- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04120857
Et Tele-Health Symptom Management Program for patienter med hjertesvigt: Pall-Heart (Pall-Heart)
Hjertesvigt er almindelig hos voksne og er den mest almindelige hospitalsdiagnose hos ældre voksne. Patienter med hjertesvigt lider dagligt af adskillige ubehagelige symptomer. Selvom palliativ pleje kan forbedre lidelse, har patienter med hjertesvigt i landdistrikter dårlig adgang til specialiseret palliativ pleje. Efterforskerne foreslår at pilotteste en palliativ tele-health intervention, PALL-HEART, hos patienter med hjertesvigt i landdistrikter, der bor i Virginia og Kentucky.
Undersøgelsens specifikke mål er:
Primære mål:
- MÅL 1: Sammenlign HF-patienter, der deltager i en hjemmeleveret tabletbaseret HF-sundhedsundervisning og blid strækintervention, med en sundhedsuddannelsesgruppe (HE) om: a) HF-symptomer (vægtøgning, åndenød, træthed), b) psykologiske symptomer (depression, nedsat QOL, modstandskraft, egenomsorg og pulsvariabilitet), c) fysisk funktion (udholdenhed, styrke, balance) og d) sundhedsudnyttelsesrater (ED-besøg, kontorbesøg, hospitalsindlæggelser).
- Hypotese 1: HF-symptomer (vægtøgning, åndenød, træthed), psykologiske symptomer (depression, nedsat QOL, robusthed, egenomsorg), fysisk funktion (udholdenhed, styrke, balance) vil forbedres i interventionsgruppen.
- Hypotese 2: Udnyttelsesrater for sundhedsvæsenet (ED-besøg, kontorbesøg, indlæggelser) vil falde i interventionsgruppen.
Sekundær:
- MÅL 2: Acceptabilitet - Interventionens acceptabilitet vil blive bestemt ved hjælp af: a) deltagelses- og tilfredshedsrater (deltagerlogfiler), b) interventionsfastholdelsesrater og c) barrierer for deltagelse (teknologi og deltagermotivationsproblemer).
- Hypotese: Forsøgspersoner i interventionsgruppen vil have > 80 % deltagelse og tilfredshed og være villige til at identificere barrierer for deltagelse.
accept af interventionen til fremtidig forfining og storskalatest.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- University of Virginia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion eller Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion som ses af problemliste i EMR, er patient i hjertesvigtsklinikken, eller almen kardiologisk klinik.
- evne til at læse, skrive og forstå engelsk;
- acceptere at deltage og give informeret samtykke;
- 19 år og ældre;
- telefon adgang;
- og NYHA klasse I-III uden ændringer i medicin inden for 30 dage (dvs. medicinsk behandling er optimeret).
Ekskluderingskriterier:
- er gravid og/eller ammer (selvrapporteret)
- har en historie med manglende overholdelse af medicin (som beskrevet af deres udbyder eller lægejournal);
- har haft en indlæggelse inden for de sidste 3 måneder for HF;
- har ustabil angina; CABG, MI eller biventrikulær pacemaker mindre end 6 uger før;
- har ortopædiske hindringer for strækøvelser;
- har svær KOL med et forceret ekspiratorisk volumen på et sekund på mindre end 1 liter målt ved spirometri;
- har svær stenotisk klapsygdom;
- har en historie med genoplivet pludselig hjertedød uden efterfølgende placering af en implanterbar cardioverter-defibrillator;
- motion mere end 3 gange om ugen; deltager i yoga mindst 1 gang om ugen;
- har kognitiv svækkelse (målt ved Mini-Cog)
- bor på plejehjem
- historie med pulmonal arteriel hypertension (PASP>60 mmHg)
- anden alvorlig livsbegrænsende komorbiditet, f.eks. kræft i slutstadiet
- post-hjertetransplantation (s/p OHT) eller venstre ventrikulær hjælpeanordning (LVAD)
- New York Heart Association funktionel klasse IV
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Pædagogisk kontrolgruppe
Uddannelse til rådighed til valgfri brug
|
|
|
Eksperimentel: Blid udstrækning og uddannelse
Blid stræk i 60 minutter to gange om ugen
|
60 minutter for blid udstrækning to gange om ugen i 8 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjertesvigt Somatic Perception Scale Spørgeskema
Tidsramme: 10 uger
|
Dette spørgeskema måler symptomer på hjertesvigt - Somatic Perception Scale med 18 punkter spørger deltagerne, hvor meget de er generet af 18 symptomer på hjertesvigt i den seneste uge ved hjælp af 5 svarmuligheder fra 0 (jeg havde ikke symptomet) til 5 ( ekstremt generende).
Score er summeret, med højere værdier, der indikerer højere symptombyrde.
Score varierer fra 0-90 med højere værdier, der indikerer højere symptombyrde.
|
10 uger
|
|
PROMIS spørgeskema
Tidsramme: 10 uger
|
Dette spørgeskema screener for symptomer på depression.
Spørgeskemaet med 8 punkter vurderer selvrapporteret negativ stemning (tristhed, skyld), syn på sig selv (selvkritik, værdiløshed) og social kognition (ensomhed, interpersonel fremmedgørelse) i den seneste uge.
Spørgeskemaet bruger 5 svarmuligheder fra 0 (aldrig) til 5 (altid).
Score er summeret, med højere værdier, der indikerer højere risiko for depression.
Den samlede råscore konverteres til en T-score.
T-scoren omskalerer den rå score til en standardiseret score.
Den endelige score er en standardiseret score med et gennemsnit på 50 og en standardafvigelse på 10.
|
10 uger
|
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)
Tidsramme: 10 uger
|
Dette spørgeskema måler livskvalitet hos mennesker med hjertesvigt.
Dette spørgeskema er et 23-element, selvadministreret instrument, der kvantificerer fysisk funktion, symptomer (hyppighed, sværhedsgrad og nylige ændringer), social funktion, selveffektivitet og viden samt livskvalitet.
I KCCQ kan en opsummerende score udledes af domænerne fysisk funktion, symptom (hyppighed og sværhedsgrad), social funktion og livskvalitet.
Samlede scores omdannes til et interval på 0-100, hvor højere score afspejler bedre sundhedstilstand.
Der er oversigtsscore inden for KCCQ, og den overordnede oversigtsscore er skabt af gennemsnittet af fysisk begrænsningsscore, total symptomscore, livskvalitetsscore og social begrænsningsscore.
|
10 uger
|
|
Resiliensskalaen
Tidsramme: 10 uger
|
Resilience Scale er et 25-element administreret spørgeskema, der måler en persons evne til at tilpasse sig over tid til stressfaktorer i livet.
Scorer på den summerede skala går fra 25 til 175, hvor højere score indikerer højere modstandsdygtighed.
Alle punkter er positivt formuleret.
Punkter måles på en 7-trins skala fra 1 (helt uenig) til 7 (helt enig).
Svar summeres for at give en samlet score, hvor en højere score indikerer højere modstandsdygtighed.
|
10 uger
|
|
Self-Care for Heart Failure Index Questionnaire (SCHFI)
Tidsramme: 10 uger
|
Self-Care for Heart Failure Index Questionnaire (SCHFI) er et 39-element mål for hjertesvigt egenomsorg. Varerne spænder fra aldrig (1) til altid (5). Der er 3 underskalaer: vedligeholdelsesskala, symptomopfattelse, tillidsskala og ledelsesskala. Alle skalaer bedømmes på samme måde, og en samlet score beregnes ikke. Separate score for hver skala beregnes separat. Generelt, for at standardisere en skala-score, 1) bestemme den maksimalt mulige skala-score, 2) trække antallet af elementer fra den mulige score, og 3) dividere 100 med dette resultat for at identificere en konstant for denne skala. For at score skalaen skal du summere emnesvar, trække antallet af besvarede emner fra og gange med konstanten. Jo højere score, jo større er evnen til at tage sig af hjertesvigtssymptomer inden for hver underskala. |
10 uger
|
|
Udholdenhed
Tidsramme: 10 uger
|
2-trins test - trin skiftevis knæ opad i 2 minutter
|
10 uger
|
|
overkropsstyrke - vi vil måle biceps styrke ved antallet af håndvægtløft
Tidsramme: 10 uger
|
deltagerne instrueres i at udføre så mange armkrøller som muligt i 30 sekunder
|
10 uger
|
|
underkropsstyrke - vi måler quadriceps styrke ved antallet af gange, hvor vi sidder og står på 30 sekunder
Tidsramme: 10 uger
|
deltagerne instrueres i at sidde og derefter stå så mange gange som muligt på 30 sekunder
|
10 uger
|
|
balance
Tidsramme: 10 uger
|
stå på 1 ben så længe som muligt
|
10 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Benjamin EJ, Blaha MJ, Chiuve SE, Cushman M, Das SR, Deo R, de Ferranti SD, Floyd J, Fornage M, Gillespie C, Isasi CR, Jimenez MC, Jordan LC, Judd SE, Lackland D, Lichtman JH, Lisabeth L, Liu S, Longenecker CT, Mackey RH, Matsushita K, Mozaffarian D, Mussolino ME, Nasir K, Neumar RW, Palaniappan L, Pandey DK, Thiagarajan RR, Reeves MJ, Ritchey M, Rodriguez CJ, Roth GA, Rosamond WD, Sasson C, Towfighi A, Tsao CW, Turner MB, Virani SS, Voeks JH, Willey JZ, Wilkins JT, Wu JH, Alger HM, Wong SS, Muntner P; American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2017 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2017 Mar 7;135(10):e146-e603. doi: 10.1161/CIR.0000000000000485. Epub 2017 Jan 25. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2017 Mar 7;135(10 ):e646. Circulation. 2017 Sep 5;136(10 ):e196.
- Hsieh HF, Shannon SE. Three approaches to qualitative content analysis. Qual Health Res. 2005 Nov;15(9):1277-88. doi: 10.1177/1049732305276687.
- Rogers JG, Patel CB, Mentz RJ, Granger BB, Steinhauser KE, Fiuzat M, Adams PA, Speck A, Johnson KS, Krishnamoorthy A, Yang H, Anstrom KJ, Dodson GC, Taylor DH Jr, Kirchner JL, Mark DB, O'Connor CM, Tulsky JA. Palliative Care in Heart Failure: The PAL-HF Randomized, Controlled Clinical Trial. J Am Coll Cardiol. 2017 Jul 18;70(3):331-341. doi: 10.1016/j.jacc.2017.05.030.
- Zambroski CH, Moser DK, Bhat G, Ziegler C. Impact of symptom prevalence and symptom burden on quality of life in patients with heart failure. Eur J Cardiovasc Nurs. 2005 Sep;4(3):198-206. doi: 10.1016/j.ejcnurse.2005.03.010.
- Ni H, Xu J. Recent Trends in Heart Failure-related Mortality: United States, 2000-2014. NCHS Data Brief. 2015 Dec;(231):1-8.
- Braun LT, Grady KL, Kutner JS, Adler E, Berlinger N, Boss R, Butler J, Enguidanos S, Friebert S, Gardner TJ, Higgins P, Holloway R, Konig M, Meier D, Morrissey MB, Quest TE, Wiegand DL, Coombs-Lee B, Fitchett G, Gupta C, Roach WH Jr; American Heart Association Advocacy Coordinating Committee. Palliative Care and Cardiovascular Disease and Stroke: A Policy Statement From the American Heart Association/American Stroke Association. Circulation. 2016 Sep 13;134(11):e198-225. doi: 10.1161/CIR.0000000000000438. Epub 2016 Aug 8.
- Dracup K, Moser DK, Pelter MM, Nesbitt TS, Southard J, Paul SM, Robinson S, Cooper LS. Randomized, controlled trial to improve self-care in patients with heart failure living in rural areas. Circulation. 2014 Jul 15;130(3):256-64. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.003542. Epub 2014 May 9.
- Donesky D, Selman L, McDermott K, Citron T, Howie-Esquivel J. Evaluation of the Feasibility of a Home-Based TeleYoga Intervention in Participants with Both Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Heart Failure. J Altern Complement Med. 2017 Sep;23(9):713-721. doi: 10.1089/acm.2015.0279. Epub 2017 Jun 27.
- Pope C, Ziebland S, Mays N. Qualitative research in health care. Analysing qualitative data. BMJ. 2000 Jan 8;320(7227):114-6. doi: 10.1136/bmj.320.7227.114. No abstract available.
- Martyn Hammersley. Challenging Relativism: The Problem of Assessment Criteria. Qual Inq. 2009 Jan 1;15(1):3-29.
- Clive Seale. Quality in Qualitative Research. Qual Inq. 1999 Dec 1;5(4):465-78
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 21320
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med Blid udstrækning
-
Riphah International UniversityAfsluttetPostmenopausal lidelsePakistan
-
Dokuz Eylul UniversityAfsluttet
-
Universidade Estadual do Norte do ParanaAfsluttetMuskelstyrke | Muskelstyrke dynamometerBrasilien
-
Riphah International UniversityAfsluttetGlenohumeral intern rotationsunderskudPakistan
-
Rocky Mountain University of Health ProfessionsOregon Health and Science UniversityUkendtRehabilitering | Hjernerystelse, mildForenede Stater
-
University of LahoreRekrutteringErector Spinae StramhedPakistan
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignAfsluttet
-
University of JaénAfsluttet
-
Idaho State UniversityAfsluttetMuskuloskeletale lidelser | Opfattet stress | Stresshåndtering | Rapporteret stress | Opfattet smerte | Rapporteret smerteForenede Stater