Web-baseret ACT til at støtte forældre med børn med kroniske og udviklingsmæssige lidelser (Uupu)

Talrige undersøgelser har vist, at forældre til børn med langvarige og intellektuelle handicap oftere lider af symptomer som stress, angst og depressionssymptomer, følelse af usikkerhed og frygt samt tab af livskvalitet. I Finland er der ca. 17.000 familier, hvor sygdom eller handicap hos et barn under 16 år medfører en ekstra daglig byrde for forældrene. Især mødre til langtids- eller handicappede børn er sårbare og har en øget risiko for psykiske symptomer. Forældre til børn med en kronisk sygdom eller funktionsnedsættelse har også en øget risiko for stressrelateret lidelse og nedsat livskvalitet. Langvarige psykiske symptomer forbundet med pasning af et barn med langvarig sygdom kan udsætte for kronisk udmattelse og udbrændthed, hvilket kan have alvorlige helbredseffekter. Fødsel af et handicappet barn og sygdom hos et barn med langvarig sygdom øger også risikoen for skilsmisse i familien. I betragtning af denne befolkningsgruppes vanskeligheder og udfordringer bør der lægges særlig vægt på deres rehabilitering og adgang til tjenester.

I Finland tilbyder den finske socialforsikringsinstitution f.eks. tilpasningstræning og familieorienterede rehabiliteringskurser for familieplejere. Denne form for support har dog begrænset tilgængelighed og er på den anden side af relativt kort varighed. Flere undersøgelser peger dog på, at forældrenes mentale sundhed også påvirker barnets sundhed og udvikling, og især den langvarige stress, som forælderen oplever, kan være skadelig for børn. Udfordringen er at motivere forældre til at tage vare på sig selv og dermed have en bedre kapacitet til at passe deres børn med behov for særlig støtte. Størstedelen af ​​forældrene har en fuldtidsbeskæftigelse, hvilket også giver udfordringer for støtteformerne. Derfor bør støtten fra denne forældregruppe fokusere på behandlinger, der er let tilgængelige for dem.

Web-baserede behandlinger tilbyder én løsning til at levere evidensbaserede psykologiske behandlinger til disse nødstedte forældre, som ofte kan have udfordringer med at finde tid til at få adgang til ansigt-til-ansigt-tjenester. Web-baserede interventioner er blevet udviklet og testet for en lang række sundhedsproblemer, herunder forældres trivsel. Fordele ved webbaserede interventioner er, at de ikke er bundet til tid og sted. De er tilgængelige, når der er størst behov og muliggør integration af indsatsen i hverdagen.

Accept- og engagementsterapi (ACT) repræsenterer den tredje bølge af kognitive adfærdsterapier og inkorporerer mindfulness, erfaringsmæssig accept og værdsat handling (f.eks. engagement i meningsfulde, værdidrevne aktiviteter) for at fremme psykologisk fleksibilitet. Adskillige undersøgelser og metaanalyser har vist, at accept- og engagementsterapi har en positiv effekt på en række psykologiske symptomer. Lovende resultater fra webbaserede ACT-interventioner er opnået for eksempel til behandling af stress, angst og depression. ACT og andre mindfulness-baserede behandlinger har vist sig at forbedre psykologisk tilpasning og mindske stress hos forældre til børn med udviklingshæmning, herunder autisme og erhvervet hjerneskade.

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten af ​​en webbaseret ACT-intervention på trivsel hos forældre med udmattelses- og udbrændthedssymptomer, og hvis børn har kroniske lidelser og/eller udviklingshæmning. Effekterne vil blive undersøgt før (før) og efter interventionen (efter), 7 måneder (opfølgning 1) og 10 måneder (opfølgning 2) efter præmålingen. Forskningsspørgsmålene er følgende:

1. Reducerer den guidede accept og forpligtelsesbaserede online-intervention udbrændtheds- og depressionssymptomer hos forældre til børn med langvarig sygdom og forbedrer deres livskvalitet, psykologiske fleksibilitet, mindfulness-færdigheder og kognitive strategier?
2. Hvilke psykologiske processer (dvs. psykologisk fleksibilitet, mindfulness færdigheder, kognitive strategier) fungerer som formidlere af forandring?
3. Forbedrer ændringerne i forældrenes trivsel barnets livskvalitet?
4. Hvordan oplever forældre online-intervention, og hvilken slags forældregruppe vil især have gavn af online-støtte?