Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse af SHR-A1403 hos patienter med avanceret solid tumor

26. oktober 2022 opdateret af: Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.

En fase I, åben etiket, dosiseskaleringsundersøgelse til evaluering af sikkerhed, tolerabilitet og farmakokinetik af SHR-A1403 med intravenøs infusion hos patienter med avancerede solide tumorer

SHR-A1403 er et humaniseret IgG2, anti-C-Met monoklonalt antistof konjugeret til mikrotubuli-hæmmer (c-Met ADC). Formålet med denne undersøgelse er at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​SHR-A1403, for at definere den dosisbegrænsede toksicitet( DLT)og den maksimalt tolererede dosis (MTD),for at evaluere farmakokinetikken af ​​SHR-A1403,for at vurdere antitumoraktiviteten af ​​SHR-A1403 hos patienter med fremskredne solide tumorer foreløbigt og for at anbefale det rimelige dosisregime for SHR-A1403 til følgende -up klinisk forsøg.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse er et klinisk fase I-forsøg med enkeltarms,open-label,dosiseskalering med enkelt- og multiple doser. Sikkerheden, PK og den foreløbige effekt af SHR-A1403 blev evalueret henholdsvis hos patienter med fremskredne solide tumorer, som har ugyldig standardbehandling eller ingen standard og effektiv behandling. SHR-A1403 administreres med intravenøs infusion hver tredje uge (q3w) i en behandlingscyklus. Observation af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT) afsluttes efter 3 uger fra starten af ​​undersøgelsesbehandlingen (21 dage). Dosiseskaleringen er designet af Modified Toxicity Probability Interval-2 Designs(mTPI-2) og vil fortsætte, indtil en MTD eller foreløbig RP2D er identificeret. 3 patienter indskrives og observeres i startdosis. Efter at have afsluttet DLT-vurderingen, vil den næste beslutning om dosisoptrapning blive udført i henhold til mTPI-2's detaljerede dosisstigning/nedstigningsplan. Efter hver beslutning vil 3 andre patienter blive indskrevet i den næste fase af dosisoptrapning, indtil det maksimale antal forsøgspersoner, der er specificeret i undersøgelsesprotokollen, eller dosisoptrapningen afsluttes af sikkerhedsovervågningsudvalget (SMC).

Undersøgelsen består af 3 perioder: Screeningsperiode (op til 14 dage før den første dosis), Behandlingsperiode og Opfølgningsperiode (op til 3 måneder efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen).

Sikkerheden og tolerabiliteten af ​​SHR-A1403 vil blive vurderet ved løbende gennemgang af kliniske laboratorietests, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus, fysiske undersøgelser, vitale tegn, EKG og bivirkninger (AE'er) som defineret af den aktuelle version af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE 4.03). Sikkerheden vil blive overvåget under hele undersøgelsen.

Responsvurdering vil blive udført ved afslutningen af ​​cyklus 2 (6 uger efter den første infusion). Efterfølgende vil tumorresponsevalueringer efter dosis blive udført hver 6. uge i de første 6 måneder, derefter hver 12. uge derefter og ved kortvarig opfølgning. For forsøgspersoner, der ophører med undersøgelsesbehandling, bør tumorbilleddannelse også udføres ved afslutningen af ​​behandlingen. Tumorbilleddannelse vil blive udført for alle forsøgspersoner, som det er muligt (f.eks. vil det muligvis ikke være muligt at udføre hos forsøgspersoner, der trækker samtykket tilbage, eller vil ikke blive udført hos forsøgspersoner, der er mistet til opfølgning), indtil dokumenteret progression af sygdom, utålelig toksicitet, initiering af en ny antitumorbehandling, tilbagetrækning af samtykke eller forekomsten af ​​død eller afslutning af undersøgelsen, alt efter hvad der indtræffer først.

Blodprøver indsamlet før dosis og efter dosis vil blive analyseret for PK-variabler. Generelt vil PK-dataanalyse omfatte, men vil ikke være begrænset til, tid til maksimal serumkoncentration (tmax), maksimal serumkoncentration (Cmax), areal under kurven fra tidspunkt 0 til dag 21 i cyklus 1 (AUC0-21d) og observeret terminal halveringstid (t1/2) i cyklus 1; samt koncentration (gennemsnit) (Cavg), areal under kurven fra tidspunkt 0 til slutningen af ​​doseringsintervallet (dag 21) efter gentagen dosering (AUC0-τ), t1/2, clearance ved steady state (CLss), distributionsvolumen under terminalfase (Vz) og akkumuleringsforhold (Rac) (AUC0-τ/AUC0-21d) for længerevarende analyser.

Tumorvævsprøver vil blive indsamlet i for- og efterbehandling til yderligere udforskende biomarkører. Tumorprøver af forbehandling (dvs. screening) kunne opnås til c-Met statusanalyse af IHC gennem enten forsøgspersonens arkiverede paraffinvæv eller friske (foretrukne) biopsier og tumorvævsbiopsier af efterbehandling ved C2D8, før og efter -Behandlinger er valgfrie. Derudover vil der også blive indsamlet blodprøver i før- og efterbehandling, og serum vil blive klargjort til kredsløbsbiomarkør (opløselig c-Met) analyse ved ELISA ved screening og C2D8; disse blodprøver er påkrævet i undersøgelsen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

9

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Shanghai, Kina, 200032
        • Shanghai Cancer Center, Fudan University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1 ved både screening og baseline besøg;
  • Forventet levetid ≥12 uger
  • Diagnosticeret (histologisk eller cytologisk) med solide tumorer og dokumenteret som fremskreden eller metastatisk sygdom, for hvilken der ikke er nogen kendt effektiv antitumorbehandling (refraktær overfor eller tilbagefald fra standardterapier);
  • Forsøgspersonerne skal have målbar(e) læsion(er) i henhold til RECIST v1.1-retningslinjen ved screeningsbesøget.
  • Tilstrækkelige laboratorieparametre i screeningsperioden som dokumenteret af:

    • Absolut neutrofiltal (ANC)≥1,5×109/L (1.500/mm3);
    • Blodplader ≥100×109/L (100.000/mm3);
    • Hæmoglobin (Hgb) ≥9,0 g/dL (90 g/L);
    • Albuminniveauer ≥2,8 g/dL;
    • Total bilirubin ≤1,5×ULN (≤3×ULN for forsøgspersoner med levermetastaser)
    • Alanin aminotransferase (ALT) og aspartat aminotransferase (AST)

      • 2,5 x ULN; for forsøgspersoner med levermetastaser, ALT og ASAT ≤5×ULN;
    • Serumkreatinin ≤1,5×ULN eller kreatininclearance ≥50 mL/min baseret på Cockcroft-Gault-ligningen;
  • Forsøgspersonerne skal have en udvaskningsperiode ≥4 uger siden den sidste dosis af cytotoksisk kemoterapi, ikke-cytotoksisk kemoterapi (inklusive enhver tidligere TKI-behandling), enhver undersøgelsesterapi, eventuelle tidligere indgivet immunonkologiske eller monoklonale antistofprodukter og ≥6 uger siden sidst dosis af kemoterapi af mitomycin C eller nitrosoureas før den første dosis af SHR-A1403;
  • Graviditet og prævention:

    • Kvindelige forsøgspersoner accepterer ikke at være gravide eller ammende fra begyndelsen af ​​undersøgelsesscreeningen indtil 6 måneder efter at have modtaget den sidste behandling;
    • Mandlige og kvindelige forsøgspersoner og deres seksuelle partnere er villige og i stand til at anvende en yderst effektiv præventionsmetode/præventionsmetode for at forhindre graviditet fra begyndelsen af ​​undersøgelsesscreeningen indtil 6 måneder efter at have modtaget den sidste behandling af undersøgelseslægemidlet;
    • En yderst effektiv præventionsmetode er defineret som en, der resulterer i en lav fejlrate (dvs. mindre end 1 % om året, når den anvendes konsekvent og korrekt);
    • Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest inden for 7 dage før påbegyndelse af behandling og ikke amme. Kvindelige forsøgspersoner i ikke-fertil alder skal være kirurgisk sterile (dvs. bilateral tubal ligering eller fjernelse af både æggestokke og/eller livmoder mindst 6 måneder før dosering) ELLER naturligt postmenopausale (spontan ophør af menstruation) i mindst 24 på hinanden følgende måneder før til dosering med et follikelstimulerende hormon (FSH) niveau ved screening på ≥40 mIU/ml;
  • Villig og i stand til at overholde klinikbesøg og undersøgelsesrelaterede procedurer;
  • frivilligt at deltage i dette kliniske forsøg, forstå undersøgelsesprocedurerne og give underskrevet informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Kendt historie med grad 3 eller grad 4 overfølsomhed over for alle komponenter (antistof-lægemiddelkonjugat [ADC], totalt antistof, ukonjugeret toksin) af SHR-A1403-produktet eller følsomhed over for humaniserede monoklonale antistofprodukter);
  • Enhver stråling eller operation inden for 4 uger før den første dosis af SHR-A1403, bortset fra mindre palliative hensigter (dette skal diskuteres med sponsor);
  • Uafklarede toksiciteter fra tidligere anticancerterapi, defineret som toksiciteter, der endnu ikke er løst til NCI CTCAE (nuværende version) grad ≤1 ved baseline (bortset fra alopeci og andre tolerable AE'er efter diskussion med sponsor). Forsøgspersoner med kronisk grad 2 toksicitet kan være kvalificerede efter investigators skøn og diskussion med sponsor;
  • Centralnervesystemtumorer eller aktiv centralnervesystemmetastase (CNS) ved billeddiagnose;
  • Hjertesygdom (New York Heart Association [NYHA] klasse II-IV) inklusive myokardieinfarkt, ustabil angina, kongestiv hjertesvigt eller hjertearytmi, der kræver behandling inden for mindst 6 måneder før tilmelding;
  • Aktiv HBV- og HCV-infektion (HBV-viruskopital >50 IE/ml, HCV-virus-RNA-positiv);
  • Anamnese med immundefekt, herunder seropositivitet for humant immundefektvirus (HIV) eller anden erhvervet eller medfødt immundefekt sygdom, eller historie med enhver organtransplantation;
  • Enhver anden medicinsk (såsom svær hypertension, diabetes, skjoldbruskkirtelsygdom osv.) eller psykiatrisk eller social tilstand, som efterforskeren anser for at udgøre en sandsynlig alvorlig fare for et forsøgspersons rettigheder, sikkerhed, velfærd eller forstyrre evnen til at underskrive informeret samtykke, samarbejde og deltage i undersøgelsen, fortolke resultaterne.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: SHR-A1403 Dosiseskalering
SHR-A1403 givet intravenøst ​​(IV).
SHR-A1403 er et humaniseret anti C-Met immunoglobulin G2 (IgG2) monoklonalt antistof konjugeret med mikrotubuli-hæmmer. SHR-A1403 leveres som det frysetørrede pulver, 40 mg/hætteglas. SHR-A1403 blev givet intravenøst ​​pr. 3 uger på dag 1. Intravenøs infusion over 30 min.
Andre navne:
  • HTI-1066

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vurderingen af ​​behandlingsrelaterede bivirkninger af SHR-A1403 hos forsøgspersoner med fremskredne solide tumorer
Tidsramme: op til 24 måneder
Vurdering af forekomsten og sværhedsgraden af ​​behandlingsrelaterede Advanse-hændelser vil blive indsamlet og analyseret hos alle forsøgspersoner, der modtog mindst 1 dosis SHR-A1403 med den aktuelle version af NCI CTCAE
op til 24 måneder
DLT
Tidsramme: op til 24 måneder
En DLT overvejes ved AE relateret til undersøgelseslægemidlet, medmindre der er en klar, veldokumenteret, alternativ forklaring på toksiciteten. Sværhedsgraden af ​​bivirkninger er klassificeret i henhold til den aktuelle version af NCI CTCAE for undersøgelsen, forekomsten af ​​følgende lægemiddelrelaterede bivirkninger i den første cyklus (1 til 21 dage fra den første infusion) vil blive betragtet som en DLT af investigator og SMC.
op til 24 måneder
MTD
Tidsramme: op til 24 måneder
MTD er den højeste dosis, hvis toksicitetssandsynlighed var lavere eller tæt på det forudindstillede målniveau for toksicitetssandsynlighed (30 % i denne undersøgelse) under DLT-observationen i dosiseskaleringen af ​​SHR-A1403.
op til 24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid til peak (Tmax) af serumkoncentration
Tidsramme: Op til 24 måneder
Farmakokinetisk profil af SHR-A1403: Tid til peak (Tmax) af serumkoncentration
Op til 24 måneder
Maksimal serumkoncentration (Cmax)
Tidsramme: Op til 24 måneder
Farmakokinetisk profil af SHR-A1403: Maksimal serumkoncentration (Cmax)
Op til 24 måneder
Halveringstid (T1/2)
Tidsramme: Op til 24 måneder
Farmakokinetisk profil af SHR-A1403: Halveringstid (T1/2)
Op til 24 måneder
Clearance/biotilgængelighed (CL/F)
Tidsramme: Op til 24 måneder
Farmakokinetikprofil for SHR-A1403: Clearance/biotilgængelighed (CL/F)
Op til 24 måneder
Tilsyneladende distributionsvolumen/biotilgængelighed (Vd/F)
Tidsramme: Op til 24 måneder
Farmakokinetisk profil af SHR-A1403: Tilsyneladende distributionsvolumen/biotilgængelighed (Vd/F)
Op til 24 måneder
Areal under kurve (AUC)
Tidsramme: Op til 24 måneder
Farmakokinetikprofil af SHR-A1403: Area under curve (AUC)
Op til 24 måneder
Akkumuleringsindeks (Rac)
Tidsramme: op til 24 måneder
Farmakokinetikprofil af SHR-A1403: Akkumuleringsindeks (Rac)
op til 24 måneder
Vurdering af antistof antistof
Tidsramme: op til 24 måneder
Serum fra patienter, der administreres med intravenøs infusion hver tredje uge (q3w) i en behandlingscyklus, opsamles på forskellige tidspunkter, Anti-SHR-A1403 antistof vil blive påvist og målt.
op til 24 måneder
Foreløbige effektvurderinger af SHR-A1403
Tidsramme: op til 24 måneder
Forsøgspersoner vil blive vurderet hver anden cyklus ved hjælp af RECIST v1.1.
op til 24 måneder
C-Met ekspressionsniveauer i blod
Tidsramme: op til 24 måneder
Den eksplorative biomarkør, C-Met, fra blodprøver opnået før og efter behandling vil blive målt.
op til 24 måneder
C-Met ekspressionsniveauer i tumorvæv
Tidsramme: op til 24 måneder
Den eksplorative biomarkør, C-Met, fra tumorvævsprøver opnået før og efter behandling vil blive målt.
op til 24 måneder
Den anbefalede fase 2-dosis (RP2D) af SHR-A1403 til forsøgspersoner med fremskredne solide tumorer
Tidsramme: op til 24 måneder
Når dosisoptrapningen er gennemført, vil RP2D blive rapporteret ved vurderingen af ​​sikkerheden med CTCAE v4.03.
op til 24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Xichun Hu, MD, Fudan University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. februar 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. december 2019

Studieafslutning (Faktiske)

7. maj 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. februar 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. februar 2019

Først opslået (Faktiske)

27. februar 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. oktober 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. oktober 2022

Sidst verificeret

1. januar 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • SHR-A1403-I-101

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Avanceret solid tumor

Kliniske forsøg med SHR-A1403

Abonner