STUDIIO-Diabetes Pilot: STUDIE van geneesmiddelenverzekeringen om de resultaten van diabetes te verbeteren

Uit eerder onderzoek is gebleken dat het verlagen van de contante kosten van patiënten een positief effect heeft op het gebruik van de gezondheidszorg, de beheersing van risicofactoren en de door de patiënt gerapporteerde gezondheid voor veel chronische ziekten, waaronder diabetes, hypertensie, hiv en astma. Bij patiënten met een chronische ziekte was therapietrouw omgekeerd evenredig met het aantal ziekenhuisopnames en de totale zorgkosten, en deze relaties waren veel sterker voor diabetes dan voor enige andere chronische ziekte. Een recente meta-analyse van acht observationele onderzoeken toonde aan dat therapietrouw met diabetesmedicatie gepaard gaat met een vermindering van cardiovasculaire voorvallen, sterfte door alle oorzaken en ziekenhuisopname door alle oorzaken. Vrijwel al dit eerdere onderzoek was echter observationeel. Slechts één rigoureuze interventiestudie heeft de impact onderzocht van het verlagen van de door de patiënt gedragen geneesmiddelenkosten op de klinische resultaten. De uitkomst van deze studie toonde aan dat gratis medicijnen leidden tot verbeteringen in de gezondheidsuitkomst en een trend naar lagere kosten.

Het doel van dit onderzoeksproject is om de impact te bepalen van het verstrekken van geneesmiddelendekking aan onverzekerde personen met een van de duurste chronische ziekten, diabetes type 2. Het uiteindelijke doel is om te evalueren of het verlagen van de contante geneesmiddelenkosten voor onverzekerde patiënten effectief en kosteneffectief is om ziektemorbiditeit en mortaliteit te verminderen. Zal beleidsinterventie om de medicijnkosten van patiënten te verlagen zich daadwerkelijk vertalen in verbeteringen in hun gezondheidsresultaten? Welke impact zou een universeel programma hebben op het totale drugsgebruik? Welke totale impact op het budget zou zo'n programma kunnen hebben? In welke mate de kostenbesparingen die voortkomen uit het verbeteren van de gezondheidsresultaten de implementatiekosten van het programma zouden kunnen compenseren. Het beantwoorden van deze vragen zal essentieel bewijs opleveren voor de besluitvorming voor een nationaal, door de overheid gefinancierd farmaceutisch programma.

Het zal aantonen hoe medicatiegebruik verandert wanneer de toegang verbetert, en zal identificeren of andere belemmeringen voor gebruik dan betaalbaarheid bestaan. Cruciaal is dat de economische analyses beleidsmakers zullen helpen inzicht te krijgen in de budgetimpact en kosteneffectiviteit van een farmacare-interventie. Dit onderzoek zal dus essentiële informatie opleveren voor beleidsmakers die een programma opstellen om gratis medicijnen te verstrekken aan alle onverzekerde Canadezen met een chronische ziekte. Van een dergelijk programma wordt verwacht dat het een positief effect zal hebben op de patiëntervaring: het verbeteren van de gezondheidsgelijkheid en de toegang voor kwetsbare patiënten; om een ​​grotere therapietrouw te vergemakkelijken; en om gedeelde besluitvorming tussen patiënten en hun clinici te verbeteren voor effectieve zorgpaden voor zelfmanagement. De uiteindelijke impact van dit onderzoek zal bewijs zijn voor de kosteneffectiviteit of zelfs kostenbesparingen van een drugsverzekeringsprogramma dat gericht is op het verbeteren van de toegang tot medicijnen voor kansarme patiënten die momenteel onverzekerd zijn.