STUDIIO-Diabetes Pilot: STUDIE Drogového pojištění ke zlepšení výsledků diabetu

Předchozí výzkum zjistil, že snížení kapesných nákladů pacientů má pozitivní dopad na využívání zdravotních služeb, kontrolu rizikových faktorů a pacientem hlášený zdravotní stav u mnoha chronických onemocnění, včetně cukrovky, hypertenze, HIV a astmatu. U pacientů s chronickým onemocněním byla adherence k medikaci nepřímo spojena s mírou hospitalizací a celkovými náklady na zdravotní péči a tyto vztahy byly mnohem silnější u diabetu než u jakéhokoli jiného chronického onemocnění. Nedávná metaanalýza osmi observačních studií ukázala, že adherence k léčbě diabetu je spojena se snížením kardiovaskulárních příhod, úmrtností ze všech příčin a hospitalizací ze všech příčin. Nicméně prakticky všechny tyto předchozí výzkumy byly pozorovací. Pouze jedna rigorózní intervenční studie zkoumala dopad snížení nákladů na léky, které hradí pacient, na klinické výsledky. Výsledky této studie ukázaly, že bezplatné léky vedly ke zlepšení zdravotních výsledků a trendu k nižším nákladům.

Cílem tohoto výzkumného projektu je zjistit dopad poskytování lékového krytí nepojištěným jedincům s jedním z nejnákladnějších chronických onemocnění, diabetem 2. typu. Konečným cílem je vyhodnotit, zda je snížení hotových nákladů na léky u nepojištěných pacientů efektivní a nákladově efektivní pro snížení morbidity a úmrtnosti na onemocnění. Budou se politické zásahy ke snížení nákladů pacientů na léky skutečně promítat do zlepšení jejich zdravotních výsledků? Jaký dopad by měl univerzální program na celkové užívání drog? Jaký celkový dopad na rozpočet může mít takový program? Do jaké míry by úspory nákladů vzniklé zlepšením zdravotních výsledků mohly kompenzovat náklady na provádění programu. Zodpovězení těchto otázek poskytne základní důkazy pro informování při rozhodování o národním veřejně financovaném programu lékárenské péče.

Ukáže, jak se mění využití léků, když se zlepší přístup, a určí, zda existují jiné překážky využití než cenová dostupnost. Rozhodující je, že ekonomické analýzy pomohou tvůrcům politik porozumět dopadu na rozpočet a nákladové efektivitě lékárenské intervence. Tento výzkum tedy poskytne životně důležité informace pro tvůrce politik, kteří vytvářejí program na poskytování bezplatných léků všem nepojištěným Kanaďanům s chronickým onemocněním. Očekává se, že takový program bude mít pozitivní dopad na zkušenosti pacientů: zlepší rovnost zdraví a přístup pro zranitelné pacienty; usnadnit větší adherenci k lékům; a zlepšit sdílené rozhodování mezi pacienty a jejich kliniky pro efektivní způsoby péče o vlastní správu. Konečným dopadem tohoto výzkumu bude důkaz nákladové efektivity nebo dokonce úspory nákladů programu pojištění léků zaměřeného na zlepšení přístupu k lékům pro znevýhodněné pacienty, kteří v současnosti nejsou pojištěni.