Linagliptin i post-renal transplantation

Dette var et retrospektivt sammenlignende studie udført i et enkelt center mellem 2016 og 2018, som omfattede data indsamlet fra 28 hospitalsindlagte post-nyretransplanterede patienter, som viste hyperglykæmi (>140 mg/dl eller eller 7,77 mmol/l) umiddelbart efter nyretransplantation (RT) ); 14 patienter blev behandlet med linagliptin 5 mg dagligt plus et basal bolusinsulinskema ordineret af Endokrinologigruppen på hospitalet, og 14 patienter behandlet kun med basalbolusinsulinskema blev tilfældigt udvalgt fra en liste over patienter behandlet i samme tidsrum og pr. samme endokrinologiske gruppe. Linagliptin-dosis var 5 mg dagligt, og basal bolusinsulinregimen blev startet og justeret i henhold til de internationale retningslinjer; generelt fik patienterne en startdosis af insulin på omkring 0,5 U/kg/dag, givet halvdelen som basal insulin (NPH eller Glargine) en eller to gange dagligt og halvdelen som insulin lispro opdelt i tre lige store doser før måltider. Insulindosis blev justeret dagligt for at nå målet om fastende glukose mellem 80-140 mg/dl (4,44-7,77) mmol/l) eller tilfældige glukoseniveauer under 180 mg/dl (9,99 mmol/l). Korrektion af insulindosis blev brugt før hvert måltid, afhængigt af glukosemålingerne, startende ved 1 enhed for hver 40 mg over 140 mg/dl (7,77 mmol/l) glukose. Glukoseniveauer blev overvåget ved faste og før hvert måltid, såvel som ved sengetid i henhold til standard klinisk praksis. Data vedrørende fastende og præprandiale glucoseniveauer, hypoglykæmi, nyrefunktion og immunsuppressionsbehandling blev registreret fra patientens journal i løbet af de første 5 dage efter RT; fastende glukose og nyrefunktion blev også registreret 1, 6 og 12 måneder efter RT. Patienter blev inkluderet, hvis de var mellem 18-65 år og havde fastende hyperglykæmi (>140 mg/dl eller 7,77 mmol/l) umiddelbart efter RT.

Etisk og forskningsudvalg (CEI) på hospitalet godkendte undersøgelsesprotokollen med nummeret CEI-49-18.