Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie av SHR-A1403 hos pasienter med avansert solid svulst

26. oktober 2022 oppdatert av: Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.

En fase I, åpen etikett, doseeskaleringsstudie for å evaluere sikkerheten, tolerabiliteten og farmakokinetikken til SHR-A1403 med intravenøs infusjon hos pasienter med avanserte solide svulster

SHR-A1403 er et humanisert IgG2, anti-C-Met monoklonalt antistoff konjugert til mikrotubuli-hemmer (c-Met ADC). Målet med denne studien er å vurdere sikkerheten og toleransen til SHR-A1403, for å definere den dosebegrensede toksisiteten( DLT)og den maksimalt tolererte dosen (MTD),for å evaluere farmakokinetikken til SHR-A1403,for å vurdere antitumoraktiviteten til SHR-A1403 hos pasienter med avanserte solide svulster foreløpig og for å anbefale det rimelige doseringsregimet for SHR-A1403 for følgende -up klinisk utprøving.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Denne studien er en fase I klinisk studie av enkeltarms,open-label,doseeskalering med enkelt- og multiple doser. Sikkerheten, PK og den foreløpige effekten av SHR-A1403 ble evaluert henholdsvis hos pasienter med avanserte solide svulster som har ugyldig standardbehandling eller ingen standard og effektiv behandling.SHR-A1403 administreres med intravenøs infusjon hver tredje uke (q3w) i en behandlingssyklus. Observasjon av dosebegrensende toksisiteter (DLT) avsluttes etter 3 uker fra starten av studiebehandlingen (21 dager). Doseskaleringen er designet av Modified Toxicity Probability Interval-2 Designs(mTPI-2) og vil fortsette inntil en MTD eller foreløpig RP2D er identifisert. 3 pasienter er registrert og observert i startdosen. Etter å ha fullført DLT-vurderingen, vil neste beslutning om doseeskalering bli utført i henhold til mTPI-2-detaljert plan for doseklatring/nedstigning. Etter hver avgjørelse vil 3 andre pasienter bli registrert i neste fase av doseeskalering inntil maksimalt antall forsøkspersoner spesifisert i studieprotokollen eller doseeskaleringen avsluttet av Safety Monitoring Committee (SMC).

Studien består av 3 perioder: Screeningsperiode (opptil 14 dager før første dose), behandlingsperiode og oppfølgingsperiode (opptil 3 måneder etter siste dose av studiebehandlingen).

Sikkerheten og toleransen til SHR-A1403 vil bli vurdert ved pågående gjennomganger av kliniske laboratorietester, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus, fysiske undersøkelser, vitale tegn, EKG og bivirkninger (AE) som definert av gjeldende versjon av National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE 4.03). Sikkerheten vil bli overvåket gjennom hele studien.

Responsvurdering vil bli utført ved slutten av syklus 2 (6 uker etter første infusjon). Deretter vil tumorresponsevalueringer etter dose utføres hver 6. uke de første 6 månedene, deretter hver 12. uke etterpå, og ved korttidsoppfølging. For forsøkspersoner som avbryter studiebehandling, bør tumoravbildning også utføres ved slutten av behandlingen. Tumoravbildning vil bli utført for alle forsøkspersoner som mulig (f.eks. vil kanskje ikke kunne utføres hos forsøkspersoner som trekker tilbake samtykke eller ikke vil bli utført hos forsøkspersoner som er tapt for oppfølging) inntil dokumentert sykdomsprogresjon, utålelig toksisitet, initiering av en ny antitumorterapi, tilbaketrekking av samtykke eller forekomsten av død eller slutten av studien, avhengig av hva som inntreffer først.

Blodprøver tatt før dose og etter dose vil bli analysert for PK-variabler. Generelt vil PK-dataanalyse inkludere, men vil ikke være begrenset til, tid til maksimal serumkonsentrasjon (tmax), maksimal serumkonsentrasjon (Cmax), areal under kurven fra tid 0 til dag 21 av syklus 1 (AUC0-21d) og observert terminal halveringstid (t1/2) i syklus 1; samt konsentrasjon (gjennomsnitt) (Cavg), areal under kurven fra tid 0 til slutten av doseringsintervallet (dag 21) etter gjentatt dosering (AUC0-τ), t1/2, clearance ved steady state (CLss), distribusjonsvolum under terminalfase (Vz), og akkumuleringsforhold (Rac) (AUC0-τ/AUC0-21d) for langsiktige analyser.

Tumorvevsprøver vil bli samlet inn i for- og etterbehandling for ytterligere utforskende biomarkører. Tumorprøver av forbehandling (dvs. screening) kan oppnås for c-Met-statusanalyse av IHC gjennom enten forsøkspersonens arkiverte parafinvev eller ferske (foretrukket) biopsier, og tumorvevsbiopsier etter behandling ved C2D8, før og etter -Behandlinger er valgfrie. I tillegg vil det også bli tatt blodprøver i før- og etterbehandling og serum vil bli klargjort for sirkulasjonsbiomarkør (løselig c-Met) analyse ved ELISA ved screening og C2D8; disse blodprøvene er nødvendige i studien.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

9

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Shanghai, Kina, 200032
        • Shanghai Cancer Center, Fudan University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1 ved både screening- og baseline-besøkene;
  • Forventet levealder ≥12 uker
  • Diagnostisert (histologisk eller cytologisk) med solide svulster og dokumentert som avansert eller metastatisk sykdom som det ikke er kjent effektiv antitumorbehandling for (refraktær mot eller tilbakefall fra standardbehandlinger);
  • Forsøkspersonene må ha målbar(e) lesjon(er) i henhold til RECIST v1.1-retningslinjen ved screeningbesøket.
  • Tilstrekkelige laboratorieparametere i løpet av screeningsperioden som dokumentert av:

    • Absolutt nøytrofiltall (ANC)≥1,5×109/L (1500/mm3);
    • Blodplater ≥100×109/L (100 000/mm3);
    • Hemoglobin (Hgb) ≥9,0 g/dL (90 g/L);
    • Albuminnivåer ≥2,8 g/dL;
    • Totalt bilirubin ≤1,5×ULN (≤3×ULN for personer med levermetastaser)
    • Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST)

      • 2,5×ULN; for personer med levermetastaser, ALAT og ASAT ≤5×ULN;
    • Serumkreatinin ≤1,5×ULN eller kreatininclearance ≥50 mL/min basert på Cockcroft-Gault-ligningen;
  • Forsøkspersonene må ha en utvaskingsperiode ≥ 4 uker siden siste dose av cytotoksisk kjemoterapi, ikke-cytotoksisk kjemoterapi (inkludert eventuell tidligere TKI-behandling), eventuell undersøkelsesterapi, eventuelle tidligere immunonkologiske eller monoklonale antistoffprodukter administrert og ≥ 6 uker siden sist dose av kjemoterapi av mitomycin C eller nitrosoureas før den første dosen av SHR-A1403;
  • Graviditet og prevensjon:

    • Kvinnelige forsøkspersoner samtykker i å ikke være gravide eller ammende fra begynnelsen av studiescreeningen til 6 måneder etter å ha mottatt den siste behandlingen;
    • Mannlige og kvinnelige forsøkspersoner og deres seksuelle partnere er villige og i stand til å bruke en svært effektiv metode for prevensjon/prevensjon for å forhindre graviditet fra begynnelsen av studiescreeningen til 6 måneder etter å ha mottatt siste behandling av studiemedikamentet;
    • En svært effektiv prevensjonsmetode er definert som en som resulterer i lav feilrate (dvs. mindre enn 1 % per år, når den brukes konsekvent og riktig);
    • Kvinner i fertil alder må ha en negativ serumgraviditetstest innen 7 dager før behandlingsstart og ikke ammer. Kvinnelige forsøkspersoner med ikke-fertil alder må være kirurgisk sterile (dvs. bilateral tubal ligering eller fjerning av både eggstokker og/eller livmor minst 6 måneder før dosering) ELLER naturlig postmenopausale (spontan opphør av menstruasjon) i minst 24 påfølgende måneder før til dosering, med et follikkelstimulerende hormon (FSH) nivå ved screening på ≥40 mIU/ml;
  • Villig og i stand til å overholde klinikkbesøk og studierelaterte prosedyrer;
  • frivillig deltakelse i denne kliniske studien, forstå studieprosedyrene og gi signert informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Kjent historie med grad 3 eller grad 4 overfølsomhet overfor noen komponenter (antistoff-legemiddelkonjugat [ADC], totalt antistoff, ukonjugert toksin) av SHR-A1403-produktet, eller følsomhet for humaniserte monoklonale antistoffprodukter);
  • Enhver stråling eller kirurgi innen 4 uker før den første dosen av SHR-A1403, bortsett fra mindre palliative hensikter (dette skal diskuteres med sponsor);
  • Uavklarte toksisiteter fra tidligere kreftbehandling, definert som toksisiteter som ennå ikke er løst til NCI CTCAE (nåværende versjon) grad ≤1 ved baseline (annet enn alopecia og andre tolererbare bivirkninger ved diskusjon med sponsor). Emner med kronisk grad 2 toksisitet kan være kvalifisert etter etterforskerens skjønn og diskusjon med sponsor;
  • Svulster i sentralnervesystemet eller metastasering av aktivt sentralnervesystem (CNS) ved bildediagnose;
  • Hjertesykdom (New York Heart Association [NYHA] klasse II-IV) inkludert hjerteinfarkt, ustabil angina, kongestiv hjertesvikt eller hjertearytmi som krever behandling innen minimum 6 måneder før innmelding;
  • Aktiv HBV- og HCV-infeksjon (HBV-viruskopinummer>50 IE/ml, HCV-virus-RNA-positiv);
  • Historie med immunsvikt inkludert seropositivitet for humant immunsviktvirus (HIV) eller annen ervervet eller medfødt immunsvikt sykdom, eller historie med organtransplantasjon;
  • Enhver annen medisinsk (som alvorlig hypertensjon, diabetes, skjoldbruskkjertelsykdom, etc.) eller psykiatrisk eller sosial tilstand som etterforskeren anser som en sannsynlig alvorlig fare for et individs rettigheter, sikkerhet, velferd eller forstyrre evnen til å signere informert samtykke, samarbeide og delta i studien, tolke resultatene.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: SHR-A1403 Doseeskalering
SHR-A1403 gitt intravenøst ​​(IV).
SHR-A1403 er et humanisert anti C-Met immunoglobulin G2 (IgG2) monoklonalt antistoff konjugert med mikrotubuli-hemmer. SHR-A1403 leveres som lyofilisert pulver, 40 mg/hetteglass. SHR-A1403 ble gitt intravenøst ​​per 3 uker på dag 1. Intravenøs infusjon over 30 minutter
Andre navn:
  • HTI-1066

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Vurderingen av behandlingsrelaterte bivirkninger av SHR-A1403 hos personer med avanserte solide svulster
Tidsramme: opptil 24 måneder
Vurdering av forekomsten og alvorlighetsgraden av behandlingsrelaterte Advanse-hendelser vil bli samlet inn og analysert hos alle forsøkspersoner som mottok minst 1 dose SHR-A1403 med gjeldende versjon av NCI CTCAE
opptil 24 måneder
DLT
Tidsramme: opptil 24 måneder
En DLT vurderes ved AE relatert til studiemedisin med mindre det er en klar, godt dokumentert, alternativ forklaring på toksisiteten. Alvorlighetsgraden av bivirkningene er gradert i henhold til gjeldende versjon av NCI CTCAE for studien, forekomsten av følgende legemiddelrelaterte bivirkninger i løpet av den første syklusen (1 til 21 dager fra første infusjon) vil bli betraktet som en DLT av etterforskeren og SMC.
opptil 24 måneder
MTD
Tidsramme: opptil 24 måneder
MTD er den høyeste dosen hvis toksisitetssannsynlighet var lavere eller nær det forhåndsinnstilte målnivået for toksisitetssannsynlighet (30 % i denne studien) under DLT-observasjonen i doseeskaleringen av SHR-A1403.
opptil 24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tid til topp (Tmax) for serumkonsentrasjon
Tidsramme: Inntil 24 måneder
Farmakokinetikkprofilen til SHR-A1403: Tid til topp (Tmax) for serumkonsentrasjon
Inntil 24 måneder
Maksimal serumkonsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: Inntil 24 måneder
Farmakokinetikkprofilen til SHR-A1403: Maksimal serumkonsentrasjon (Cmax)
Inntil 24 måneder
Halveringstid (T1/2)
Tidsramme: Inntil 24 måneder
Farmakokinetikkprofilen til SHR-A1403: Halveringstid (T1/2)
Inntil 24 måneder
Clearance/biotilgjengelighet (CL/F)
Tidsramme: Inntil 24 måneder
Farmakokinetikkprofilen til SHR-A1403: Clearance/biotilgjengelighet (CL/F)
Inntil 24 måneder
Tilsynelatende distribusjonsvolum/biotilgjengelighet (Vd/F)
Tidsramme: Inntil 24 måneder
Farmakokinetikkprofilen til SHR-A1403: Tilsynelatende distribusjonsvolum/biotilgjengelighet (Vd/F)
Inntil 24 måneder
Område under kurve (AUC)
Tidsramme: Inntil 24 måneder
Farmakokinetikkprofilen til SHR-A1403: Area under curve (AUC)
Inntil 24 måneder
Akkumulasjonsindeks (Rac)
Tidsramme: opptil 24 måneder
Farmakokinetikkprofilen til SHR-A1403: Akkumulasjonsindeks (Rac)
opptil 24 måneder
Vurderingen av antistoff-antistoff
Tidsramme: opptil 24 måneder
Serumet til pasienter som administreres med intravenøs infusjon hver tredje uke (q3w) for en behandlingssyklus, samles inn på forskjellige tidspunkter, Anti-SHR-A1403 antistoff vil bli oppdaget og målt.
opptil 24 måneder
Foreløpige effektvurderinger av SHR-A1403
Tidsramme: opptil 24 måneder
Forsøkene vil bli vurdert annenhver syklus ved å bruke RECIST v1.1.
opptil 24 måneder
C-Met ekspresjonsnivåer i blod
Tidsramme: opptil 24 måneder
Den utforskende biomarkøren, C-Met, fra blodprøver tatt før og etter behandling vil bli målt.
opptil 24 måneder
C-Met ekspresjonsnivåer i tumorvev
Tidsramme: opptil 24 måneder
Den utforskende biomarkøren, C-Met, fra tumorvevsprøver oppnådd før og etter behandling vil bli målt.
opptil 24 måneder
Den anbefalte fase 2-dosen (RP2D) av SHR-A1403 hos personer med avanserte solide svulster
Tidsramme: opptil 24 måneder
Når doseøkningen er oppnådd, vil RP2D bli rapportert ved vurdering av sikkerhet med CTCAE v4.03.
opptil 24 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Xichun Hu, MD, Fudan University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

13. februar 2019

Primær fullføring (Faktiske)

30. desember 2019

Studiet fullført (Faktiske)

7. mai 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. februar 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. februar 2019

Først lagt ut (Faktiske)

27. februar 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. oktober 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. oktober 2022

Sist bekreftet

1. januar 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • SHR-A1403-I-101

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Avansert solid svulst

Kliniske studier på SHR-A1403

3
Abonnere