciences B.V.Ikke rekrutterer endnu
-
Nitin AgarwalDePuy SynthesRekrutteringDegeneration af Lumbal Intervertebral Disc | Spondylolistese, lænderegion | Spinal traume med neurologisk underskudForenede Stater
-
Sygehus LillebaeltCeraPedics, IncUkendt
-
Alexandria UniversityRekruttering