Utelatelse av stråling hos pasienter med Her-2 positiv brystkreft

Deltakere i alderen 40 år og eldre diagnostisert med stadium I eller stadium II her-2 positive, node negative brystkreftpasienter vil bli anbefalt å fortsette trastuzumab +/- pertuzumab-terapi etter operasjonen for å fullføre et helt års behandling som standardbehandling under klinisk behandling av pasientens medisinske onkolog.

Når neoadjuvant kjemoterapi er fullført, vil pasienten deles inn i en av tre armer basert på et sett med kriterier for hver. Dersom pasienten ønsker å delta i studien, men ikke har en lumpektomi med vaktpostlymfeknutebiopsi som viser pCR, vil pasienten bli plassert i arm C og vil fortsette med stråling som standardbehandling. Hvis pasienten ønsker å delta i studien, og har en lumpektomi med vaktpostlymfeknutebiopsi som viser pCR, men ikke samtykker i utelatelse av stråling, vil pasienten bli plassert i arm B og vil fortsette med stråling som standardbehandling . Hvis pasienten ønsker å delta i studien, og har en lumpektomi med vaktpostlymfeknutebiopsi som viser pCR og samtykker i utelatelse av stråling, vil pasienten bli plassert i arm A med oppfølgingsvurderinger som skjer 1 måned etter operasjon, og hver 3. måned opptil 5 år etter operasjon.

Data vil bli samlet inn om lokalt, regionalt og fjernt tilbakefall ved hver oppfølging. Det selvadministrerte FACT-B+4 livskvalitetsspørreskjemaet vil bli gitt til pasienter ved baseline, ved første postoperative besøk og ett år etter- operativt besøk.

Pasienter som melder seg på før kjemoterapi vil bli bedt om å fylle ut Breast-Q™ på tidspunktet for deres første kirurgiske konsultasjon. Pasienter som er registrert etter operasjonen, vil bli bedt om å fylle ut Breast-Q™ ved sitt første postoperative besøk. Alle pasienter vil bli bedt om å fylle ut Breast-Q™ ved sine årlige postoperative besøk. Breast-Q™ er en validert pasientvurdering av brystkosmese. Dette verktøyet har både preoperative og postoperative komponenter. Preoperative Breast-Q™ spørreskjemadata kreves ikke av deltakere i denne studien som melder seg postoperativt.