- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03893630
ASpirins rolle i placental og maternal endothelcelleregulering I præeklampsi (ASPERIN)
Aspirins rolle i maternal endothelial dysfunktion og livmoderarterieblodstrøm hos kvinder med risiko for præeklampsi
Endoteldysfunktion og defekt placentavaskularisering antages at være væsentlige årsager til præeklampsi. Ved præeklampsi kan vasokonstriktion og blodpladeaktivering på grund af vaskulær endotel dysfunktion resultere i alvorlige træk, som ændrer graviditetsresultater. Undersøgelser har imidlertid vist, at acetylsalicylsyre (Aspirin) kan reducere endoteldysfunktion, hvilket fører til nedsat blodpladeaggregering, hvilket reducerer uønskede resultater. Formålet med vores undersøgelse er at bestemme, om Aspirin har et dosisafhængigt respons til at modificere biomarkører, der afspejler moderens endoteldysfunktion, når det er indiceret til præeklampsiforebyggelse i en kohorte af kvinder, der er identificeret i risiko for at udvikle præeklampsi.
Gravide kvinder, der er i risiko for præeklampsi, vil blive randomiseret til at modtage enten 81 mg aspirin eller 162 mg aspirin dagligt fra 11-16 ugers svangerskab til 36 ugers svangerskab. En tredje kontrolgruppe af kvinder med lav risiko for præeklampsi vil ikke modtage aspirin. Alle kvinder vil blive vurderet med livmoderarterie-doppler-undersøgelser og gennemsnitligt arterielt blodtryk på tre tidspunkter under graviditeten. Der vil også blive udtaget blod-, urin- og navlestrengsblodprøver.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Aarthi Srinivasan, MD, MS
- Telefonnummer: 8592180765
- E-mail: asr224@uky.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Cynthia T Cockerham, BSN
- E-mail: ctcock2@uky.edu
Studiesteder
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40536
- Rekruttering
- University of Kentucky
-
Kontakt:
- John M O'Brien, MD
- Telefonnummer: 859-218-0765
- E-mail: john.obrien2@uky.edu
-
Kontakt:
- Cynthia Cockerham, BSN
- E-mail: ctcock2@uky.edu
-
Underforsker:
- Katherine Vignes, MD
-
Underforsker:
- Robin Shoemaker, PhD
-
Underforsker:
- Aarthi Srinivasan, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier (kontrol)
• Ingen risikofaktorer for præeklampsi
Inklusionskriterier (præeklampsi)
- Historie om præmatur præeklampsi
- Kronisk hypertension
- Type 1 og Type 2 diabetes
- Nyresygdomme
- Autoimmun sygdom
Eksklusionskriterier
- Gravide kvinder under 18 år eller ældre end 45 år
- Flere graviditeter
- Anamnese med allergi (urticaria eller anafylaksi) over for aspirin eller aspirin-relaterede produkter astma, der forværres efter brug af aspirin
- Patienter med gastrointestinal eller genitourinær blødning
- Patienter med mavesår
- Patienter med svær leverdysfunktion
- Patienter, der har gennemgået en bypassoperation
- Patienter på antikoagulerende medicin(er)
- Kvinder med unormalt foster
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolgruppe
Patienterne vil modtage standardbehandling.
|
Standard for pleje
|
EKSPERIMENTEL: Acetylsalicylsyre 81mg
Patienterne vil modtage lavdosis (81 mg) acetylsalicylsyre (aspirin).
|
Patienterne vil modtage 81 mg acetylsalicylsyre dagligt, påbegyndt mellem 11 og 16 ugers svangerskab og fortsættes indtil 36 ugers svangerskab.
Andre navne:
|
EKSPERIMENTEL: Acetylsalicylsyre 162mg
Patienterne vil modtage lavdosis (162 mg) acetylsalicylsyre (Aspirin).
|
Patienterne vil modtage 162 mg acetylsalicylsyre dagligt, påbegyndt mellem 11 og 16 ugers svangerskab og fortsættes indtil 36 ugers svangerskab.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i pulssatilitetsindeks (PI)
Tidsramme: Tre gange mellem 11 og 32 ugers graviditet.
|
Uterin arterie doppler vil blive brugt til at vurdere impedans for flow i livmoderarterie tre gange: ved 11-16 svangerskabsuge, 18-22 svangerskabsuge og 28-32 svangerskabsuge.
|
Tre gange mellem 11 og 32 ugers graviditet.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Indtræden af præeklampsi
Tidsramme: Gennem hele graviditeten og efter fødslen (6 uger efter fødslen)
|
Hyppighed af sygdom under graviditet og postpartum som defineret af American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) kriterier
|
Gennem hele graviditeten og efter fødslen (6 uger efter fødslen)
|
Sværhedsgraden af præeklampsi
Tidsramme: Gennem hele graviditeten og umiddelbart efter fødslen (6 uger efter fødslen)
|
Hyppighed kvinder er identificeret med alvorlige træk ved sygdommen
|
Gennem hele graviditeten og umiddelbart efter fødslen (6 uger efter fødslen)
|
Sammensatte neonatale udfald, herunder hyppigheden af intraventrikulær blødning (IVH), bronkopulmonal dysplasi (BPD), respiratorisk distress syndrome (RDS), nekrotiserende enterocolitis (NEC)
Tidsramme: Neonatal periode (første 28 dage efter fødslen)
|
Hyppighed af uønskede neonatale resultater
|
Neonatal periode (første 28 dage efter fødslen)
|
Ændring i s-ICAM-niveauer over tid
Tidsramme: Tre gange mellem 11 og 32 ugers graviditet
|
Serielle biologiske prøver vil blive opnået i første, andet og tredje trimester for at måle ændringer i niveauer af opløselige intercellulære adhæsionsmolekyler (s-ICAM) over tid.
|
Tre gange mellem 11 og 32 ugers graviditet
|
Ændring i PIGF-niveauer over tid
Tidsramme: Tre gange mellem 11 og 32 ugers graviditet
|
Serielle biologiske prøver vil blive indhentet i første, andet og tredje trimester for at måle ændringer i placenta vækstfaktor (PIGF) niveauer over tid.
|
Tre gange mellem 11 og 32 ugers graviditet
|
Ændring i CRP-niveauer over tid
Tidsramme: Tre gange mellem 11 og 32 ugers graviditet
|
Serielle biologiske prøver vil blive opnået i første, andet og tredje trimester for at måle ændringer i C-reaktivt protein (CRP) niveauer over tid.
|
Tre gange mellem 11 og 32 ugers graviditet
|
Ændring i IL-6 over tid
Tidsramme: Tre gange mellem 11 og 32 ugers graviditet
|
Serielle biologiske prøver vil blive udtaget i første, andet og tredje trimester for at måle ændringer i interleukin 6 (IL-6) niveauer over tid.
|
Tre gange mellem 11 og 32 ugers graviditet
|
Ændring i TNF over tid
Tidsramme: Tre gange mellem 11 og 32 ugers graviditet
|
Serielle biologiske prøver vil blive udtaget i første, andet og tredje trimester for at måle ændringer i tumornekrosefaktor (TNFα) niveauer over tid.
|
Tre gange mellem 11 og 32 ugers graviditet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John M O'Brien, MD, University of Kentucky
- Studiestol: Katherine Vignes, MD, University of Kentucky
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rolnik DL, Wright D, Poon LC, O'Gorman N, Syngelaki A, de Paco Matallana C, Akolekar R, Cicero S, Janga D, Singh M, Molina FS, Persico N, Jani JC, Plasencia W, Papaioannou G, Tenenbaum-Gavish K, Meiri H, Gizurarson S, Maclagan K, Nicolaides KH. Aspirin versus Placebo in Pregnancies at High Risk for Preterm Preeclampsia. N Engl J Med. 2017 Aug 17;377(7):613-622. doi: 10.1056/NEJMoa1704559. Epub 2017 Jun 28.
- Roberge S, Bujold E, Nicolaides KH. Aspirin for the prevention of preterm and term preeclampsia: systematic review and metaanalysis. Am J Obstet Gynecol. 2018 Mar;218(3):287-293.e1. doi: 10.1016/j.ajog.2017.11.561. Epub 2017 Nov 11.
- Askie LM, Duley L, Henderson-Smart DJ, Stewart LA; PARIS Collaborative Group. Antiplatelet agents for prevention of pre-eclampsia: a meta-analysis of individual patient data. Lancet. 2007 May 26;369(9575):1791-1798. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60712-0.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Graviditetskomplikationer
- Hypertension, graviditetsinduceret
- Eklampsi
- Præeklampsi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Aspirin
Andre undersøgelses-id-numre
- 47841
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Præeklampsi
-
University of WashingtonAfsluttetPre-induktion Cervikal modning
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineRekruttering
-
University of Sao PauloAfsluttetTandimplantat mislykkedes | Pre-osseointegrationsfejl af tandimplantatBrasilien
-
Amsterdam UMC, location VUmcRadboud University Medical Center; Maastricht University Medical Center; GGZ... og andre samarbejdspartnereRekruttering1 Hz Real rTMS til Pre-SMA | 1 Hz Sham rTMS til Pre-SMAHolland
-
Consorci Sanitari del MaresmeAfsluttet
-
University of WashingtonBill and Melinda Gates FoundationAfsluttet
-
Aalborg UniversityAalborg Municipality; Imasen Electrical Industrial Co., Ltd.AfsluttetPre-frail senior voksneDanmark
-
Trakya UniversityTilmelding efter invitation
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonMedicem International CR s.r.o.AfsluttetPre-induktionsudvidelse af livmoderhalsenForenede Stater
-
University of ZurichSwiss National Science Foundation; University Hospital, Zürich; Besins Healthcare... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHypogonadisme | Pre-svage seniorerSchweiz
Kliniske forsøg med Styring
-
Indiana UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutteringSvangerskabsforebyggelse | Udnyttelse af sundhedsvæsenet | PræventionsbrugForenede Stater
-
University of California, San FranciscoTrukket tilbage
-
Essilor InternationalAktiv, ikke rekrutterende
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolUkendtFjern iskæmisk konditionering på blodtrykskontrol hos patienter med kronisk nyresygdom (ERIC-BP-CKD)Hjerte-kar-sygdomme | Forhøjet blodtryk | Kroniske nyresygdommeSingapore
-
University of UtahJohns Hopkins University; Arizona State University; National Multiple Sclerosis...AfsluttetMultipel sclerose | Svimmelhed | Svimmelhed | FaldskadeForenede Stater
-
University Hospital, BrestRekruttering
-
University of California, San FranciscoUniversity of California, BerkeleyAfsluttet
-
Istanbul Medipol University HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
Instituto Sexológico MurcianoHospital Virgen del Alcazar de LorcaAfsluttetFor tidlig ejakulation | Medicinsk udstyr | OnaniSpanien
-
AllerganAfsluttet