STUDIIO-Diabetes Pilot: Undersøgelse af lægemiddelforsikring for at forbedre resultaterne af diabetes

Tidligere forskning har fundet ud af, at sænkning af patienters egne omkostninger har en positiv indvirkning på sundhedstjenesteudnyttelsen, risikofaktorkontrol og patientrapporteret helbred for mange kroniske sygdomme, herunder diabetes, hypertension, HIV og astma. Blandt patienter med kronisk sygdom var overholdelse af medicin omvendt forbundet med hospitalsindlæggelsesrater og samlede sundhedsomkostninger, og disse sammenhænge var langt stærkere for diabetes end for nogen anden kronisk sygdom. En nylig meta-analyse af otte observationsstudier viste, at overholdelse af diabetesmedicin er forbundet med reduktion af kardiovaskulære hændelser, dødelighed af alle årsager og hospitalsindlæggelse af alle årsager. Men stort set al denne tidligere forskning har været observationel. Kun én streng interventionsundersøgelse har undersøgt virkningen af ​​at reducere patientbårne lægemiddelomkostninger på kliniske resultater. Resultatet af denne undersøgelse viste, at gratis medicin førte til sundhedsresultater og en tendens til lavere omkostninger.

Målet med dette forskningsprojekt er at bestemme virkningen af ​​at give lægemiddeldækning til uforsikrede personer med en af ​​de mest kostbare kroniske sygdomme, type 2-diabetes. Det endelige mål er at vurdere, om det er effektivt og omkostningseffektivt at sænke lægemiddelomkostningerne for uforsikrede patienter til at reducere sygdomssygelighed og -dødelighed. Vil politisk indgriben for at reducere patienters lægemiddelomkostninger faktisk udmønte sig i forbedringer i deres helbredsresultater? Hvilken indvirkning ville et universelt program have på den samlede medicinanvendelse? Hvilken samlede budgetpåvirkning kan et sådant program have? I hvilket omfang de omkostningsbesparelser, der er opnået ved at forbedre sundhedsresultaterne, kan opveje programmets implementeringsomkostninger. At besvare disse spørgsmål vil give væsentlige beviser til at informere beslutningstagningen for et nationalt offentligt finansieret lægemiddelprogram.

Det vil demonstrere, hvordan medicinudnyttelsen ændrer sig, når adgangen forbedres, og vil identificere, om der eksisterer barrierer for anden brug end overkommelighed. Det er afgørende, at de økonomiske analyser hjælper politikere med at forstå budgetpåvirkningen og omkostningseffektiviteten af ​​en lægemiddelintervention. Derfor vil denne forskning give vital information til politiske beslutningstagere, der laver et program til at give gratis medicin til alle uforsikrede canadiere med kronisk sygdom. Et sådant program forventes at have en positiv indvirkning på patientoplevelsen: at forbedre sundhedslighed og adgang for sårbare patienter; at lette større overholdelse af medicin; og for at forbedre den fælles beslutningstagning mellem patienter og deres klinikere for at sikre effektive selvledelsesbehandlingsveje. Den ultimative effekt af denne forskning vil være bevis for omkostningseffektiviteten eller endda omkostningsbesparelser ved et lægemiddelforsikringsprogram, der sigter mod at forbedre adgangen til medicin for dårligt stillede patienter, som i øjeblikket ikke er forsikret.