Umiddelbare virkninger af TENS og HVPS på subakromiale smerter og skulderbevægelser

Transkutan elektrisk stimulation (TENS) og højspænding pulseret strøm/stimulering (HVPS) er begge elektroterapeutiske midler, som kan bruges til smertelindring ved muskuloskeletale tilstande. Standard TENS-enheder leverer normalt bifasiske pulserende strømme med en pulsvarighed mellem 50 μs og 1000 μs og pulsfrekvenser mellem 1 og 250 pps. HVPS-enheder er TENS-lignende enheder, der leverer jævnstrøm med dobbelte monofasiske spidsimpulser på 10-500 V (500 ohm belastning) med en kort pulsvarighed (mikrosekunder). I både konventionel TENS-teknik og HVPS til smertelindring er målet at aktivere spinal gating-mekanisme ved selektivt at stimulere Aβ-fibre med stor diameter. Teoretisk set er højfrekvente (~10-250 pps), lavintensive (ikke-smertefulde) strømme mest effektive til selektivt at aktivere Aβ-fibre, hvilket praktisk talt genkendes af brugeren, der rapporterer "stærk, men behagelig" ikke-smertefuld elektrisk paræstesi under elektroderne. Der er ingen tilgængelig evidens for effektiviteten af ​​TENS hos patienter med subakromiale smerter. Der har også været lidt eksperimentelt arbejde med virkningerne af HVPS på smertelindring i litteraturen, såvel som ingen kendt undersøgelse for dets effektivitet i SAPS.