- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03367572
Netupitant/Palonosetron Hydrochlorid og Dexamethason med eller uden prochlorperazin eller olanzapin til forbedring af kemoterapi-induceret kvalme og opkastning hos patienter med brystkræft
Behandling af refraktær kvalme
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. For at bestemme, om kontrollen af kvalme ved cyklus 2 hos deltagere, der oplevede kemoterapi-induceret kvalme og opkastning (CINV) i cyklus 1, forbedres ved tilsætning af enten prochlorperazin eller olanzapin til kontrolarmen af netupitant, palonosetron og dexamethason.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At bestemme, om olanzapin er mere effektivt end prochlorperazin til at kontrollere kvalme ved cyklus 2 hos deltagere, der oplevede CINV i cyklus 1, når det blev brugt i kombination med netupitant, palonosetron og dexamethason.
II. For at bestemme, om kontrol af opkastning ved cyklus 2 hos patienter, der oplevede CINV i cyklus 1, forbedres ved tilsætning af enten prochlorperazin eller olanzapin til kontrolarmen af netupitant, palonosetron og dexamethason.
III. For at bestemme, om olanzapin er mere effektivt end prochlorperazin til at kontrollere opkastning i cyklus 2 hos deltagere, der oplevede CINV i cyklus 1, når det blev brugt i kombination med netupitant, palonosetron og dexamethason.
TERTIÆRE MÅL:
I. At skabe en empirisk-baseret algoritme, der forudsiger kvalme fra brystkræft kemoterapi regimer, der ikke kun tager højde for state-of-the-art anti-emetika regimer, men også deltager faktorer såsom alder, race, uddannelse, etnicitet, livskvalitet (QOL), alkoholforbrug, modtagelighed for kvalme, forventning, angst, niveau af kvalme dagen før behandling og tidligere kvalmehistorie.
II. At sammenligne virkningerne af interventionerne på QOL, som vurderet af Functional Assessment of Cancer Therapy-Generel (FACT-G), ved at følge de samme procedurer beskrevet under det primære mål og det første sekundære mål, ved at bruge ændring i FACT-G scores som respons.
III. At give foreløbige data om hyppigheden og sværhedsgraden af søvnforstyrrelser, træthed, angst og svimmelhed på tværs af behandlingstilstande.
IV. At levere foreløbige data om biologiske faktorer (f.eks. glutathion [GSH] genanvendelse, genetiske markører), der kan hjælpe med at identificere en undergruppe af patienter med høj risiko for udvikling af cancerrelaterede eller behandlingsrelaterede bivirkninger eller respons på behandling.
OMRIDS:
DEL I: Patienter modtager 1 cyklus med standardbehandling kemoterapi.
DEL II: Patienter med en kvalme-score >= 3 mindst én gang i dagbogen ved cyklus 1 kemoterapi randomiseres i 1 ud af 3 grupper ved cyklus 2.
GRUPPE I: Inden for 1 time før kemoterapi får patienterne netupitant/palonosetronhydrochlorid oralt (PO) på dag 1. Inden for 30 minutter før kemoterapi får patienterne også dexamethason PO på dag 1-4. Patienterne får også placebo PO med kemoterapi hver 8. time (Q8H) på dag 1-4.
GRUPPE II: Patienterne får netupitant/palonosetronhydrochlorid og dexamethason som i gruppe I. Patienterne får også prochlorperazin PO Q8H og placebo PO med kemoterapi på dag 1-4.
GRUPPE III: Patienterne får netupitant/palonosetronhydrochlorid og dexamethason som i gruppe I. Patienterne får også olanzapin PO og placebo PO Q8H med kemoterapi på dag 1-4.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne op i 30 dage.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96813
- Hawaii MU NCORP
-
-
Illinois
-
Decatur, Illinois, Forenede Stater, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70112
- Gulf South MU-NCORP
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48106
- Michigan Cancer Research Consortium
-
Grand Rapids, Michigan, Forenede Stater, 49503
- Cancer Research Consortium of West Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55454
- Health Partners Inc
-
-
Missouri
-
Springfield, Missouri, Forenede Stater, 65804
- Cancer Research for the Ozarks NCORP
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89106
- Nevada Cancer Research Foundation NCORP
-
-
New York
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- University of Rochester NCORP Research Base
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27104
- Southeast Clinical Oncology Research Program
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43215
- Columbus NCORP
-
Dayton, Ohio, Forenede Stater, 45459
- Dayton Clinical Oncology Program
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Forenede Stater, 17822
- Geisinger Cancer Institute NCORP
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Forenede Stater, 29615
- Greenville NCORP
-
Spartanburg, South Carolina, Forenede Stater, 29303
- Upstate Carolina NCORP
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Forenede Stater, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
La Crosse, Wisconsin, Forenede Stater, 54601
- Gundersen Health System
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Aurora NCORP
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har en diagnose af brystkræft og være kemoterapi naiv; BEMÆRK: tidligere methotrexat til ikke-cancerøse tilstande er tilladt
- Planlægges til at modtage en enkelt-dags kemoterapibehandling, der indeholder doxorubicin og/eller cyclophosphamid og/eller carboplatin; Herceptin (trastuzumab) og andre kemoterapimidler vil være tilladt med alle disse regimer
- Planlægges til at modtage et antiemetisk regime, der ikke indeholder Akynzeo; desuden skal den antiemetiske kur være i overensstemmelse med American Society of Clinical Oncology (ASCO) Clinical Practice Guidelines ved cyklus 1
- Kunne læse engelsk
- Har evnen til at give skriftligt informeret samtykke
- Har Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0, 1 eller 2
- BEMÆRK: Patienter 80 år eller ældre skal have godkendelse fra en onkolog eller deres udpegede for at deltage i denne undersøgelse
- BEMÆRK: patienter, der i øjeblikket modtager warfarin, skal have godkendelse fra en onkolog eller deres udpegede for at deltage i denne undersøgelse
- Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention eller abstinens) i hele undersøgelsens varighed og have en negativ graviditetstest inden for 10 dage før påbegyndelse af kemoterapi; hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin undersøgelseslæge
- KUN CYKLUS II PORTION: Kun deltagere med en kvalme-score >= 3 mindst én gang i dagbogsvurderingen fra cyklus 1 kan randomiseres til cyklus 2
- KUN CYKLUS II PORTION: Deltagerne skal planlægges til at modtage det samme kemoterapiregime som modtaget ved cyklus 1
Ekskluderingskriterier:
- Har klinisk tegn på nuværende eller forestående tarmobstruktion
- Har en kendt historie med sygdom i centralnervesystemet (f.eks. hjernemetastaser eller en anfaldssygdom)
- Har demens
- Har ukontrolleret diabetes mellitus eller ukontrolleret hyperglykæmi
- Har alvorligt nedsat leverfunktion, alvorligt nedsat nyrefunktion eller nyresygdom i slutstadiet som bestemt af den behandlende læge
- Har haft langtidsbehandling (> 5 dage inden for de seneste 30 dage) med et antipsykotisk middel såsom risperidon, quetiapin, clozapin, en phenothiazin eller en butyrophenon inden for 30 dage før indskrivning eller planlægger en sådan behandling i undersøgelsesperioden; BEMÆRK: Deltagerne kunne have modtaget prochlorperazin og andre phenothiaziner som antiemetisk behandling på kort sigt (dvs. =< 5 dage)
- Har en kendt hjertearytmi, ukontrolleret kongestiv hjertesvigt eller akut myokardieinfarkt inden for de foregående 6 måneder
- Tag benzodiazepiner regelmæssigt (> 5 dage inden for de seneste 30 dage); pro re nata (PRN) brug (=< 5 dage) til kortvarig lindring af symptomer på angst, angst forbundet med depressive symptomer eller som redningsmedicin til gennembrud CINV er tilladt
- Tage antikolinerg medicin
- Modtager quinolon-antibiotisk behandling
- Tag amifostin (Ethiofos)
- Har en kendt overfølsomhed over for olanzapin eller over for phenothiaziner
- KUN CYCLE II PORTION: Må ikke have modtaget Akynzeo ved cyklus 1
- KUN CYKLUS II PORTION: Skal stadig opfylde alle udelukkelseskriterierne for cyklus 1
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe I (netupitant/palonosetronhydrochlorid, dexamethason
Inden for 1 time før kemoterapi får patienterne netupitant/palonosetronhydrochlorid PO på dag 1.
Inden for 30 minutter før kemoterapi får patienterne også dexamethason PO på dag 1-4.
Patienterne får også placebo PO med kemoterapi Q8H på dag 1-4.
|
Korrelative undersøgelser
Hjælpestudier
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gruppe II (netto/pal hydro, dexa, prochlorperazin, placebo)
Patienterne får netupitant/palonosetronhydrochlorid og dexamethason som i gruppe I. Patienterne får også prochlorperazin PO Q8H og placebo PO med kemoterapi på dag 1-4.
|
Korrelative undersøgelser
Hjælpestudier
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gruppe III (netto/pal hydro, dexa, olanzapin, placebo)
Patienterne får netupitant/palonosetronhydrochlorid og dexamethason som i gruppe I. Patienterne får også olanzapin PO og placebo PO Q8H med kemoterapi på dag 1-4.
|
Korrelative undersøgelser
Hjælpestudier
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig kvalme defineret som den gennemsnitlige [maksimale] kvalmevurdering på tværs af 15 vurderingspunkter ved cyklus 1 og 16 vurderingspunkter ved cyklus 2 (sammenligning af procrochlorperazin eller olanzapin med kontrolarm)
Tidsramme: Kvalme målt ved cyklus 1 kemoterapi (15 tidspunkter, som er dage 1,2,3,4) og også målt ved cyklus 2 kemoterapi (16 tidspunkter, som er dage 1,2,3,4)
|
Vil blive målt på en 7-punkts skala ("1: slet ikke kvalm", "4: moderat kvalm", "7: ekstremt kvalm").
Højere score er et værre resultat.
Dette er gennemsnitligt over 15 vurderingspunkter for cyklus 1 (dag 1 målt om eftermiddag, aften og nat og dag 2 til 4 målt om morgen, eftermiddag, aften og nat).
Dette er gennemsnitligt over 16 vurderingspunkter for cyklus 2 (dag 1 til 4 målt om morgen, eftermiddag, aften og nat).
|
Kvalme målt ved cyklus 1 kemoterapi (15 tidspunkter, som er dage 1,2,3,4) og også målt ved cyklus 2 kemoterapi (16 tidspunkter, som er dage 1,2,3,4)
|
|
Gennemsnitlig kvalme defineret som [gennemsnitlig] kvalmevurdering på tværs af 15 vurderingspunkter ved cyklus 1 og 16 vurderingspunkter ved cyklus 2 (sammenligning af procrochlorperazin eller olanzapin med kontrolarm)
Tidsramme: Kvalme målt ved cyklus 1 kemoterapi (15 tidspunkter, som er dage 1,2,3,4) og også målt ved cyklus 2 kemoterapi (16 tidspunkter, som er dage 1,2,3,4)
|
Vil blive målt på en 7-punkts skala ("1: slet ikke kvalm", "4: moderat kvalm", "7: ekstremt kvalm").
Højere score er et værre resultat.
Dette er gennemsnitligt over 15 vurderingspunkter for cyklus 1 (dag 1 målt om eftermiddag, aften og nat og dag 2 til 4 målt om morgen, eftermiddag, aften og nat).
Dette er gennemsnitligt over 16 vurderingspunkter for cyklus 2 (dag 1 til 4 målt om morgen, eftermiddag, aften og nat).
|
Kvalme målt ved cyklus 1 kemoterapi (15 tidspunkter, som er dage 1,2,3,4) og også målt ved cyklus 2 kemoterapi (16 tidspunkter, som er dage 1,2,3,4)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den sekundære resultatvariabel vil være [maksimal] kvalme (målt på en 7-punkts skala, der er forankret af ("1: slet ikke kvalm" og 7: "ekstremt kvalm"). Forskellen i gennemsnitlig kvalme mellem kontrol og eksperimentelle arme beregnes og sammenlignes.
Tidsramme: Kvalme målt ved cyklus 1 kemoterapi (15 tidspunkter, som er dage 1,2,3,4) og også målt ved cyklus 2 kemoterapi (16 tidspunkter, som er dage 1,2,3,4)
|
Vil blive målt på en 7-punkts skala, der er forankret af "1: slet ikke kvalm" og "7: ekstremt kvalm".
Højere score er et værre resultat.
Dette er gennemsnitligt over 15 vurderingspunkter for cyklus 1 og 16 vurderingspunkter for cyklus 2. Dette vil blive vurderet ved at estimere kontrasten D = (3 - 1) - (2 - 1), hvor 3 er armen 3 gennemsnit, 2 er armen 2 gennemsnit, og 1 er kontrolmidlet.
|
Kvalme målt ved cyklus 1 kemoterapi (15 tidspunkter, som er dage 1,2,3,4) og også målt ved cyklus 2 kemoterapi (16 tidspunkter, som er dage 1,2,3,4)
|
|
Opkast (ja/nej) på cyklus 2 hos deltagere, der oplevede CINV i cyklus 1.
Tidsramme: Opkast målt ved cyklus 1 kemoterapi (ja/nej på dage 1,2,3,4) og målt også ved cyklus 2 kemoterapi (ja/nej på dage 1,2,3,4)
|
Responsevariablen vil være enhver opkast (ja/nej) efter cyklus 2 kemoterapi, behandlingsarm som hovedfaktor og enhver opkast efter cyklus 1 som et covariat.
Estimering udføres ved hjælp af maksimal sandsynlighed under forudsætning af et binomial distribution og logit -link.
Den samme gruppe af kontraster beskrevet i den primære målanalyse vil blive estimeret og testet med et signifikansniveau på 0,025 for at justere for flere tests.
|
Opkast målt ved cyklus 1 kemoterapi (ja/nej på dage 1,2,3,4) og målt også ved cyklus 2 kemoterapi (ja/nej på dage 1,2,3,4)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Regimer: Kemoterapiregimer ved cyklus 2
Tidsramme: Cyklus 2 kemoterapi
|
Gruppering af kemoterapiregimer ved cyklus 2
|
Cyklus 2 kemoterapi
|
|
Emetogent potentiale
Tidsramme: Cyklus 2 kemoterapi
|
Emetogent potentiale: Procentdelen af risikoen for opkast baseret på givne kemoterapi -midler.
Reference: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38129530/
|
Cyklus 2 kemoterapi
|
|
Opkast ved cyklus 1 af kemoterapi
Tidsramme: Cyklus 1 kemoterapi
|
Registrering af enhver opkast (ja/nej) under cyklus 1 af kemoterapi på dag 1, 2, 3, 4
|
Cyklus 1 kemoterapi
|
|
Opkast ved cyklus 2 af kemoterapi
Tidsramme: Cyklus 2 kemoterapi
|
Registrering af enhver opkast (ja/nej) under cyklus 2 af kemoterapi på dag 1, 2, 3, 4
|
Cyklus 2 kemoterapi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Luke Peppone, University of Rochester NCORP Research Base
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Hudsygdomme
- Brystsygdomme
- Hud- og bindevævssygdomme
- Brystneoplasmer
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulbrinter, aromatisk
- Polycykliske forbindelser
- Gravidier
- Graviditet
- Steroider
- SMUSED-RING-forbindelser
- Steroider, fluoreret
- Benzenderivater
- Sulfonsyrer
- Svovlsyrer
- Gravideretrioler
- Benzazepiner
- Benzenesulfonater
- Arylsulfonater
- Arylsulfonsyrer
- Heterocykliske forbindelser, bro-ring
- Benzodiazepiner
- Heterocykliske forbindelser, 3-ring
- Phenothiaziner
- Isoquinoliner
- Quinuclidiner
- Olanzapin
- Palonosetron
- Dexamethason
- Calciumdobesilat
- Prochlorperazin
- Dexamethason 21-phosphat
- auricularum
- Dexamethasonacetat
- Netupitant
- Netupitant, Palosentron Drug Combination
Andre undersøgelses-id-numre
- URCC16070 (Anden identifikator: University of Rochester NCORP Research Base)
- UG1CA189961 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2017-00902 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- URCC-16070 (Anden identifikator: DCP)
- R01CA200579 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkarcinom
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterShenzhen HugeMed Medical Technical DevelopmentIkke rekrutterer endnuNyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
Kliniske forsøg med Laboratoriebiomarkøranalyse
-
Centre Médico-Chirurgical de Réadaptation des Massues...RekrutteringIdiopatisk skolioseFrankrig
-
Liao Jian AnRekrutteringHoved- og halskræftTaiwan
-
Progenity, Inc.AfsluttetDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorges syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosom sletning | Edwards syndrom | Patau syndromForenede Stater
-
Nantes University HospitalIkke rekrutterer endnuRettsmedicinsk Tandlægevidenskab | Bidanalyse
-
Fondation LenvalTrukket tilbage
-
IRCCS Eugenio MedeaAfsluttetAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig indsatsItalien
-
Oregon Health and Science University4DMedicalTilmelding efter invitationLungesygdomme | KOL | Luftvejssygdom | DyspnøForenede Stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral Parese | Erhvervet hjerneskadeItalien
-
Modarres HospitalAfsluttetKomplikationer | Billedstyret biopsi | Nyre GlomerulusIran, Islamisk Republik
-
Healthy.io Ltd.Afsluttet