Medicinvedligeholdelsesterapi i lokale apoteker (MATPharm)

Denne undersøgelse sammenligner apoteksbaseret medicinassisteret behandling (MAT) med sædvanlig pleje MAT. Dette vil være det første studie, der bruger et randomiseret kontrolleret forsøgsdesign til at teste multisite-implementeringen af ​​kendte effektive interventioner til behandling af opioidbrugsforstyrrelser og forebyggelse af dødelig opioidoverdosis (behandling med buprenorphin og natlrexon) i et lokalt apotek. Forståelse af, hvordan denne model kan forbedre engagementet i pleje inden for innovative systemer for MAT-levering som Rhode Island Centers of Excellence in MAT-modellen samt det mere traditionelle kontorbaserede opioidterapi-arrangement (OBOT) og for patienter med kortere og længere tid på stabiliseret MAT doser fremmer videnskaben om afhængighedssundhedstjenester.

Denne undersøgelse giver mulighed for at sammenligne kliniske resultater for patienter, der er randomiseret til at modtage den samme medicin, men i forskellige omgivelser, der er udstyret med forskellige niveauer af rådgivningsforventninger og adgang til wrap-around-tjenester. På den måde er forsøget med til at informere om – og for hvem – de begrænsede støtteydelser på apoteket er tilstrækkelige til at engagere og fastholde patienter i MAT, eller om let adgang til omfattende ydelser er nødvendig. Cirka 86% af amerikanerne bor inden for 5 miles fra et apotek, hvilket gør farmaceuter til de mest tilgængelige sundhedspersonale. Denne model kunne omdefinere apotekets rolle.

Den afsluttede indledende fase af undersøgelsen (fase 1) involverede en pilot af apotekets MAT-plejemodel. Den nuværende fase af undersøgelsen (fase 2) er et randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner apotekets MAT-plejemodel med sædvanlig MAT-pleje.

Formålet med den nuværende fase er at gennemføre et randomiseret kontrolleret forsøg med 250 medicinstabiliserede (med BNX eller NTX) patienter med OUD, der modtager MAT-behandling i Rhode Island, hvor man sammenligner engagement og kliniske resultater for patienter fulgt op i en sædvanlig plejemodel med de vedligeholdes og følges op i en apoteks MAT plejemodel.