Mikrobiel vækst i operative stænkbassiner under total ledarthroplastik

Brugen af ​​stænkbassiner i forbindelse med total knæarthroplastik og total hoftearthroplastik udgør en risiko for kontaminering og efterfølgende periprostetisk ledinfektion. Tidligere undersøgelser har undersøgt effektiviteten af ​​flere antimikrobielle skyllemidler til at forhindre periprostetisk ledinfektion, men resultaterne er forskellige.

På trods af adskillige bemærkelsesværdige undersøgelser af passende brug af forskellige antiseptiske opløsninger i kirurgiske stænkbassiner, har den nuværende litteratur flere begrænsninger. For det første er der ingen hoved-til-hoved kliniske forsøg, der sammenligner brugen af ​​betadin og klorhexidin gluconat (CHG) med relation til periprostetisk ledinfektion og kontamineringsrater for stænkbassiner. For det andet, in vitro-undersøgelserne direkte dyrkede sprøjtebassin-antiseptiske opløsninger i stedet for dyrkning af kirurgiske instrumenter.

Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne den mikrobielle kontamineringsrate af samlede ledartroplastikinstrumenter, der er blevet placeret i kirurgiske stænkbassiner fyldt med enten sterilt vand, 3,5 % betadin eller 0,05 % CHG. Det overordnede formål med undersøgelsen er at undersøge effektiviteten af ​​0,05 % CHG og afgøre, om det er en passende løsning til brug i kirurgiske stænkbassiner til ledudskiftningsoperationer.

Et prospektivt klinisk forsøg vil blive udført. Patienter behandlet på Keck Hospital i USC eller USC Verdugo Hills Hospital for primær total hofte- eller total knæarthroplasty vil blive screenet for inklusion i vores undersøgelse. Alle primære operationer vil blive udført i henhold til den operationelle kirurgs præferencer. Der vil ikke blive foretaget afvigelser fra standard kirurgisk behandling baseret på inklusion i denne undersøgelse. Men før operationen vil patienter, der vælger at deltage, blive randomiseret til en af ​​tre grupper: (1) sterilt vand, (2) 3,5 % betadin eller (3) 0,05 % CHG.