Bispektralt indeks: En sammenligning af bifrontal monteringsaftale

Bispectral Index (BIS) monitorer er FDA godkendt til at måle dybden af ​​sedation ved at analysere segmenter af elektroencefalogram (EEG) bølger. BIS-monitoren anvender en proprietær algoritme til at behandle EEG-informationen sekund for sekund og udsender et tal (0-100), der svarer til en patients bevidsthedsniveau. Et niveau på 0 indikerer ingen EEG-aktivitet; et niveau på 100 indikerer vågen EEG-aktivitet. Adskillige undersøgelser viste, at BIS-monitorer muligvis ikke er nyttige i lammede patienter, da patienter, der var lammede og ikke beroligede uventet, viste et stort fald i deres BIS-værdier efter administration af paralytisk medicin. Vivien et al fandt, at BIS-værdier faldt i gennemsnit 24 point hos allerede sederede patienter, når patienterne fik paralytika. Samme år lammede Messner og kolleger ikke-bedøvede frivillige og fandt et dramatisk fald i BIS-værdier, indtil lammelsen forsvandt eller blev vendt. Schuller et al gentog Messner-eksperimentet og fandt lignende resultater med 18 ud af 20 ikke-sederede frivilliges BIS-værdier, der faldt til niveauer, der forventes af patienter, der blev bedøvet. Disse resultater tyder på, at BIS-monitorer integrerer elektromyografidata (EMG) i sin algoritme for at udlede en BIS-værdi. Vores hypotese er, at en BIS-monitor, der påbegyndes efter lammelse, og derved mangler eksponering for enhver "vågen" EMG-aktivitet, vil resultere i et renere datasæt og mere præcis repræsentation af en patients sedationsniveau. At studere på denne måde vil kræve, at forsøgspersonen bærer to BIS-sensorer i en frontal montage. Producenten af ​​sensorerne giver ingen vejledning om, hvilken side af panden en individuel sensor er placeret, og ingen undersøgelser viser BIS-validitet ved brug af samtidige sensorer. Formålet med denne undersøgelse er at vurdere måleforskellen og variabiliteten forbundet med brugen af ​​samtidige bifrontale BIS-sensorer. De opnåede data vil blive brugt som ramme for en fremtidig undersøgelse relateret til brugen af ​​paralytika og BIS-monitorering.