- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03427840
Superior hypogastrisk plexus blokade i laparoskopisk hysterektomi
Effekten af intraoperativ Superior Hypogastrisk Plexus-blokade for postoperativ smerte ved laparoskopisk hysterektomi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Laparoskopiske operationer har mange fordele i forhold til åbne operationer. Laparoskopiske procedurer foretrækkes for det meste til kirurgisk behandling af gynækologiske sygdomme på grund af de bedste kosmetiske resultater, færre perioperative komplikationer, tidlig bedring og mindre postoperativ smerte.
Der er mange uønskede virkninger af systemiske reaktioner på smerten. Følgelig kan multimodal analgetisk tilgang (inklusive nerveblokeringer) til postoperative akutte smerter reducere bivirkningerne af lægemidlerne (især opioider) betydeligt.
Den primære indikation for superior hypogastrisk plexus (SHP) blokering er viscerale bækkensmerter, oftest fra malignitet i ovarie, livmoder, livmoderhals, blære, rektum eller prostata. Perkutane SHP-blokke bør udføres under vejledning af ultralyd, fluoroskopi, magnetisk resonans eller computertomografi. Under minimalt invasiv laparoskopisk kirurgi kan perkutan teknik udføres under vejledning af kameraer.
SHP-blokering er blevet udført af anæstesilæger eller kirurger på Kocaeli Derince Training and Research Hospital regelmæssigt, da de har opdaget fordelene ved denne blokeringsteknik. SHP kan være nyttig til at reducere postoperativ smertescore og opioid- eller NSAID-forbrug betydeligt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Derince
-
Kocaeli, Derince, Kalkun, 41900
- Rekruttering
- Derince Training and Research Hospital
-
Kontakt:
- Hande G. Aytuluk, MD
- Telefonnummer: +90 533 651 56 50
- E-mail: handegrbz@gmail.com
-
Kontakt:
- Gulfem Basol, MD
- Telefonnummer: +90 530 140 23 20
- E-mail: glfem412010@hotmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Hande G. Aytuluk, MD
-
Underforsker:
- Gulfem Basol, MD
-
Underforsker:
- Ahmet Kale, Prof
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ASA I - II
- Elektiv laparoskopisk hysterektomi
Ekskluderingskriterier:
- ASA III
- Forskellige former for operation
- Kendt allergi over for lokalbedøvelsesmidler
- Forskellig analgesi-protokol (dvs.: epidural, TAP-blok, ..)
- Afvisning af patienten
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Hypo
Deltagerne med en overlegen hypogastrisk blokering
|
overlegen hypogastrisk blokade under operationen
|
|
NoHypo
Deltagerne uden en overlegen hypogastrisk blokering; patienter med epiduralkateter, som får en anden blokeringsteknik (f.eks.: TAP-blok), eller som er uegnede til SHP-blokering (dvs. hvis retroperiton åbnes intraoperativt af kirurgen)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
postoperativ smertescore (PACU)
Tidsramme: 1 time (postoperativt)
|
Patienternes smertescore vil blive scoret med en 10 cm Visual Analogue Scale (VAS).
Hver vil blive scoret mellem 0-10 (0: ingen smerte; 10: værste smerte nogensinde)
|
1 time (postoperativt)
|
|
postoperativt opioid/NSAID-forbrug (PACU)
Tidsramme: 1 time (postoperativt)
|
ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) eller opioide lægemidler, der anvendes til patienter, vil blive noteret ned.
|
1 time (postoperativt)
|
|
rednings-analgetisk tid
Tidsramme: 48 timer (første analgetikabehov noteres)
|
Tid til første analgetisk behov på gynækologisk afdeling (efter overførsel fra PACU til gynækologisk afdeling)
|
48 timer (første analgetikabehov noteres)
|
|
postoperativ smertescore (afdeling)
Tidsramme: 48 timer (postoperativt)
|
Patienternes smertescore vil blive scoret med en 10 cm Visual Analogue Scale (VAS).
Hver vil blive scoret mellem 0-10 (0: ingen smerte; 10: værste smerte nogensinde)
|
48 timer (postoperativt)
|
|
postoperativt opioid/NSAID-forbrug (afdeling)
Tidsramme: 48 timer (i alt)
|
NSAID eller opioide lægemidler, der anvendes til patienter, vil blive noteret ned.
Mål VAS-score for NSAID er >4; hvis der ikke er respons på NSAID, og smerten forværres, vil opioidmedicin blive anvendt
|
48 timer (i alt)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intraoperativ hæmodynamik
Tidsramme: fra SHP blok til slutningen af operationen (ca. 15 min)
|
(Hvis patienten modtager en SHP-blok intraoperativt) vil post-blok hæmodynamiske parametre blive noteret ned
|
fra SHP blok til slutningen af operationen (ca. 15 min)
|
|
opholdsvarighed
Tidsramme: 3-5 dage (forventet)
|
længden af indlæggelsestiden vil blive noteret
|
3-5 dage (forventet)
|
|
komplikationer på grund af SHP-blokering
Tidsramme: 3-5 dage (fra operation til udskrivelse fra hospitalet)
|
intra/postoperative komplikationer vil blive noteret.
(dvs.: intravaskulær lokalbedøvelsesindsprøjtning, vaskulær punktur, hæmodynamiske ændringer efter injektion,...)
|
3-5 dage (fra operation til udskrivelse fra hospitalet)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Gulfem Basol, MD, Derince Training and Research Hospital
- Studiestol: Ahmet Kale, Prof, Derince Training and Research Hospital
- Ledende efterforsker: Hande Aytuluk, MD, Derince Training and Research Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Song T, Kim MK, Jung YW, Yun BS, Seong SJ, Choi CH, Kim TJ, Lee JW, Bae DS, Kim BG. Minimally invasive compared with open surgery in patients with borderline ovarian tumors. Gynecol Oncol. 2017 Jun;145(3):508-512. doi: 10.1016/j.ygyno.2017.03.019. Epub 2017 Apr 2.
- Lovich-Sapola J, Smith CE, Brandt CP. Postoperative pain control. Surg Clin North Am. 2015 Apr;95(2):301-18. doi: 10.1016/j.suc.2014.10.002. Epub 2015 Jan 24.
- Sindt JE, Brogan SE. Interventional Treatments of Cancer Pain. Anesthesiol Clin. 2016 Jun;34(2):317-39. doi: 10.1016/j.anclin.2016.01.004.
- Erdine S, Yucel A, Celik M, Talu GK. Transdiscal approach for hypogastric plexus block. Reg Anesth Pain Med. 2003 Jul-Aug;28(4):304-8. doi: 10.1016/s1098-7339(03)00191-3.
- Aytuluk HG, Kale A, Basol G. Laparoscopic Superior Hypogastric Blocks for Postoperative Pain Management in Hysterectomies: A New Technique for Superior Hypogastric Blocks. J Minim Invasive Gynecol. 2019 May-Jun;26(4):740-747. doi: 10.1016/j.jmig.2018.08.008. Epub 2018 Aug 28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- U1111-1208-8608
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerter, postoperativ
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
-
University of California, San DiegoJohns Hopkins University; Massachusetts General Hospital; United States Department... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeKirurgisk amputation af nedre ekstremiteter | Post-amputation Phantom Limb PainForenede Stater
Kliniske forsøg med Procedure/kirurgi: overlegen hypogastrisk blokering
-
Dr. Lutfi Kirdar Kartal Training and Research HospitalAfsluttetTotal laparoskopisk hysterektomiKalkun
-
Halil Ibrahim AltunRekruttering
-
Bursa City HospitalRekrutteringSkuldersmerter | Postoperative smerter, akutte | Serratus Posterior Superior Intercostal Plane BlockTyrkiet (Türkiye)
-
Saint Petersburg State University, RussiaAfsluttetSmerter, postoperativ | Fibroid livmoderRusland
-
Antalya City HospitalIkke rekrutterer endnuPostoperativ smerte | Ribbenbrud | Thorax traumeTyrkiet (Türkiye)
-
Goztepe Prof Dr Suleyman Yalcın City HospitalAfsluttetArtroskopisk skulderkirurgiTyrkiet (Türkiye)
-
National Cancer Institute, EgyptUkendt
-
University of BrawijayaRekrutteringLivmoderhalskræft | EndometriecancerIndonesien
-
Koç UniversityRekrutteringRegional anæstesi morbiditet | Videoassisteret thorakoskopisk kirurgi | Paravertebral blok | Serratus Posterior Superior Intercostal Plane BlockKalkun
-
Uludag UniversityIkke rekrutterer endnu