Behandling af drøvtygning

Baggrund. Drøvtygningssyndrom er karakteriseret ved ubesværet tilbagevendende regurgitation af nyligt indtaget mad i munden med deraf følgende udstødelse eller gentygning og synkning. I en tidligere undersøgelse viste vi, at drøvtygning frembringes af en uopfattet, somatisk reaktion på fødeindtagelse. Vi udviklede en original biofeedback-teknik baseret på elektromyografistyret kontrol af abdominothorax muskelaktivitet. I et randomiseret, placebo-kontrolleret forsøg påviste vi biofeedbacks overlegenhed i forhold til placebo til behandling af drøvtygning. Teknikken er dog teknisk kompleks og upraktisk.

Sigte. For at bevise effektiviteten af ​​en forenklet biofeedback-teknik til behandling af drøvtygning. Udvælgelseskriterier. Drøvtygning efter måltidsindtagelse. Intervention. Patienter vil blive randomiseret til biofeedback i placebogrupper. Tre sessioner med enten biofeedback eller placebo-intervention vil blive udført efter indtagelse af et probemåltid i løbet af de første 3 uger af den 4-ugers interventionsperiode.

Biofeedback: patienter vil blive undervist i at kontrollere abdominal og thorax muskelaktivitet ved at give en visuel visning af abdominal og thorax perimeter; patienter vil blive instrueret i at udføre de samme øvelser før og efter morgenmad, frokost og aftensmad i den 4-ugers interventionsperiode.

Placebo: abdominal og thorax perimeter vil blive registreret, men ikke vist til patienten, og en placebo-pille indeholdende 0,5 g glucose vil blive indgivet; patienter vil blive instrueret i at tage en pille med placebo før morgenmad, frokost og aftensmad i den 4-ugers interventionsperiode.

Primært resultatmål:

Antallet af drøvtygningshændelser målt ved elektromyografi som svar på udfordringsmåltidet før og efter behandling.

Sekundære resultatmål:

• Antallet af selvopfattede drøvtygningshændelser målt ved spørgeskemaer administreret dagligt i 10 dage vil før og efter behandling.
• Tilknyttede abdominale symptomer målt ved spørgeskemaer administreret dagligt i 10 dage før og efter behandling.
• Opfølgning: antal selvopfattede drøvtygningshændelser målt 1, 3 og 6 måneder efter behandling.