- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04233385
Myofascial massage mod smerter og ubevægelighed efter brystkræftoperation
Smerter og immobilitet efter brystkræftkirurgi: Et fællesskabsbaseret randomiseret kontrolleret forsøg med myofascial massagebehandling
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Myofascial massage er en dyb vævsmassage, der fokuserer på muskler såvel som det bindevæv, der omgiver muskler, knogler og ledbånd. Forsøgsholdet gennemførte efterfølgende et randomiseret, kontrolleret pilotforsøg, der involverede 21 kvinder med vedvarende smerter og mobilitetsbegrænsninger mange måneder efter operationen. De fandt, at kvinder, der fik myofascial massage til det berørte bryst/bryst/skulder, havde markant reduktion i smerte- og mobilitetsbegrænsninger og signifikante forbedringer i livskvalitet sammenlignet med en kontrolgruppe, der fik afspændingsmassage. De etablerede også et praksisbaseret forskningsnetværk af over 50 massageterapeuter i det nordøstlige Ohio for at vejlede det fremtidige arbejde.
Undersøgelsesholdet foreslår nu et fuldskala randomiseret kontrolleret forsøg, der involverer 202 kvinder med vedvarende smerter og mobilitetsbegrænsninger på 2 deltagende steder. For at hjælpe med at skelne mellem de specifikke effekter af myofascial massage og ikke-specifikke effekter på grund af langvarig berøring og opmærksomhed fra en massageterapeut, vil undersøgelsen omfatte en aktiv kontrolgruppe, som vil modtage let berøring. Deltagerne i hver gruppe vil modtage 30 minutters behandling to gange om ugen i 2 måneder. Primære analyser vil bestemme virkningen af myofascial massage på smerte og mobilitetsbegrænsninger. Sekundære analyser vil undersøge virkningen af myofascial massage på en række sekundære resultater, herunder bevægelsesområde, livskvalitet, søvn og kropsopfattelse.
Innovative funktioner i det foreslåede projekt omfatter et stringent randomiseret kontrolleret forsøgsdesign, inklusion af en aktiv kontrolgruppe, direkte målretning af det berørte bryst/bryst/skulder, vurdering af flere mekanistiske og patientcentrerede resultater og inddragelse af en massagepraksisbaseret forskningsnetværk. Efterforskere forventer, at projektet vil føre til en ny og effektiv tilgang til at adressere en væsentlig kilde til sygelighed for kvinder med brystkræft. Endvidere kan projektet tjene som model for fremtidige forsøg med manuel terapi blandt personer med kroniske medicinske lidelser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre
- Kvinde
- Gennemgået en brystkræftoperation for 3-18 måneder siden
- Fuldført al behandling for brystkræft inden for de sidste 18 måneder (dvs. stråling, IV kemoterapi, kirurgi)
- Forventes ikke at have nogen yderligere operation (dvs. planlægning af genopbygning)
- Selvrapporteret kronisk smerte eller immobilitet siden operationen
Ekskluderingskriterier:
- Under 18 år
- Ikke kvinde
- Operation < 3 måneder siden
- Afslut alle kræftbehandlinger (kirurgi, stråling, kemoterapi) for > 18 måneder siden
- Tilstedeværelse af lymfødem
- Åbne sår eller sår
- I øjeblikket på antikoagulantia
- Modtager i øjeblikket massagebehandlinger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Myofascial massage
Deltagere randomiseret til denne gruppe vil modtage 30 minutters myofascial massage til deres berørte bryst-, bryst- og skulderområder to gange om ugen i 2 måneder.
Terapeuter vil følge en detaljeret 8 ugers protokol udviklet med en massageterapikonsulent og studieteamet.
|
Den myofasciale protokol skitserer teknikker, områder af kroppen, samt tid, der skal bruges til hver teknik i i alt 25 minutter.
De resterende 5 minutter af massagen er til massageterapeuten til at skræddersy myofascial massage til hver enkelt deltagers behov og omstændigheder.
For at give en vis grad af tilpasning, vil terapeuten bestemme effekten af massage på deltagerens allerede eksisterende smerte- og/eller mobilitetsbegrænsninger.
For det andet vil terapeuten vurdere det bløde væv omkring det berørte bryst, bryst og skulder for at bestemme placeringen af smerte, vævsfasthed og begrænset mobilitet.
For det tredje vil terapeuten bruge effleurage- og petrissage-teknikker til forsigtigt at massere de identificerede steder for at blødgøre og frigive vævene.
De anvendte teknikker vil omfatte dyb friktion af muskler, vedvarende kompression og fascial stræk.
|
|
Aktiv komparator: Let berøring
Deltagere randomiseret til denne gruppe vil modtage 30 minutters let berøring af deres berørte bryst-, bryst- og skulderområder to gange om ugen i 2 måneder.
|
Deltagere randomiseret til denne gruppe vil modtage 30 minutters let berøring af deres berørte bryst-, bryst- og skulderområder to gange om ugen i 2 måneder.
Terapeuter vil følge en detaljeret let berøringsprotokol for hver af de 16 sessioner.
Derudover vil terapeuten forespørge på deltagerens respons på den tidligere let berøringsbehandling.
For det andet vil terapeuten vurdere det bløde væv omkring det berørte bryst, bryst og skulder for at bestemme placeringen af smerte, vævsfasthed og begrænset mobilitet.
For det tredje vil terapeuten placere begge hænder på deltageren i 3 minutter på hvert identificeret sted.
Trykket vil være meget let og konsistent uden bevægelse fra side til side.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i selvrapporterede smertescore
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 2 måneder, 8 måneder og 14 måneder
|
Skuldersmerter og handicapindeks "SPADI", 5 smertepunkter vurderet på en 10-punkts likert-skala, hvor 0 er ingen smerte overhovedet, og 10 er den værst tænkelige smerte
|
Baseline, 1 måned, 2 måneder, 8 måneder og 14 måneder
|
|
Ændring i selvrapporterede mobilitetsscore
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 2 måneder, 8 måneder og 14 måneder
|
Skuldersmerter og handicapindeks "SPADI", 8 mobilitetselementer vurderet på en 10-punkts likert-skala, hvor 0 betyder ingen problemer med mobilitet og 10 betyder, at de ikke er i stand til at fuldføre opgaven
|
Baseline, 1 måned, 2 måneder, 8 måneder og 14 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bevægelsesområde
Tidsramme: Baseline, 2 måneder, 14 måneder
|
Skulderens bevægelsesområde målt med goniometer og objektive funktionelle opgaver
|
Baseline, 2 måneder, 14 måneder
|
|
Tryk/smertegrænse
Tidsramme: Baseline, 2 måneder, 14 måneder
|
Tryk til smertetærskel målt med algometer
|
Baseline, 2 måneder, 14 måneder
|
|
Greb styrke
Tidsramme: Baseline, 2 måneder, 14 måneder
|
Håndgrebsstyrke målt med dynamometer
|
Baseline, 2 måneder, 14 måneder
|
|
Vævsfleksibilitet
Tidsramme: Baseline, 2 måneder, 14 måneder
|
Ændring i vævsfleksibilitet målt med adherometer
|
Baseline, 2 måneder, 14 måneder
|
|
Livskvalitetsundersøgelse - funktionel vurdering af kræftterapi - bryst (FACT-B)
Tidsramme: Baseline, 2 måneder, 14 måneder
|
Spørgeskema med 44 punkter designet til at måle fysisk velvære, socialt/familiens velvære, følelsesmæssigt velvære, funktionelt velvære og yderligere brystkræft-specifikke bekymringer
|
Baseline, 2 måneder, 14 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hidding JT, Beurskens CH, van der Wees PJ, van Laarhoven HW, Nijhuis-van der Sanden MW. Treatment related impairments in arm and shoulder in patients with breast cancer: a systematic review. PLoS One. 2014 May 9;9(5):e96748. doi: 10.1371/journal.pone.0096748. eCollection 2014.
- Wallace MS, Wallace AM, Lee J, Dobke MK. Pain after breast surgery: a survey of 282 women. Pain. 1996 Aug;66(2-3):195-205. doi: 10.1016/0304-3959(96)03064-3.
- Colagiuri B, Christensen S, Jensen AB, Price MA, Butow PN, Zachariae R. Prevalence and predictors of sleep difficulty in a national cohort of women with primary breast cancer three to four months postsurgery. J Pain Symptom Manage. 2011 Nov;42(5):710-20. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2011.02.012. Epub 2011 May 26.
- Andersen KG, Kehlet H. Persistent pain after breast cancer treatment: a critical review of risk factors and strategies for prevention. J Pain. 2011 Jul;12(7):725-46. doi: 10.1016/j.jpain.2010.12.005. Epub 2011 Mar 24.
- Ewertz M, Jensen AB. Late effects of breast cancer treatment and potentials for rehabilitation. Acta Oncol. 2011 Feb;50(2):187-93. doi: 10.3109/0284186X.2010.533190.
- Hayes SC, Johansson K, Stout NL, Prosnitz R, Armer JM, Gabram S, Schmitz KH. Upper-body morbidity after breast cancer: incidence and evidence for evaluation, prevention, and management within a prospective surveillance model of care. Cancer. 2012 Apr 15;118(8 Suppl):2237-49. doi: 10.1002/cncr.27467.
- Thomas-Maclean RL, Hack T, Kwan W, Towers A, Miedema B, Tilley A. Arm morbidity and disability after breast cancer: new directions for care. Oncol Nurs Forum. 2008 Jan;35(1):65-71. doi: 10.1188/08.ONF.65-71.
- Johansen S, Fossa K, Nesvold IL, Malinen E, Fossa SD. Arm and shoulder morbidity following surgery and radiotherapy for breast cancer. Acta Oncol. 2014 Apr;53(4):521-9. doi: 10.3109/0284186X.2014.880512. Epub 2014 Feb 5.
- Meretoja TJ, Leidenius MHK, Tasmuth T, Sipila R, Kalso E. Pain at 12 months after surgery for breast cancer. JAMA. 2014 Jan 1;311(1):90-92. doi: 10.1001/jama.2013.278795. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB18-00912
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina
Kliniske forsøg med Myofascial massage
-
Hacettepe UniversityAktiv, ikke rekrutterendeParkinsons sygdom | Bevægelsesforstyrrelser | Træningsterapi | Myofascial frigivelseKalkun
-
Istanbul Medipol University HospitalAfsluttetLændesmerter | Temporomandibulær ledlidelse | Myofascial frigivelseKalkun
-
Gazi UniversityRekrutteringMyofascial triggerpunktssmerter | Central sensibilisering | Menstruationsbesvær | Dysmenoré Primær | Myofascial frigivelseKalkun
-
Dokuz Eylul UniversityRekruttering
-
Université de SherbrookeAfsluttet
-
Universidad de LeónAfsluttetFodsygdomme | Myofascial smerteSpanien
-
Giresun UniversityAfsluttet
-
Universidad Complutense de MadridAfsluttet
-
Doğan Burak EndamliHasan Kalyoncu UniversityTilmelding efter invitation
-
Cardenal Herrera UniversityAfsluttetGastroøsofageal reflukssygdomSpanien