- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03856541
En studie av SHR-A1403 hos pasienter med avansert solid svulst
En fase I, åpen etikett, doseeskaleringsstudie for å evaluere sikkerheten, tolerabiliteten og farmakokinetikken til SHR-A1403 med intravenøs infusjon hos pasienter med avanserte solide svulster
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en fase I klinisk studie av enkeltarms,open-label,doseeskalering med enkelt- og multiple doser. Sikkerheten, PK og den foreløpige effekten av SHR-A1403 ble evaluert henholdsvis hos pasienter med avanserte solide svulster som har ugyldig standardbehandling eller ingen standard og effektiv behandling.SHR-A1403 administreres med intravenøs infusjon hver tredje uke (q3w) i en behandlingssyklus. Observasjon av dosebegrensende toksisiteter (DLT) avsluttes etter 3 uker fra starten av studiebehandlingen (21 dager). Doseskaleringen er designet av Modified Toxicity Probability Interval-2 Designs(mTPI-2) og vil fortsette inntil en MTD eller foreløpig RP2D er identifisert. 3 pasienter er registrert og observert i startdosen. Etter å ha fullført DLT-vurderingen, vil neste beslutning om doseeskalering bli utført i henhold til mTPI-2-detaljert plan for doseklatring/nedstigning. Etter hver avgjørelse vil 3 andre pasienter bli registrert i neste fase av doseeskalering inntil maksimalt antall forsøkspersoner spesifisert i studieprotokollen eller doseeskaleringen avsluttet av Safety Monitoring Committee (SMC).
Studien består av 3 perioder: Screeningsperiode (opptil 14 dager før første dose), behandlingsperiode og oppfølgingsperiode (opptil 3 måneder etter siste dose av studiebehandlingen).
Sikkerheten og toleransen til SHR-A1403 vil bli vurdert ved pågående gjennomganger av kliniske laboratorietester, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus, fysiske undersøkelser, vitale tegn, EKG og bivirkninger (AE) som definert av gjeldende versjon av National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE 4.03). Sikkerheten vil bli overvåket gjennom hele studien.
Responsvurdering vil bli utført ved slutten av syklus 2 (6 uker etter første infusjon). Deretter vil tumorresponsevalueringer etter dose utføres hver 6. uke de første 6 månedene, deretter hver 12. uke etterpå, og ved korttidsoppfølging. For forsøkspersoner som avbryter studiebehandling, bør tumoravbildning også utføres ved slutten av behandlingen. Tumoravbildning vil bli utført for alle forsøkspersoner som mulig (f.eks. vil kanskje ikke kunne utføres hos forsøkspersoner som trekker tilbake samtykke eller ikke vil bli utført hos forsøkspersoner som er tapt for oppfølging) inntil dokumentert sykdomsprogresjon, utålelig toksisitet, initiering av en ny antitumorterapi, tilbaketrekking av samtykke eller forekomsten av død eller slutten av studien, avhengig av hva som inntreffer først.
Blodprøver tatt før dose og etter dose vil bli analysert for PK-variabler. Generelt vil PK-dataanalyse inkludere, men vil ikke være begrenset til, tid til maksimal serumkonsentrasjon (tmax), maksimal serumkonsentrasjon (Cmax), areal under kurven fra tid 0 til dag 21 av syklus 1 (AUC0-21d) og observert terminal halveringstid (t1/2) i syklus 1; samt konsentrasjon (gjennomsnitt) (Cavg), areal under kurven fra tid 0 til slutten av doseringsintervallet (dag 21) etter gjentatt dosering (AUC0-τ), t1/2, clearance ved steady state (CLss), distribusjonsvolum under terminalfase (Vz), og akkumuleringsforhold (Rac) (AUC0-τ/AUC0-21d) for langsiktige analyser.
Tumorvevsprøver vil bli samlet inn i for- og etterbehandling for ytterligere utforskende biomarkører. Tumorprøver av forbehandling (dvs. screening) kan oppnås for c-Met-statusanalyse av IHC gjennom enten forsøkspersonens arkiverte parafinvev eller ferske (foretrukket) biopsier, og tumorvevsbiopsier etter behandling ved C2D8, før og etter -Behandlinger er valgfrie. I tillegg vil det også bli tatt blodprøver i før- og etterbehandling og serum vil bli klargjort for sirkulasjonsbiomarkør (løselig c-Met) analyse ved ELISA ved screening og C2D8; disse blodprøvene er nødvendige i studien.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina, 200032
- Shanghai Cancer Center, Fudan University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1 ved både screening- og baseline-besøkene;
- Forventet levealder ≥12 uker
- Diagnostisert (histologisk eller cytologisk) med solide svulster og dokumentert som avansert eller metastatisk sykdom som det ikke er kjent effektiv antitumorbehandling for (refraktær mot eller tilbakefall fra standardbehandlinger);
- Forsøkspersonene må ha målbar(e) lesjon(er) i henhold til RECIST v1.1-retningslinjen ved screeningbesøket.
Tilstrekkelige laboratorieparametere i løpet av screeningsperioden som dokumentert av:
- Absolutt nøytrofiltall (ANC)≥1,5×109/L (1500/mm3);
- Blodplater ≥100×109/L (100 000/mm3);
- Hemoglobin (Hgb) ≥9,0 g/dL (90 g/L);
- Albuminnivåer ≥2,8 g/dL;
- Totalt bilirubin ≤1,5×ULN (≤3×ULN for personer med levermetastaser)
Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST)
- 2,5×ULN; for personer med levermetastaser, ALAT og ASAT ≤5×ULN;
- Serumkreatinin ≤1,5×ULN eller kreatininclearance ≥50 mL/min basert på Cockcroft-Gault-ligningen;
- Forsøkspersonene må ha en utvaskingsperiode ≥ 4 uker siden siste dose av cytotoksisk kjemoterapi, ikke-cytotoksisk kjemoterapi (inkludert eventuell tidligere TKI-behandling), eventuell undersøkelsesterapi, eventuelle tidligere immunonkologiske eller monoklonale antistoffprodukter administrert og ≥ 6 uker siden sist dose av kjemoterapi av mitomycin C eller nitrosoureas før den første dosen av SHR-A1403;
Graviditet og prevensjon:
- Kvinnelige forsøkspersoner samtykker i å ikke være gravide eller ammende fra begynnelsen av studiescreeningen til 6 måneder etter å ha mottatt den siste behandlingen;
- Mannlige og kvinnelige forsøkspersoner og deres seksuelle partnere er villige og i stand til å bruke en svært effektiv metode for prevensjon/prevensjon for å forhindre graviditet fra begynnelsen av studiescreeningen til 6 måneder etter å ha mottatt siste behandling av studiemedikamentet;
- En svært effektiv prevensjonsmetode er definert som en som resulterer i lav feilrate (dvs. mindre enn 1 % per år, når den brukes konsekvent og riktig);
- Kvinner i fertil alder må ha en negativ serumgraviditetstest innen 7 dager før behandlingsstart og ikke ammer. Kvinnelige forsøkspersoner med ikke-fertil alder må være kirurgisk sterile (dvs. bilateral tubal ligering eller fjerning av både eggstokker og/eller livmor minst 6 måneder før dosering) ELLER naturlig postmenopausale (spontan opphør av menstruasjon) i minst 24 påfølgende måneder før til dosering, med et follikkelstimulerende hormon (FSH) nivå ved screening på ≥40 mIU/ml;
- Villig og i stand til å overholde klinikkbesøk og studierelaterte prosedyrer;
- frivillig deltakelse i denne kliniske studien, forstå studieprosedyrene og gi signert informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Kjent historie med grad 3 eller grad 4 overfølsomhet overfor noen komponenter (antistoff-legemiddelkonjugat [ADC], totalt antistoff, ukonjugert toksin) av SHR-A1403-produktet, eller følsomhet for humaniserte monoklonale antistoffprodukter);
- Enhver stråling eller kirurgi innen 4 uker før den første dosen av SHR-A1403, bortsett fra mindre palliative hensikter (dette skal diskuteres med sponsor);
- Uavklarte toksisiteter fra tidligere kreftbehandling, definert som toksisiteter som ennå ikke er løst til NCI CTCAE (nåværende versjon) grad ≤1 ved baseline (annet enn alopecia og andre tolererbare bivirkninger ved diskusjon med sponsor). Emner med kronisk grad 2 toksisitet kan være kvalifisert etter etterforskerens skjønn og diskusjon med sponsor;
- Svulster i sentralnervesystemet eller metastasering av aktivt sentralnervesystem (CNS) ved bildediagnose;
- Hjertesykdom (New York Heart Association [NYHA] klasse II-IV) inkludert hjerteinfarkt, ustabil angina, kongestiv hjertesvikt eller hjertearytmi som krever behandling innen minimum 6 måneder før innmelding;
- Aktiv HBV- og HCV-infeksjon (HBV-viruskopinummer>50 IE/ml, HCV-virus-RNA-positiv);
- Historie med immunsvikt inkludert seropositivitet for humant immunsviktvirus (HIV) eller annen ervervet eller medfødt immunsvikt sykdom, eller historie med organtransplantasjon;
- Enhver annen medisinsk (som alvorlig hypertensjon, diabetes, skjoldbruskkjertelsykdom, etc.) eller psykiatrisk eller sosial tilstand som etterforskeren anser som en sannsynlig alvorlig fare for et individs rettigheter, sikkerhet, velferd eller forstyrre evnen til å signere informert samtykke, samarbeide og delta i studien, tolke resultatene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: SHR-A1403 Doseeskalering
SHR-A1403 gitt intravenøst (IV).
|
SHR-A1403 er et humanisert anti C-Met immunoglobulin G2 (IgG2) monoklonalt antistoff konjugert med mikrotubuli-hemmer.
SHR-A1403 leveres som lyofilisert pulver, 40 mg/hetteglass. SHR-A1403 ble gitt intravenøst per 3 uker på dag 1. Intravenøs infusjon over 30 minutter
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Vurderingen av behandlingsrelaterte bivirkninger av SHR-A1403 hos personer med avanserte solide svulster
Tidsramme: opptil 24 måneder
|
Vurdering av forekomsten og alvorlighetsgraden av behandlingsrelaterte Advanse-hendelser vil bli samlet inn og analysert hos alle forsøkspersoner som mottok minst 1 dose SHR-A1403 med gjeldende versjon av NCI CTCAE
|
opptil 24 måneder
|
DLT
Tidsramme: opptil 24 måneder
|
En DLT vurderes ved AE relatert til studiemedisin med mindre det er en klar, godt dokumentert, alternativ forklaring på toksisiteten.
Alvorlighetsgraden av bivirkningene er gradert i henhold til gjeldende versjon av NCI CTCAE for studien, forekomsten av følgende legemiddelrelaterte bivirkninger i løpet av den første syklusen (1 til 21 dager fra første infusjon) vil bli betraktet som en DLT av etterforskeren og SMC.
|
opptil 24 måneder
|
MTD
Tidsramme: opptil 24 måneder
|
MTD er den høyeste dosen hvis toksisitetssannsynlighet var lavere eller nær det forhåndsinnstilte målnivået for toksisitetssannsynlighet (30 % i denne studien) under DLT-observasjonen i doseeskaleringen av SHR-A1403.
|
opptil 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til topp (Tmax) for serumkonsentrasjon
Tidsramme: Inntil 24 måneder
|
Farmakokinetikkprofilen til SHR-A1403: Tid til topp (Tmax) for serumkonsentrasjon
|
Inntil 24 måneder
|
Maksimal serumkonsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: Inntil 24 måneder
|
Farmakokinetikkprofilen til SHR-A1403: Maksimal serumkonsentrasjon (Cmax)
|
Inntil 24 måneder
|
Halveringstid (T1/2)
Tidsramme: Inntil 24 måneder
|
Farmakokinetikkprofilen til SHR-A1403: Halveringstid (T1/2)
|
Inntil 24 måneder
|
Clearance/biotilgjengelighet (CL/F)
Tidsramme: Inntil 24 måneder
|
Farmakokinetikkprofilen til SHR-A1403: Clearance/biotilgjengelighet (CL/F)
|
Inntil 24 måneder
|
Tilsynelatende distribusjonsvolum/biotilgjengelighet (Vd/F)
Tidsramme: Inntil 24 måneder
|
Farmakokinetikkprofilen til SHR-A1403: Tilsynelatende distribusjonsvolum/biotilgjengelighet (Vd/F)
|
Inntil 24 måneder
|
Område under kurve (AUC)
Tidsramme: Inntil 24 måneder
|
Farmakokinetikkprofilen til SHR-A1403: Area under curve (AUC)
|
Inntil 24 måneder
|
Akkumulasjonsindeks (Rac)
Tidsramme: opptil 24 måneder
|
Farmakokinetikkprofilen til SHR-A1403: Akkumulasjonsindeks (Rac)
|
opptil 24 måneder
|
Vurderingen av antistoff-antistoff
Tidsramme: opptil 24 måneder
|
Serumet til pasienter som administreres med intravenøs infusjon hver tredje uke (q3w) for en behandlingssyklus, samles inn på forskjellige tidspunkter, Anti-SHR-A1403 antistoff vil bli oppdaget og målt.
|
opptil 24 måneder
|
Foreløpige effektvurderinger av SHR-A1403
Tidsramme: opptil 24 måneder
|
Forsøkene vil bli vurdert annenhver syklus ved å bruke RECIST v1.1.
|
opptil 24 måneder
|
C-Met ekspresjonsnivåer i blod
Tidsramme: opptil 24 måneder
|
Den utforskende biomarkøren, C-Met, fra blodprøver tatt før og etter behandling vil bli målt.
|
opptil 24 måneder
|
C-Met ekspresjonsnivåer i tumorvev
Tidsramme: opptil 24 måneder
|
Den utforskende biomarkøren, C-Met, fra tumorvevsprøver oppnådd før og etter behandling vil bli målt.
|
opptil 24 måneder
|
Den anbefalte fase 2-dosen (RP2D) av SHR-A1403 hos personer med avanserte solide svulster
Tidsramme: opptil 24 måneder
|
Når doseøkningen er oppnådd, vil RP2D bli rapportert ved vurdering av sikkerhet med CTCAE v4.03.
|
opptil 24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Xichun Hu, MD, Fudan University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SHR-A1403-I-101
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Avansert solid svulst
-
I-Mab Biopharma Co. Ltd.Ikke lenger tilgjengeligSolid Tumor Metastatic Cancer Advanced Cancer
-
Shanghai Pudong HospitalUTC Therapeutics Inc.TilbaketrukketMesothelin-positive Advanced Refractory Solid TumorsKina
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtcMET Dysegulation Advanced Solid TumorsØsterrike, Danmark, Sverige, Storbritannia, Spania, Tyskland, Nederland, Forente stater
-
Agenus Inc.FullførtAvansert solid kreft | Advanced Solid Cancers Refractory to PD-1Forente stater
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdRekrutteringKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsKina
-
AmgenAktiv, ikke rekrutterendeKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsForente stater, Frankrike, Canada, Spania, Belgia, Korea, Republikken, Østerrike, Australia, Ungarn, Hellas, Tyskland, Japan, Romania, Sveits, Brasil, Portugal
-
Istituto Clinico HumanitasFullført
-
Incyte CorporationAvsluttetSolid tumor malignitetForente stater, Frankrike, Storbritannia, Italia, Korea, Republikken, Japan, Spania, Israel, Danmark, Tyskland, Sveits
-
Martin GutierrezHackensack Meridian Health; Karyopharm Therapeutics IncTilbaketrukket
-
Cytovation ASMerck Sharp & Dohme LLCAktiv, ikke rekrutterendeAvansert solid tumor malignitetNederland, Frankrike, Spania
Kliniske studier på SHR-A1403
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.FullførtAvanserte maligniteterAustralia, Kina
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.RekrutteringAvansert ikke-småcellet lungekreftKina
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Har ikke rekruttert ennåEsophageal plateepitelkarsinom | Progresjon til PD-1 antistoffKina
-
Shandong Suncadia Medicine Co., Ltd.Har ikke rekruttert ennå
-
Shanghai Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringAlzheimers sykdomKina
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeAstma med eosinofil fenotypeKina
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.FullførtPrimær hyperkolesterolemi | Blandet hyperlipemiKina
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.FullførtPrimær hyperkolesterolemiKina
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Har ikke rekruttert ennåNasofaryngealt karsinomKina
-
Qian ChuJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Rekruttering