Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie av CRX100 hos patienter med avancerade solida tumörer

7 februari 2024 uppdaterad av: BioEclipse Therapeutics

En fas 1, öppen, dosökningsstudie av CRX100 hos patienter med avancerade solida tumörer

Denna kliniska studie är en öppen fas 1, dosökningsstudie för att fastställa säkerhet, tolerabilitet och farmakokinetiska (PK) egenskaper hos CRX100 hos vuxna patienter med avancerade solida tumörer. Patienterna kommer att screenas och utvärderas för att avgöra om de uppfyller angivna inklusionskriterier eller inte. Inskrivna försökspersoner kommer att genomgå leukaferes för att möjliggöra ex vivo-generering av autologa cytokininducerade mördarceller (CIK). Patienter med trippelnegativ bröstcancer, kolorektal cancer, hepatocellulärt karcinom, osteosarkom, epitelial äggstockscancer och magcancer kommer att övervägas.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

60

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Förenta staterna, 85258
        • Rekrytering
        • HonorHealth Research Institute
        • Huvudutredare:
          • Justin Moser, MD
        • Kontakt:
    • California
      • La Jolla, California, Förenta staterna, 92093
        • Rekrytering
        • UC San Diego Moores Cancer Center
        • Huvudutredare:
          • Sandip Patel, MD
        • Kontakt:
      • Stanford, California, Förenta staterna, 94305
        • Rekrytering
        • Stanford University
        • Huvudutredare:
          • Oliver Dorigo, MD
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Ämnen måste uppfylla alla följande kriterier för att bli registrerade i denna studie:

  1. Ålder ≥18 år vid tidpunkten för samtycke.
  2. Skriftligt informerat samtycke i enlighet med nationella, lokala och institutionella riktlinjer som erhållits före eventuella studieprocedurer.
  3. Försökspersonerna måste ha histologiskt bekräftad diagnos på en av följande tumörer: trippelnegativt adenokarcinom i bröstet (human epidermal tillväxtfaktorreceptor 2- östrogenreceptor- och progesteronreceptornegativ [HER2-/ER-/PR-]), adenokarcinom av tjocktarmen eller ändtarmen (CRC), hepatocellulärt karcinom (HCC), osteosarkom, epitelial äggstockscancer eller magcancer. Dokumentation av diagnosen med den ursprungliga patologirapporten eller en färsk biopsi krävs.
  4. Försökspersonerna måste ha återfall i sjukdomen eller vara refraktära eller intoleranta mot standardvård, eller vägra standardterapi.
  5. Försökspersoner måste ha iRECIST utvärderbar sjukdom med hjälp av datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI) med IV-kontrast, med minst en mätbar målskada.
  6. Försökspersonerna måste ha prestationsstatusen 0-2 för Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
  7. Försökspersonerna måste ha återhämtat sig från effekterna av nyligen genomförda operationer, strålbehandling eller kemoterapi.
  8. Försökspersoner måste vara fria från aktiva infektioner som kräver behandlingsdoser av antibiotika, svampdödande medel eller antivirala läkemedel.
  9. Ingen cellterapi ska administreras under minst 12 veckor före aferes.
  10. Adekvat hematologisk funktion vid tidpunkten för screening, definierad som: absolut lymfocytantal (ALC) >500 celler/mm3, absolut neutrofilantal (ANC) >750 celler/mm3, hemoglobin >8 g/dL och trombocytantal >50 000 celler/ mm3. Hemoglobin- och trombocytantalsgränser måste kunna uppnås utan transfusion av röda blodkroppar eller blodplättar.
  11. Adekvat organfunktion, definierad som:

    1. Njurfunktion: serumkreatinin <1,5x institutionell övre normalgräns (ULN) eller beräknat kreatininclearance >50 ml/min
    2. Adekvat leverfunktion: totalt bilirubin ≤1,5x institutionell övre normalgräns; aspartataminotransferas (AST) och alaninaminotransferas (ALAT) ≤2,5x institutionell övre normalgräns, såvida inte levermetastaser är närvarande, i vilket fall den måste vara ≤5x ULN; International Normalized Ratio (INR) ≤1,5. För patienter med HCC definieras adekvat leverfunktion som: total bilirubin ≤3x institutionell övre normalgräns, ASAT/ALT ≤5x institutionell övre normalgräns, INR ≤1,7, Child-Turcotte-Pugh-poäng <8.
  12. Kvinnor i fertil ålder (definieras som alla kvinnor som är fysiologiskt kapabla att bli gravida) måste ha negativt serum-ß-humant koriongonadotropin (ß-HCG) eller uringraviditetstest.
  13. Kvinnor i fertil ålder måste gå med på att använda högeffektiva preventivmetoder under hela studien och i 6 månader efter den sista dosen av CRX100.
  14. Män som har partners i fertil ålder måste gå med på att använda en effektiv preventivmetod med barriär under hela studien och i 6 månader efter den sista dosen av CRX100.
  15. Ämnen måste vara villiga att följa alla studieprocedurer, krav och uppföljningsprov.

Exklusions kriterier:

Försökspersoner som uppfyller något av följande kriterier kommer att uteslutas från deltagande i denna studie:

  1. Försökspersoner med nya eller progressiva hjärnmetastaser. Försökspersoner med behandlade hjärnmetastaser är berättigade om det inte finns några tecken på progression under minst 4 veckor efter centralnervsystemets inriktad behandling, vilket fastställts genom klinisk undersökning och hjärnavbildning (MRT eller CT) under screeningsperioden.
  2. Aktiv eller historia av autoimmun sjukdom (känd eller misstänkt). Undantag är tillåtna för vitiligo, typ I-diabetes mellitus, kvarvarande hypotyreos på grund av autoimmuna tillstånd som endast kräver hormonersättning, psoriasis som inte kräver systemisk behandling eller tillstånd som inte förväntas återkomma i frånvaro av en extern trigger.
  3. Har ett tillstånd som kräver systemisk behandling med antingen kortikosteroider (>10 mg dagligen prednison eller motsvarande) eller andra immunsuppressiva läkemedel inom 14 dagar före aferes och inom 14 dagar före infusion. Inhalerade eller topikala steroider och adrenalersättningsdoser (≤10 mg dagliga prednisonekvivalenter) är tillåtna i frånvaro av aktiv autoimmun sjukdom. Kortvarig (<48 timmar) steroidförbehandling för kontrastallergi för bildbehandling är tillåten.
  4. Känd infektion med humant immunbristvirus (HIV), aktiv kronisk hepatit B eller C, livshotande sjukdomar som inte är relaterade till cancer eller någon allvarlig medicinsk eller psykiatrisk sjukdom som, enligt utredarens åsikt, skulle kunna störa deltagandet i denna studie.
  5. Gravid eller ammar ett spädbarn (subjekt eller hushållskontakter).
  6. Kliniskt signifikant immunbrist (t.ex. på grund av underliggande sjukdom och/eller medicinering) hos en patient eller hushållskontakter.
  7. Har något underliggande medicinskt tillstånd (inklusive, men inte begränsat till, pågående eller aktiv infektion som kräver behandling, symtomatisk kongestiv hjärtsvikt, instabil angina pectoris eller hjärtarytmi), psykiatriskt tillstånd eller social situation som, enligt utredarens åsikt, skulle äventyra studieadministrationen enligt protokoll eller äventyra bedömningen av AE.
  8. Har en historia av en annan invasiv malignitet, förutom följande omständigheter: individer med en historia av invasiv malignitet är berättigade om de har varit sjukdomsfria och inte behandlats i minst 2 år eller av utredaren bedöms ha låg risk för återfall av den maligniteten; Individer med följande cancerformer är berättigade om de diagnostiserats och behandlas: karcinom in situ i bröstet, munhålan eller livmoderhalsen, lokaliserad prostatacancer eller basalcellscancer eller skivepitelcancer i huden. När man registrerar en patient med en annan malignitet bör utredaren överväga att diskutera ämnet med medicinsk monitor.
  9. Behandling med valfri läkemedelsstudie, onkolytisk viral terapi eller immunterapi inom tre (3) veckor efter inskrivningen.
  10. Kemoterapi tre (3) veckor före infusion.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Monoterapi-dosupptrappningskohorter
Före den nuvarande ändringen observerades inga DLT vid dosnivåerna 1-5. Från och med det nuvarande protokolltillägget kommer doseringsbeslut i monoterapikohorter att använda en 3+3-design för dosnivå 6. CRX100-infusion kommer att ske var nionde vecka (+/- 7 dagar). Försökspersoner kommer att få upp till maximalt fyra infusioner av CRX100 såvida det inte bestäms av den behandlande läkaren och sponsorn att det är i försökspersonernas bästa att få ytterligare doser av CRX100 utöver fyra doser. Minst tre DLT-utvärderbara försökspersoner kommer att doseras på dosnivå 6 och utökas till sex försökspersoner om det bedöms nödvändigt baserat på DLT-incidensen med användning av 3+3-designen och diskussion med SRC och sponsor.
En fast dos av CIK-celler kombinerad med den specificerade dosen av CDSR.
25 mg/m IV (fem doser ges från dag -7 till dag -3)
60 mg/kg intravenöst (IV) (två doser ges på dag -7 och -6)
Experimentell: Kombinationsterapikohorter

Patienter med relasped eller refraktära solida tumörer, enligt definitionen i inklusionskriterierna, kommer att inkluderas för att utvärdera säkerheten och antitumöraktiviteten av CRX100 i kombination med Pembrolizumab hos patienter med avancerade solida maligniteter. Dosen av CRX100 som används kommer att bestämmas från monoterapikohorterna.

CRX100-infusion kommer att ske var nionde vecka (+/- 7 dagar). Försökspersoner kommer att få upp till maximalt fyra doser av CRX100 såvida det inte bestäms av den behandlande läkaren och sponsorn att det är i försökspersonernas bästa att få ytterligare doser av CRX100 utöver fyra doser.

Pembrolizumab kommer att administreras med 200 mg IV var tredje vecka (Q3W) enligt den godkända etiketten.

En fast dos av CIK-celler kombinerad med den specificerade dosen av CDSR.
25 mg/m IV (fem doser ges från dag -7 till dag -3)
60 mg/kg intravenöst (IV) (två doser ges på dag -7 och -6)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Frekvens av behandlingsuppkomna biverkningar och dosbegränsande toxiciteter
Tidsram: 28 dagar efter dosadministrering för varje doserad patient.
Det primära resultatmåttet kommer att baseras på frekvensen av behandlingsuppkomna biverkningar och dosbegränsande toxiciteter under och efter administrering av prövningsläkemedel i monoterapi och prövningsläkemedel med kombinationsterapi.
28 dagar efter dosadministrering för varje doserad patient.
Bestäm maximal tolererad dos (MTD), maximal genomförbar dos (MFD) eller optimal biologisk dos (OBD) och bestäm rekommenderad fas 1b/fas 2a dosnivå.
Tidsram: 28 dagar efter dosadministrering för varje doserad patient.
Granskning av säkerhetsgranskningskommittén efter ämnesbehandling för att granska eventuella AE, SAE eller DLT
28 dagar efter dosadministrering för varje doserad patient.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Biodistribution av CRX100 baserat på försökspersonens virusmängd som bedömts genom en virusutsöndringsanalys.
Tidsram: 28 dagar efter administrering av dosen för varje doserad patient.
Att karakterisera biodistributionen av CRX100 baserat på varje försökspersons virusmängd, bedömd genom en virusavsöndringsanalys, efter en enda dos av undersökningsprodukten.
28 dagar efter administrering av dosen för varje doserad patient.
Immunsvar på prövningsläkemedel baserat på patientens nivåer av neutraliserande antikroppar.
Tidsram: 28 dagar efter administrering av dosen för varje doserad patient.
Nivåer av neutraliserande vvDD-antikroppar kommer att sammanfattas efter dosnivå och tidpunkt efter en enda dos av prövningsprodukten.
28 dagar efter administrering av dosen för varje doserad patient.
Tidig antitumöraktivitet av prövningsläkemedel baserat på iRECIST-kriterier
Tidsram: 6 månader efter dosadministrering för varje doserad patient.
Sammanfattat baserat på bästa svar observerat med RECIST-klassificering av svar. Övergripande svar och frekvenser för varje nivå av svar.
6 månader efter dosadministrering för varje doserad patient.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Oliver Dorigo, MD, Stanford University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

8 januari 2021

Primärt slutförande (Beräknad)

1 augusti 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 oktober 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

18 februari 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 februari 2020

Första postat (Faktisk)

24 februari 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

8 februari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

7 februari 2024

Senast verifierad

1 februari 2024

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Hepatocellulärt karcinom

Kliniska prövningar på CRX100 suspension för infusion

3
Prenumerera