Udeladelse af stråling hos patienter med Her-2 positiv brystkræft

Deltagere i alderen 40 år og ældre diagnosticeret med stadium I eller stadium II her-2 positive, knudenegative brystkræftpatienter vil blive anbefalet at fortsætte trastuzumab +/- pertuzumab behandling efter operationen for at fuldføre et helt års behandling som standardbehandling under den kliniske behandling af patientens medicinske onkolog.

Når neoadjuverende kemoterapi er afsluttet, vil patienten blive adskilt i en af ​​tre arme baseret på et sæt kriterier for hver. Hvis patienten ønsker at deltage i undersøgelsen, men ikke får foretaget en lumpektomi med vagtpostlymfeknudebiopsi, der viser pCR, vil patienten blive placeret i arm C og fortsætte med stråling som standardbehandling. Hvis patienten ønsker at deltage i undersøgelsen og har fået foretaget en lumpektomi med sentinel lymfeknudebiopsi, der viser pCR, men ikke accepterer udeladelse af stråling, vil patienten blive placeret i arm B og vil fortsætte med stråling som standardbehandling . Hvis patienten ønsker at deltage i undersøgelsen og får foretaget en lumpektomi med vagtpostlymfeknudebiopsi, der viser pCR og accepterer udeladelse af stråling, vil patienten blive placeret i arm A med opfølgende vurderinger, der finder sted 1 måned efter operationen. og hver 3. måned op til 5 år efter operation.

Data vil blive indsamlet om lokalt, regionalt og fjernt tilbagefald ved hver opfølgning. Det selvadministrerede FACT-B+4 livskvalitetsspørgeskema vil blive givet til patienter ved baseline, ved første postoperative besøg og et år efter- operativt besøg.

Patienter, der tilmeldes før kemoterapi, vil blive bedt om at udfylde Breast-Q™ på tidspunktet for deres første kirurgiske konsultation. Patienter tilmeldt efter operationen vil blive bedt om at udfylde Breast-Q™ ved deres første postoperative besøg. Alle patienter vil blive bedt om at udfylde Breast-Q™ ved deres årlige postoperative besøg. Breast-Q™ er en valideret patientvurdering af brystkosmese. Dette værktøj har både præoperative og postoperative komponenter. Pre-operative Breast-Q™ spørgeskemadata kræves ikke af deltagere i denne undersøgelse, som tilmelder sig postoperativt.