Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af CRX100 hos patienter med avancerede solide tumorer

7. februar 2024 opdateret af: BioEclipse Therapeutics

En fase 1, åben-label, dosis-eskaleringsundersøgelse af CRX100 hos patienter med avancerede solide tumorer

Dette kliniske studie er et åbent, fase 1, dosis-eskaleringsstudie for at bestemme sikkerheden, tolerabiliteten og farmakokinetiske (PK) egenskaber af CRX100 hos voksne forsøgspersoner med fremskredne solide tumorer. Patienter vil blive screenet og evalueret for at afgøre, om de opfylder de angivne inklusionskriterier. Tilmeldte forsøgspersoner vil gennemgå leukaferese for at muliggøre ex vivo-generering af autologe cytokininducerede dræberceller (CIK). Patienter med triple-negativ brystkræft, kolorektal cancer, hepatocellulært karcinom, osteosarkom, epitelial ovariecancer og mavekræft vil blive overvejet.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

60

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85258
        • Rekruttering
        • HonorHealth Research Institute
        • Ledende efterforsker:
          • Justin Moser, MD
        • Kontakt:
    • California
      • La Jolla, California, Forenede Stater, 92093
        • Rekruttering
        • UC San Diego Moores Cancer Center
        • Ledende efterforsker:
          • Sandip Patel, MD
        • Kontakt:
      • Stanford, California, Forenede Stater, 94305
        • Rekruttering
        • Stanford University
        • Ledende efterforsker:
          • Oliver Dorigo, MD
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Emner skal opfylde alle følgende kriterier for at blive tilmeldt denne undersøgelse:

  1. Alder ≥18 år på tidspunktet for samtykke.
  2. Skriftligt informeret samtykke i overensstemmelse med nationale, lokale og institutionelle retningslinjer opnået forud for eventuelle undersøgelsesprocedurer.
  3. Forsøgspersoner skal have histologisk bekræftet diagnose af en af ​​følgende tumorer: tredobbelt negativt adenokarcinom i brystet (human epidermal vækstfaktor receptor 2- østrogenreceptor- og progesteronreceptornegativ [HER2-/ER-/PR-]), adenocarcinom af tyktarmen eller endetarmen (CRC), hepatocellulært carcinom (HCC), osteosarkom, epitelial ovariecancer eller gastrisk cancer. Dokumentation af diagnosen med den originale patologirapport eller en nylig biopsi er påkrævet.
  4. Forsøgspersoner skal have recidiverende sygdom eller være refraktære eller intolerante over for standardbehandling eller afvise standardbehandlinger.
  5. Forsøgspersoner skal have iRECIST evaluerbar sygdom ved hjælp af computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) med IV kontrast, med mindst én målbar mållæsion.
  6. Forsøgspersoner skal have en præstationsstatus for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på 0-2.
  7. Forsøgspersoner skal være kommet sig over virkningerne af nylig kirurgi, strålebehandling eller kemoterapi.
  8. Forsøgspersoner skal være fri for aktive infektioner, der kræver behandlingsdoser af antibiotika, svampedræbende midler eller antivirale lægemidler.
  9. Ingen cellulær terapi skal administreres i mindst 12 uger før aferese.
  10. Tilstrækkelig hæmatologisk funktion på screeningstidspunktet, defineret som: absolut lymfocyttal (ALC) >500 celler/mm3, absolut neutrofiltal (ANC) >750 celler/mm3, hæmoglobin >8 g/dL og blodpladetal >50.000 celler/ mm3. Tærskler for hæmoglobin og blodpladeantal skal være opnåelige uden transfusion af røde blodlegemer eller blodplader.
  11. Tilstrækkelig organfunktion, defineret som:

    1. Nyrefunktion: serumkreatinin <1,5x institutionel øvre normalgrænse (ULN) eller beregnet kreatininclearance >50 ml/min.
    2. Tilstrækkelig leverfunktion: total bilirubin ≤1,5x institutionel øvre normalgrænse; aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤2,5x institutionel øvre normalgrænse, medmindre levermetastaser er til stede, i hvilket tilfælde den skal være ≤5x ULN; International Normalized Ratio (INR) ≤1,5. For forsøgspersoner med HCC er tilstrækkelig leverfunktion defineret som: total bilirubin ≤3x institutionel øvre normalgrænse, ASAT/ALT ≤5x institutionel øvre normalgrænse, INR ≤1,7, Child-Turcotte-Pugh-score <8.
  12. Kvinder i den fødedygtige alder (defineret som alle kvinder, der er fysiologisk i stand til at blive gravide) skal have negativ serum-ß-humant choriongonadotropin (ß-HCG) eller uringraviditetstest.
  13. Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge yderst effektive præventionsmetoder under hele undersøgelsen og i 6 måneder efter den sidste dosis af CRX100.
  14. Mænd, der har partnere i den fødedygtige alder, skal acceptere at bruge en effektiv barrierepræventionsmetode gennem hele undersøgelsen og i 6 måneder efter den sidste dosis af CRX100.
  15. Fagene skal være villige til at overholde alle studieprocedurer, krav og opfølgende prøver.

Ekskluderingskriterier:

Forsøgspersoner, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra deltagelse i denne undersøgelse:

  1. Personer med ny eller progressiv hjernemetastase. Forsøgspersoner med behandlede hjernemetastaser er berettigede, hvis der ikke er tegn på progression i mindst 4 uger efter centralnervesystemstyret behandling, som konstateret ved klinisk undersøgelse og hjernebilleddannelse (MRI eller CT) i screeningsperioden.
  2. Aktiv eller historie med autoimmun sygdom (kendt eller mistænkt). Undtagelser er tilladt for vitiligo, type I diabetes mellitus, resterende hypothyroidisme på grund af autoimmun tilstand, der kun kræver hormonudskiftning, psoriasis, der ikke kræver systemisk behandling, eller tilstande, der ikke forventes at gentage sig i fravær af en ekstern trigger.
  3. Har en tilstand, der kræver systemisk behandling med enten kortikosteroider (>10 mg dagligt prednison eller tilsvarende) eller anden immunsuppressiv medicin inden for 14 dage før aferese og inden for 14 dage før infusion. Inhalerede eller topiske steroider og binyrerestatningsdoser (≤10 mg daglige prednisonækvivalenter) er tilladt i fravær af aktiv autoimmun sygdom. Kortvarig (<48 timer) steroidforbehandling til kontrastallergi til billeddiagnostik er tilladt.
  4. Kendt human immundefektvirus (HIV) infektion, aktiv kronisk hepatitis B eller C, livstruende sygdomme, der ikke er relateret til kræft, eller enhver alvorlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom, der efter investigators mening kunne forstyrre deltagelse i denne undersøgelse.
  5. Gravid eller ammende et spædbarn (emne eller husstandskontakter).
  6. Klinisk signifikant immundefekt (f.eks. på grund af underliggende sygdom og/eller medicin) hos et individ eller husstandskontakter.
  7. Har en underliggende medicinsk tilstand (herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, der kræver behandling, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris eller hjertearytmi), psykiatrisk tilstand eller social situation, som efter efterforskerens mening ville kompromittere undersøgelsesadministration i henhold til protokol eller kompromittere vurderingen af ​​AE'er.
  8. Har en historie med en anden invasiv malignitet, bortset fra følgende omstændigheder: personer med en historie med invasiv malignitet er berettiget, hvis de har været sygdomsfri og ikke behandlet i mindst 2 år eller af investigator vurderes at have lav risiko for tilbagefald af den malignitet; personer med følgende kræftformer er berettigede, hvis de diagnosticeres og behandles: carcinom in situ i brystet, mundhulen eller livmoderhalsen, lokaliseret prostatacancer eller basalcelle- eller pladecellecarcinom i huden. Når man tilmelder et forsøgsperson med en anden malignitet, bør investigator overveje at diskutere emnet med den medicinske monitor.
  9. Behandling med enhver afprøvende lægemiddelundersøgelse, onkolytisk viral terapi eller immunterapi inden for tre (3) uger efter tilmelding.
  10. Kemoterapi tre (3) uger før infusion.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Monoterapi dosis-eskalering kohorter
Før den nuværende ændring blev der ikke observeret DLT'er ved dosisniveau 1-5. Fra og med den nuværende protokolændring vil doseringsbeslutninger i monoterapi-kohorter bruge et 3+3-design for dosisniveau 6. CRX100-infusion vil finde sted hver niende uge (+/- 7 dage). Forsøgspersonerne vil modtage op til et maksimum på fire infusioner af CRX100, medmindre det bestemmes af den behandlende læge og sponsoren, at det er i forsøgspersonernes bedste interesse at modtage yderligere doser af CRX100 ud over fire doser. Mindst tre DLT-evaluerbare forsøgspersoner vil blive doser på dosisniveau 6 og udvidet til seks forsøgspersoner, hvis det vurderes nødvendigt baseret på DLT-incidens ved brug af 3+3-designet og diskussion med SRC og sponsor.
En fast dosis af CIK-celler kombineret med den specificerede dosis af CDSR.
25mg/m IV (fem doser givet fra dag -7 til dag -3)
60 mg/kg intravenøst ​​(IV) (to doser givet på dag -7 og -6)
Eksperimentel: Kombinationsterapi kohorter

Forsøgspersoner med relaspede eller refraktære solide tumorer, som defineret i inklusionskriterierne, vil blive optaget til at evaluere sikkerheden og antitumoraktiviteten af ​​CRX100 i kombination med Pembrolizumab hos patienter med fremskredne solide maligniteter. Den anvendte dosis af CRX100 vil blive bestemt ud fra monoterapi-kohorterne.

CRX100-infusion vil finde sted hver niende uge (+/- 7 dage). Forsøgspersonerne vil modtage op til et maksimum på fire doser CRX100, medmindre det bestemmes af den behandlende læge og sponsoren, at det er i forsøgspersonernes bedste interesse at modtage yderligere doser af CRX100 ud over fire doser.

Pembrolizumab vil blive indgivet ved 200 mg IV hver tredje uge (Q3W) ifølge den godkendte etiket.

En fast dosis af CIK-celler kombineret med den specificerede dosis af CDSR.
25mg/m IV (fem doser givet fra dag -7 til dag -3)
60 mg/kg intravenøst ​​(IV) (to doser givet på dag -7 og -6)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hyppighed af behandlingsfremkaldte bivirkninger og dosisbegrænsende toksiciteter
Tidsramme: 28 dage efter dosisadministration for hvert doseret individ.
Det primære resultatmål vil være baseret på hyppigheden af ​​behandlingsfremkaldte bivirkninger og dosisbegrænsende toksiciteter under og efter administration af forsøgslægemiddel i monoterapi og forsøgslægemiddel med kombinationsterapi.
28 dage efter dosisadministration for hvert doseret individ.
Bestem den maksimalt tolererede dosis (MTD), den maksimale mulige dosis (MFD) eller den optimale biologiske dosis (OBD) og bestem anbefalet fase 1b/fase 2a dosisniveau.
Tidsramme: 28 dage efter dosisadministration for hvert doseret individ.
Gennemgang af sikkerhedsvurderingsudvalget efter emnebehandling for at gennemgå eventuelle AE'er, SAE'er eller DLT'er
28 dage efter dosisadministration for hvert doseret individ.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Biofordeling af CRX100 baseret på forsøgspersonens virale mængde vurderet gennem en viral udskillelsesanalyse.
Tidsramme: 28 dage efter dosisadministration for hvert doseret individ.
At karakterisere biofordelingen af ​​CRX100 baseret på hver enkelt forsøgspersons virale belastning som vurderet gennem en viral udskillelsesanalyse efter en enkelt dosis af forsøgsprodukt.
28 dage efter dosisadministration for hvert doseret individ.
Immunrespons på forsøgslægemiddel baseret på forsøgspersonens niveauer af neutraliserende antistoffer.
Tidsramme: 28 dage efter dosisadministration for hvert doseret individ.
Niveauer af neutraliserende vvDD-antistoffer vil blive opsummeret efter dosisniveau og tidspunkt efter en enkelt dosis af forsøgsprodukt.
28 dage efter dosisadministration for hvert doseret individ.
Tidlig antitumoraktivitet af forsøgslægemiddel baseret på iRECIST-kriterier
Tidsramme: 6 måneder efter dosisadministration for hvert doseret individ.
Opsummeret baseret på bedste respons observeret ved brug af RECIST klassificering af respons. Samlet respons og frekvenser for hvert niveau af respons.
6 måneder efter dosisadministration for hvert doseret individ.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Oliver Dorigo, MD, Stanford University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

8. januar 2021

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. august 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. oktober 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. februar 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. februar 2020

Først opslået (Faktiske)

24. februar 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

8. februar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. februar 2024

Sidst verificeret

1. februar 2024

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hepatocellulært karcinom

Kliniske forsøg med CRX100 infusionssuspension

Abonner