- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04071106
Gurkemejebaseret terapi i behandling af psoriasis: et klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Psoriasis er en udbredt hudsygdom. Det påvirker omkring 4% af verdens befolkning. Det kan være skæmmende og invaliderende i alvorlige tilfælde. Der er dysreguleret immunrespons hos psoriasispatienter på ukendte skadelige stoffer med opregulering af Th1/Th17-veje, som medieres via Nuclear Factor kappa B (NFκB). NFκB er en nøglespiller i udvikling af psoriasis; dets aktivering og nuklear translokation er til stede i hvert trin af psoriasisens vej, startende fra keratinocytfrigivelse af cytokiner -som reaktion på stress - til modning og aktivering af dendritiske celler, til den kontinuerlige sløjfe af T-celleaktivering.
Gurkemejeekstrakt har anti-inflammatorisk, antioxidant, antimikrobiel og anti-kræftfremkaldende virkning. Det har hæmmende virkninger på NF-KB og forskellige cytokiner produktion.
I dette kliniske forsøg rekrutteres 5 grupper af patienter med mild til moderat psoriasis; gruppe (A) Modtager kun den gurkemejeekstraktbaserede salve. Gruppe (B), der modtager gurkemejeekstrakt + olivenoliebaseret behandling. Gruppe (C) vil fungere som negativ kontrol, der kun modtager petrolatumbase. Gruppe (D) vil modtage NB UVB, der tjener som positiv kontrol. Gruppe (E) vil modtage etableret topisk behandling, der tjener som positiv kontrol.
Hver patient vil blive vurderet på ugentlig basis klinisk for sygdommens sværhedsgrad ved hjælp af PASI-score og via dermatoskop. Histopatologisk evaluering (H&E sammen med NFkB-ekspressionsanalyse) vil blive udført på 4 tidspunkter baseline, 4 uger, 8 uger, 12 uger gennem undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med mild til moderat psoriasis vulgaris uanset alder og køn.
- Patienten modtog ingen systemisk eller topisk behandling for psoriasis de sidste 4 uger.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter har tidligere modtaget topikal eller systemisk behandling for psoriasis inden for de seneste 4 uger.
- Patienter med pustuløs eller erytrodermisk psoriasis.
- Patienter med andre dermatologiske sygdomme.
- Patienter har overfølsomhed over for de aktive ingredienser i behandlingen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gurkemejeekstrakt gruppe
10 psoriasispatienter, der fik gurkemejebaseret salve tilsat glycerin to gange dagligt og vurderet for respons og bivirkninger ugentligt i 12 uger
|
Patienten vil anvende behandlingen to gange dagligt i 12 uger og vil blive vurderet klinisk og ved dermoskop ugentligt og ved histopatologi hver 4. uge
|
|
Aktiv komparator: Gurkemejeekstrakt + olivenoliegruppe
10 psoriasispatienter, der fik gurkemejeekstrakt tilsat olivenolie i stedet for glycerin.
Salven vil blive påført to gange dagligt i 12 uger og vil blive vurderet ugentligt
|
Patienten vil anvende behandlingen to gange dagligt i 12 uger og vil blive vurderet klinisk og ved dermoskop ugentligt og ved histopatologi hver 4. uge
|
|
Placebo komparator: Petrolatum gruppe
10 psoriasispatienter vil modtage bunden af den terapeutiske salve, som er petrolatum.
Patienterne vil anvende det to gange dagligt og vil blive vurderet ugentligt klinisk og dermoskopisk i 12 uger
|
Patienten vil anvende behandlingen to gange dagligt i 12 uger og vil blive vurderet klinisk og ved dermoskop ugentligt og ved histopatologi hver 4. uge
|
|
Aktiv komparator: NBUVB gruppe
10 psoriasispatienter vil modtage to sessioner med NBUVB ugentligt i 12 uger og vil blive vurderet ugentligt klinisk og med dermoskop.
|
Patienterne vil modtage 2 sessioner med NB-UVB fototerapi og vil blive vurderet klinisk og ved dermoskop ugentligt og ved histopatologi hver 4. uge
|
|
Aktiv komparator: Etableret ttt gruppe
10 psoriasispatienter vil modtage topisk betamethasondipropionat eller calcipotriolcreme to gange dagligt i 12 uger og vil blive vurderet på ugentlig basis klinisk og med dermoskop
|
Patienten vil anvende behandlingen to gange dagligt i 12 uger og vil blive vurderet klinisk og ved dermoskop ugentligt og ved histopatologi hver 4. uge
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Psoriasis Area & Severity Index (PASI)
Tidsramme: 12 uger
|
Respons på terapi vurderes via måling af (PASI) hver uge i 12 w.
Intervallet for PASI-score er fra 0 (ingen sygdom) - 72 (alvorlig sygdom).
I PASI er kroppen opdelt i fire sektioner (hoved; arme; krop; ben).
Hver af sektionerne scores af sig selv, og derefter kombineres de fire scores til den endelige PASI.
For hver sektion gives området med involveret hud en karakter fra 0 til 6: 0= 0% af involveret område, 1 = < 10% involveret, 2=10-29% involveret, 3 =30-49% involveret område, 4 = 50-69% involveret, 5 =70-89% involveret, 6 = 90-100% involveret.
Inden for hvert afsnit estimeres sværhedsgraden i tre kliniske parametre: erytem (rødme), induration (tykkelse) og afskalning (afskalning).
Alvorlighedsparametre måles på en skala fra 0 til 4, fra ingen til maksimum.
Summen af tre sværhedsparametre beregnes for hver sektion af kroppen, ganget med arealet for den sektion og ganget med vægten af den respektive sektion (0,1 for hoved, 0,2 for arme, 0,3 for krop og 0,4 for ben).
|
12 uger
|
|
Ændring på patologisk niveau
Tidsramme: Baseline og hver 4. uge i undersøgelsesperioden (12 w)
|
Histopatologisk evaluering af hæmatoxylin- og eosinfarvede objektglas fra psoriasislæsioner før og efter behandling eller placebo.
Objektglassene vil blive givet en score baseret på tilstedeværelsen eller fraværet af hver af følgende: Hyperkeratose (0,5), En mitose/3 rete ridges (0,5), Acanthosis (1), Dermis lymfocytisk infiltrat; Mild (0·5) Moderat (1) Udtalt (2·0) Parakeratose (1), Papillær overbelastning (0,5), Mangel på granulært lag (1), Munro-abscesser (2), Udtynding over papiller (0,5), Længde af rete ridges (0,5), Clubbing af rete ridges (0·5).
Summen af hver patients dias vil blive registreret ved baseline og hver 4. uge
|
Baseline og hver 4. uge i undersøgelsesperioden (12 w)
|
|
Ændring i NFϰB udtryk
Tidsramme: Baseline og hver 4. uge indtil udgangen af 12 uger.
|
NFϰB-ekspressionen vil blive identificeret ved procentdelen af positive nuklearfarvede epidermale celler i objektglas ved baseline og hver 4. uge indtil slutningen af undersøgelsen, som er 12 uger
|
Baseline og hver 4. uge indtil udgangen af 12 uger.
|
|
Ændring i psoriasis sværhedsgrad
Tidsramme: Ugentligt i 12 uger
|
Respons på terapi vil blive vurderet ved hjælp af dermatoskop med softwaremedieret billedanalyse.
|
Ugentligt i 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hagar Nofal, Assistant Lecturer
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Avramidis G, Kruger-Krasagakis S, Krasagakis K, Fragiadaki I, Kokolakis G, Tosca A. The role of endothelial cell apoptosis in the effect of etanercept in psoriasis. Br J Dermatol. 2010 Nov;163(5):928-34. doi: 10.1111/j.1365-2133.2010.09935.x.
- Cai Y, Fleming C, Yan J. Dermal gammadelta T cells--a new player in the pathogenesis of psoriasis. Int Immunopharmacol. 2013 Jul;16(3):388-91. doi: 10.1016/j.intimp.2013.02.018. Epub 2013 Mar 13.
- Camacho-Barquero L, Villegas I, Sanchez-Calvo JM, Talero E, Sanchez-Fidalgo S, Motilva V, Alarcon de la Lastra C. Curcumin, a Curcuma longa constituent, acts on MAPK p38 pathway modulating COX-2 and iNOS expression in chronic experimental colitis. Int Immunopharmacol. 2007 Mar;7(3):333-42. doi: 10.1016/j.intimp.2006.11.006. Epub 2006 Dec 18.
- Coimbra S, Figueiredo A, Castro E, Rocha-Pereira P, Santos-Silva A. The roles of cells and cytokines in the pathogenesis of psoriasis. Int J Dermatol. 2012 Apr;51(4):389-95; quiz 395-8. doi: 10.1111/j.1365-4632.2011.05154.x.
- Goldminz AM, Au SC, Kim N, Gottlieb AB, Lizzul PF. NF-kappaB: an essential transcription factor in psoriasis. J Dermatol Sci. 2013 Feb;69(2):89-94. doi: 10.1016/j.jdermsci.2012.11.002. Epub 2012 Nov 14.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Hudsygdomme, Papulosquamous
- Psoriasis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-inflammatoriske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Beskyttelsesagenter
- Dermatologiske midler
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Antioxidanter
- Blødgørende midler
- Betamethason
- Calcipotrien
- Gurkemejeekstrakt
- Petrolatum
Andre undersøgelses-id-numre
- ZU-IRB#3950-20-8-2017
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Analytisk kode
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Psoriasis
-
ProgenaBiomeTrukket tilbagePsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hovedbunden | Psoriatisk plak | Psoriasis Universalis | Psoriasis ansigt | Psoriasis negl | Psoriasis Diffusa | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Psoriasis Genital | Psoriasis GeographicaForenede Stater
-
Clin4allAktiv, ikke rekrutterendePsoriasis i hovedbunden | Psoriasis negl | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Genital | Psoriasis PlantarisFrankrig
-
Alumis IncAktiv, ikke rekrutterendePsoriasis | Plaque Psoriasis | Psoriasis (PsO) | Moderat psoriasis | Alvorlig psoriasisForenede Stater, Canada, Australien, Tyskland, Spanien, Ungarn, Japan, Bulgarien, Polen, Tjekkiet, Estland, Letland, Puerto Rico, Portugal, Sydkorea, Frankrig
-
AmgenAfsluttetPsoriasis-Psoriasis | Plaque-type psoriasisForenede Stater
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyRekrutteringPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hovedbunden | Psoriatisk plak | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Psoriatisk erytrodermi | Psoriasis negl | Psoriasis Guttate | Psoriasis omvendt | Psoriasis pustulærFrankrig
-
Innovaderm Research Inc.AfsluttetPsoriasis i hovedbunden | Pustulær Palmo-plantar Psoriasis | Ikke-pustulær Palmo-plantar Psoriasis | Albue Psoriasis | Psoriasis i underbenetCanada
-
Chongqing Genrix Biopharmaceutical Co., LtdXiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnuPlaque Psoriasis | Psoriasisgigt | Psoriasis i hovedbunden | Negle Psoriasis | Palmoplantar Psoriasis | Genital PsoriasisKina
-
UCB Biopharma S.P.R.L.AfsluttetModerat til svær psoriasis | Generaliseret pustulær psoriasis og erytrodermisk psoriasisJapan
-
Caja Costarricense de Seguro SocialIkke rekrutterer endnuPsoriasis | Psoriasis (PsO) | Psoriasis arthritisCosta Rica
-
PfizerAfsluttetPsoriasis Vulgaris | Pustuløs psoriasis | Psoriasis Arthropathica | Erytrodermisk psoriasisJapan
Kliniske forsøg med Gurkemeje ekstrakt
-
Mahidol UniversityRekrutteringDyspepsi og andre specificerede forstyrrelser i mavens funktionThailand
-
Azienda di Servizi alla Persona di PaviaIkke rekrutterer endnu
-
Pharmbio Korea Co., Ltd.RekrutteringSunde frivilligeSydkorea
-
SeppicAfsluttetKognitiv præstationBelgien
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterUkendtAstma | Allergisk rhinitis | Allergisk konjunktivitisForenede Stater
-
University of LjubljanaAfsluttetSunde frivillige | Leverfunktion | Kosttilskud | Nyrefunktion | Sikkerhed / toksikologiSlovenien
-
Pusan National University Yangsan HospitalAfsluttetHudoverfølsomhedKorea, Republikken
-
TCI Co., Ltd.Afsluttet
-
Jeeyoun MoonIkke rekrutterer endnuFacetledssyndrom
-
TCI Co., Ltd.Afsluttet