- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03587558
Virkninger af Carvedilol på at undertrykke det præmature ventrikulære kompleks/ventrikulær takykardi fra udstrømningskanalen (FOREVER)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Carvedilol er en af tredjegenerations betablokkere, der er effektive til at reducere ventrikulære arytmier og dødelighed hos patienter med hjertesvigt. Antioxidative og alfa-blokerende virkninger, sammen med ikke-selektiv beta-blokade, er blevet beskrevet som en virkningsmekanisme ved forskellige sygdomme.
Den antiarytmiske virkning af carvedilol, der hæmmer atrieflimren eller ventrikulær arytmi, er blevet rapporteret, men dens mekanisme er endnu ikke klarlagt. Blandt dem foreslås hæmning af butiksoverbelastning-induceret Ca2+ frigivelse (SOICR) som en antiarytmisk mekanisme af carvedilol.
Stimulering af beta-receptoren fører til, at calcium trænger ind i det sarkoplasmatiske reticulum (SR) ved at åbne L-type calciumkanalen. Tilstrømningen af calcium gennem L-type calciumkanalen øger også calciumfrigivelsen gennem Ryanodine-receptoren (RyR) i det sarkoplasmatiske retikulum. Dette kaldes Ca-induceret Ca-frigivelse og er kendt som en normal fysiologisk reaktion. Men når der opstår calciumoverbelastning i myofibrillærlegemet, kan spontan calciumfrigivelse, kendt som SOICR, forekomme gennem RyR, hvilket kan forårsage udløst aktivitet ved at inducere Na+/Ca2+-veksler til stede i myokardiet, hvilket fører til alvorlig arytmi. Blandt flere betablokkere har kun carvedilol været kendt som et lægemiddel, der direkte kan hæmme SOICR i kombination med beta-blokade effekt.
Ventrikulær takyarytmi, der stammer fra den ventrikulære udstrømningskanal, er en arytmi, der forekommer hos en patient med normal hjertefunktion. Mekanismen bag arytmien er kendt for at være udløst aktivitet, som er forårsaget af aktivering af RyR på grund af øget cyklisk adenosinmonofasfat, hvilket resulterer i calciumoverbelastning, hvilket til sidst forårsager aktivering af Na+/Ca2+-veksleren. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effekten af Carvedilol på PVC/VT, der stammer fra udstrømningskanalen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Daegu, Korea, Republikken, 41931
- Rekruttering
- Keimyung University Dongsan Medical Center
-
Kontakt:
- Jongmin Hwang, M.D.
- Telefonnummer: +82-53-250-7333
- E-mail: dsmcep@dsmc.or.kr
-
Ledende efterforsker:
- Seongwook Han, MD, PhD
-
Underforsker:
- Jongmin Hwang, MD, PhD
-
Underforsker:
- Yoon-Nyun Kim, MD, PhD
-
Underforsker:
- Hyoung-Seob Park, MD, PhD
-
Daegu, Korea, Republikken, 41944
- Rekruttering
- Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, Kyungpook National University Hospital
-
Kontakt:
- Myung Hwan Bae, MD, PhD
-
Daegu, Korea, Republikken, 42415
- Rekruttering
- Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, Yeungnam University Hospital
-
Kontakt:
- Dong Gu Shin, MD, PhD
-
Daegu, Korea, Republikken, 42472
- Rekruttering
- Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, Daegu Catholic University Medical Center
-
Kontakt:
- Young Soo Lee, MD, PhD
-
Gwangju, Korea, Republikken, 61469
- Rekruttering
- Chonnam National University Hospital
-
Kontakt:
- Hyung Wook Park, MD, PhD
-
Seoul, Korea, Republikken, 03080
- Rekruttering
- Seoul National University Hospital
-
Kontakt:
- Eue-Keun Choi, MD, PhD
-
Seoul, Korea, Republikken, 06591
- Rekruttering
- Seoul ST. Mary's Hospital
-
Kontakt:
- Sung-Hwan Kim
-
Seoul, Korea, Republikken, 02841
- Rekruttering
- Korea University Anam Hospital
-
Kontakt:
- Jong-Il Choi, MD, PhD
-
Seoul, Korea, Republikken, 03722
- Rekruttering
- Severance Cardiovascular Hospital
-
Kontakt:
- Boyoung Joung, MD, PhD
-
Seoul, Korea, Republikken, 06351
- Rekruttering
- Seoul Samsung Medical Center
-
Kontakt:
- Young Keun On, MD, PhD
-
Seoul, Korea, Republikken, 05505
- Rekruttering
- Seoul ASAN Medical Center
-
Kontakt:
- Jun Kim, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med ventrikulære præmature komplekser/ventrikulære takykardier, der stammer fra ventrikulær udstrømningskanal bekræftet på 12-aflednings overflade-EKG
- Patienter med PVC-byrde på 5 % eller mere i 24-timers Holter-monitorering
Patienter med normal venstre ventrikelfunktion
- venstre ventrikel ejektionsfraktion ≥50 %
- Patienter uden strukturel hjertesygdom
Ekskluderingskriterier:
- Gravid, forsøger at blive gravid eller ammer
- Historie om bronkial astma
- Historie om koronar arteriel sygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Carvedilol gruppe
Patienter i denne gruppe tager carvedilol for at hæmme udstrømning af PVC/VT.
Dilatrend® sustained release form af Chong Kun Dang Pharmaceutical vil blive brugt (startdosis: 8 mg sustained release form).
Ambulant opfølgning vil blive udført hver anden uge, og dosis øges fra startdosis til en maksimal tolerabel dosis efter investigatorens skøn.
|
Patienter i denne gruppe tager carvedilol for at hæmme udstrømning af PVC/VT.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Flecainid gruppe
Patienter i denne gruppe tager flecainid for at hæmme udstrømning af PVC/VT.
Tambocor® fra JW Pharmaceutical vil blive brugt.
Ambulant opfølgning vil blive udført hver anden uge, og dosis øges fra startdosis til en maksimal tolerabel dosis efter investigatorens skøn.
|
Patienter i denne gruppe tager flecainid for at hæmme udstrømning af PVC/VT.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
PVC byrde
Tidsramme: 3 måneder efter opnåelse af den maksimalt tolererede dosis
|
Procentdel af PVC/VT-slag ud af 24 timers samlede hjerteslag i Holter-overvågning
|
3 måneder efter opnåelse af den maksimalt tolererede dosis
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Symptomvurderingsskala
Tidsramme: 3 måneder efter opnåelse af den maksimalt tolererede dosis
|
spørgeskema for PVC/VT-symptomer ved hjælp af symptomvurderingsskala (min. 0 til maks. 100)
|
3 måneder efter opnåelse af den maksimalt tolererede dosis
|
Bivirkning af lægemidler
Tidsramme: 3 måneder efter opnåelse af den maksimalt tolererede dosis
|
Forskel i forekomsten af bivirkninger af hvert lægemiddel
|
3 måneder efter opnåelse af den maksimalt tolererede dosis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Seongwook Han, M.D., Ph.D., Keimyung University Dongsan Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Arytmier, hjerte
- Sygdom i hjertets ledningssystem
- Graviditetskomplikationer
- Obstetriske arbejdskomplikationer
- Obstetrisk arbejde, for tidligt
- Hjertekomplekser, for tidligt
- For tidlig fødsel
- Takykardi
- Takykardi, Ventrikulær
- Ventrikulære præmature komplekser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Antihypertensive midler
- Vasodilatorer
- Beskyttelsesagenter
- Membrantransportmodulatorer
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Calciumkanalblokkere
- Antioxidanter
- Adrenerge alfa-1-receptorantagonister
- Adrenerge alfa-antagonister
- Carvedilol
- Flecainid
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017-07-022
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Formular til informeret samtykke (ICF)
- Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
- Analytisk kode
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ventrikulære præmature komplekser
-
Northwestern UniversityAktiv, ikke rekrutterendePande Rhytid Complex | Glabellar Rhytid ComplexForenede Stater
-
University of California, DavisUniversity of California, San DiegoRekrutteringEffekt af hjerteresynkroniseringsterapi (CRT) på venstre ventrikulær hjælpeanordning (LVAD) funktionLVAD (Left Ventricular Assist Device) DrivlinjeinfektionForenede Stater
-
Medical University of ViennaThe Obstetrics and Gynaecology Clinic Narodni FrontTrukket tilbagePrematur Prematur ruptur af føtale membranerØstrig
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of California, San FranciscoInternational Consortium of Circulatory Assist CliniciansRekrutteringLVAD (Left Ventricular Assist Device) DrivlinjeinfektionForenede Stater
-
University of SaskatchewanAfsluttetPrematur Prematur ruptur af føtale membranerCanada
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonRekrutteringPrematur Prematur Ruptur af Membraner (PPROM)Forenede Stater
-
University Hospital, Clermont-FerrandBiosynex CompanyRekrutteringFor tidlig brud på membranenFrankrig
-
Zeynep Kamil Maternity and Pediatric Research and...UkendtInduktion af fødselspåvirket foster/nyfødt | Prematur Prematur ruptur af føtale membranerKalkun
-
Seoul National University HospitalAfsluttetFor tidligt arbejde | Prematur Prematur Ruptur af Membran (PPROM)Korea, Republikken
Kliniske forsøg med Carvedilol
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAfsluttetForhøjet blodtrykKorea, Republikken
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetMetabolisk, kardiovaskulærDet Forenede Kongerige
-
Zunyi Medical CollegeUkendtKronisk blindtarmsbetændelseKina
-
E-DA HospitalAfsluttetVariceal blødningTaiwan
-
Andhra Medical CollegeAfsluttet
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaRekruttering
-
Seoul National University Bundang HospitalChong Kun Dang Pharmaceutical Corp.UkendtHjertesvigt med reduceret udstødningsfraktionKorea, Republikken
-
Owen Chan, PhDAfsluttet
-
CTI-1, LLCGlaxoSmithKline; CTI Clinical Trial and Consulting ServicesAfsluttetKongestiv hjertesvigtForenede Stater
-
ShuGuang HospitalShanghai Zhongshan Hospital; Ruijin Hospital; Shanghai Public Health Clinical... og andre samarbejdspartnereUkendt