- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04334967
Hydroxychloroquin hos patienter med nyligt diagnosticeret COVID-19 sammenlignet med standardbehandling
Randomiseret undersøgelse for at evaluere sikkerheden og antiviral effektivitet af hydroxychloroquin hos patienter med nyligt diagnosticeret COVID-19 sammenlignet med standardbehandling
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hydroxychloroquin er primært blevet rejst som en potentiel behandling af SARS-Cov-2 baseret på in vitro antiviral aktivitet. Et udkast til papir blev udgivet for nylig i marts af Didier Raoult fra Aix-Marseille Universitet i Frankrig om et foreløbigt forsøg med 36 COVID-19 patienter. I dette forsøg var 6 patienter asymptomatiske, 22 havde øvre luftvejssymptomer og 8 havde symptomer i nedre luftveje. Mellem begyndelsen og midten af marts behandlede de 20 af disse patienter med 600 mg hydroxychloroquin dagligt på et hospital. Nogle patienter fik også antibiotikumet azithromycin. 16 patienter fungerede som kontroller. De observerede en signifikant reduktion i viral belastning hos patienter med hydroxychloroquin. Efter 6 dage blev 70 % af de behandlede patienter betragtet som helbredte (ingen virus påvist i deres prøver) sammenlignet med 12,5 % af kontrollerne. Alle 6 patienter, der fik både hydroxychloroquin og azithromycin, var negative for virus efter 6 dage. Dette var et ublindet, ikke-randomiseret forsøg.
C-vitamin har flere in-vivo-effekter på immunmodulering, som i sum kan begrænse udviklingen af cytokinoverskud forbundet med kritisk sygdom. Det er i øjeblikket ved at blive undersøgt i et klinisk forsøg som en behandling af svær SARS-CoV-2 lungebetændelse i Kina og anbefales som et supplement i standardbehandling af COVID-19.
Der er i øjeblikket ingen medicin godkendt til behandling af COVID-19. Hydroxychloroquin er et kendt lægemiddel med lav toksicitet, der kan reducere progression af luftvejssymptomer og deraf følgende hospitalsindlæggelser. Dette randomiserede kontrolstudie vil vurdere dets potentiale som en off-label behandling til at reducere antallet af hospitalsindlæggelser og efterfølgende mekanisk ventilation fra COVID-19-infektion sammenlignet med standardbehandling med vitamin C. Et randomiseret kontrolforsøg med placebo er upraktisk pga. øge tilgængeligheden af denne medicin til offentligheden.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97213
- Portland Providence Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skal have positiv nasopharyngeal podning for SARS-CoV-2 diagnosticeret via ambulant test inden for de foregående 48 timer
- Alder ≥ 45 år
- Ikke indlagt på indskrivningstidspunktet
- Etableret pleje hos Providence-udbyder
- Evne til at forstå et skriftligt eller elektronisk informeret samtykkedokument
- Pålidelig adgang til en computer eller smartphone, der kan lette studiekommunikation via fjernbeskeder eller telefon og villighed til at give daglige verbale check-ins
Ekskluderingskriterier:
- Overfølsomhed over for chloroquin eller hydroxychloroquin
- Anamnese med nethindesygdom (makuladegeneration, diabetisk retinopati, retinal bagside/løsning, retinitis pigmentosa)
- Historie om anfaldsforstyrrelse
- Anamnese med ventrikulær takykardi/flimmer, historie med lang QT-syndrom eller ICD
- Aktuel kreatininclearance <10 ml/min eller ved hæmodialyse (som påvist i EMR)
- Kendt G6PD-mangel
- Nuværende brug af følgende medicin: digoxin, amiodaron, flecainid, procainamid, oral dapson. Hvis andre medikamenter giver anledning til bekymring, skal du henvende dig til apoteket for at vurdere
- Samtidig brug af følgende kun efter farmaceut/investigators skøn: Abirateronacetat, agalsidase, conivaptan, dabrafenib, dacomitinib, dapson (systemisk), digoxin, enzalutamid, fexinidazol, flecainid, fusidinsyre (systemisk), pidelalisib, miotafe, mitotan, amiodaron, digoxin, procainamid, propafenon, stiripentol
- Lige nu på hospice
- Kvinder i den fødedygtige alder må ikke være gravide og skal undgå at blive gravide under behandling og i 30 dage efter behandlingsophør. Mænd skal undgå at blive far til et barn, mens de er i behandling og i 30 dage efter behandlingens ophør
- Alle kliniske faktorer såsom blødning, aktiv infektion eller psykiatriske faktorer, der efter investigatorens vurdering ville udelukke sikker deltagelse og overholdelse af undersøgelsesprocedurer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandlingsarm
Patienter i behandlingsarmen vil modtage 200 mg oralt hydroxychloroquin.
Dag 1: 400 mg doser to gange (800 mg i alt).
Dage 2-5: 200 mg dosis to gange (400 mg i alt dagligt).
|
Behandlingsarmmedicin vil blive administreret ambulant.
På grund af den opståede sundhedskrise vil undersøgelseslægemidlet blive leveret til patienter af institutionspersonale eller kontraktbud ved hjælp af en ikke-kontakt protokol.
|
|
Aktiv komparator: Kontrolarm
Patienter i kontrolarmen vil modtage 500 mg oral C-vitamin. Dag 1: 1000 mg dosis to gange (2000 mg i alt) Dage 2-5: 500 mg dosis to gange (1000 mg i alt dagligt).
|
Kontrolarmstilskud vil blive administreret ambulant.
På grund af den nye sundhedskrise vil undersøgelsesmaterialer blive leveret til patienter af institutionspersonale eller kontraktkurer ved hjælp af en kontaktfri protokol.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total indlæggelse
Tidsramme: 14 dage
|
Dette resultat vil blive vurderet ved at sammenligne procentdelen af indskrevne patienter, der er indlagt i behandlings- og kontrolarme.
|
14 dage
|
|
Total Mekanisk Ventilation
Tidsramme: 14 dage
|
Dette resultat vil blive vurderet ved at sammenligne procentdelen af indskrevne patienter, der har modtaget mekanisk ventilation i behandlings- og kontrolarme.
|
14 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mål for feberintensitet
Tidsramme: 2 dage
|
Selvrapporteret kropstemperatur.
Hver rapport scorede lavt (mindre end 100,4),
medium (100,4-102,2),
eller høj (højere end 102,2).
Resultatet vil blive vurderet ved at beregne procentdelen af patienter med rapporteret høj, medium, lav temperatur på specificerede tidspunkter.
|
2 dage
|
|
Mål for feberintensitet
Tidsramme: 5 dage
|
Selvrapporteret kropstemperatur.
Hver rapport scorede lavt (mindre end 100,4),
medium (100,4-102,2),
eller høj (højere end 102,2).
Resultatet vil blive vurderet ved at beregne procentdelen af patienter med rapporteret høj, medium, lav temperatur på specificerede tidspunkter.
|
5 dage
|
|
Mål for feberintensitet
Tidsramme: 10 dage
|
Selvrapporteret kropstemperatur.
Hver rapport scorede lavt (mindre end 100,4),
medium (100,4-102,2),
eller høj (højere end 102,2).
Resultatet vil blive vurderet ved at beregne procentdelen af patienter med rapporteret høj, medium, lav temperatur på specificerede tidspunkter.
|
10 dage
|
|
Mål for feberintensitet
Tidsramme: 14 dage
|
Selvrapporteret kropstemperatur.
Hver rapport scorede lavt (mindre end 100,4),
medium (100,4-102,2),
eller høj (højere end 102,2).
Resultatet vil blive vurderet ved at beregne procentdelen af patienter med rapporteret høj, medium, lav temperatur på specificerede tidspunkter.
|
14 dage
|
|
Åndenød måler
Tidsramme: 2 dage
|
Selvrapporteret forværret åndenød.
Hver rapport scorede ja/nej.
Resultatet vil blive vurderet ved at beregne procentdelen af patienter med rapporteret forværring af åndenød på bestemte tidspunkter.
|
2 dage
|
|
Åndenød måler
Tidsramme: 5 dage
|
Selvrapporteret forværret åndenød.
Hver rapport scorede ja/nej.
Resultatet vil blive vurderet ved at beregne procentdelen af patienter med rapporteret forværring af åndenød på bestemte tidspunkter.
|
5 dage
|
|
Åndenød måler
Tidsramme: 10 dage
|
Selvrapporteret forværret åndenød.
Hver rapport scorede ja/nej.
Resultatet vil blive vurderet ved at beregne procentdelen af patienter med rapporteret forværring af åndenød på bestemte tidspunkter.
|
10 dage
|
|
Åndenød måler
Tidsramme: 14 dage
|
Selvrapporteret forværret åndenød.
Hver rapport scorede ja/nej.
Resultatet vil blive vurderet ved at beregne procentdelen af patienter med rapporteret forværring af åndenød på bestemte tidspunkter.
|
14 dage
|
|
Ændringer i dagtimerne hostemål
Tidsramme: 2 dage
|
Selvrapporterede ændringer i hoste i dagtimerne.
Hver rapport scorede 0 (ingen hoste), 1 (et kort hosteanfald), 2 (to eller flere korte hosteanfald), 3 (hyppig hoste, der ikke forstyrrede aktiviteter), 4 (hyppig hoste, der forstyrrede aktiviteter, 5 (lidende hoste gennem det meste af dagen).
Resultatet vil blive målt ved at beregne ændring i rapporteret hoste på hvert tidspunkt.
|
2 dage
|
|
Ændringer i dagtimerne hostemål
Tidsramme: 5 dage
|
Selvrapporterede ændringer i hoste i dagtimerne.
Hver rapport scorede 0 (ingen hoste), 1 (et kort hosteanfald), 2 (to eller flere korte hosteanfald), 3 (hyppig hoste, der ikke forstyrrede aktiviteter), 4 (hyppig hoste, der forstyrrede aktiviteter, 5 (lidende hoste gennem det meste af dagen).
Resultatet vil blive målt ved at beregne ændring i rapporteret hoste på hvert tidspunkt.
|
5 dage
|
|
Ændringer i dagtimerne hostemål
Tidsramme: 10 dage
|
Selvrapporterede ændringer i hoste i dagtimerne.
Hver rapport scorede 0 (ingen hoste), 1 (et kort hosteanfald), 2 (to eller flere korte hosteanfald), 3 (hyppig hoste, der ikke forstyrrede aktiviteter), 4 (hyppig hoste, der forstyrrede aktiviteter, 5 (lidende hoste gennem det meste af dagen).
Resultatet vil blive målt ved at beregne ændring i rapporteret hoste på hvert tidspunkt.
|
10 dage
|
|
Ændringer i dagtimerne hostemål
Tidsramme: 14 dage
|
Selvrapporterede ændringer i hoste i dagtimerne.
Hver rapport scorede 0 (ingen hoste), 1 (et kort hosteanfald), 2 (to eller flere korte hosteanfald), 3 (hyppig hoste, der ikke forstyrrede aktiviteter), 4 (hyppig hoste, der forstyrrede aktiviteter, 5 (lidende hoste gennem det meste af dagen).
Resultatet vil blive målt ved at beregne ændring i rapporteret hoste på hvert tidspunkt.
|
14 dage
|
|
Ændringer i natlig hostemål
Tidsramme: 2 dage
|
Selvrapporterede ændringer i natlig hoste.
Hver rapport scorede 0 (ingen hoste), 1 (kun hoste, når du vågner), 2 (vågen én gang eller tidligt på grund af hoste), 3 (hyppig opvågning på grund af hoste), 4 (hyppig hoste hele natten, 5 (lidende hoste forhindrer). enhver søvn).
Resultatet vil blive målt ved at beregne ændring i rapporteret hoste på hvert tidspunkt.
|
2 dage
|
|
Ændringer i natlig hostemål
Tidsramme: 5 dage
|
Selvrapporterede ændringer i natlig hoste.
Hver rapport scorede 0 (ingen hoste), 1 (kun hoste, når du vågner), 2 (vågen én gang eller tidligt på grund af hoste), 3 (hyppig opvågning på grund af hoste), 4 (hyppig hoste hele natten, 5 (lidende hoste forhindrer). enhver søvn).
Resultatet vil blive målt ved at beregne ændring i rapporteret hoste på hvert tidspunkt.
|
5 dage
|
|
Ændringer i natlig hostemål
Tidsramme: 10 dage
|
Selvrapporterede ændringer i natlig hoste.
Hver rapport scorede 0 (ingen hoste), 1 (kun hoste, når du vågner), 2 (vågen én gang eller tidligt på grund af hoste), 3 (hyppig opvågning på grund af hoste), 4 (hyppig hoste hele natten, 5 (lidende hoste forhindrer). enhver søvn).
Resultatet vil blive målt ved at beregne ændring i rapporteret hoste på hvert tidspunkt.
|
10 dage
|
|
Ændringer i natlig hostemål
Tidsramme: 14 dage
|
Selvrapporterede ændringer i natlig hoste.
Hver rapport scorede 0 (ingen hoste), 1 (kun hoste, når du vågner), 2 (vågen én gang eller tidligt på grund af hoste), 3 (hyppig opvågning på grund af hoste), 4 (hyppig hoste hele natten, 5 (lidende hoste forhindrer). enhver søvn).
Resultatet vil blive målt ved at beregne ændring i rapporteret hoste på hvert tidspunkt.
|
14 dage
|
|
Samlet dødelighed
Tidsramme: 28 dage
|
Antal tilmeldte patienter, der er døde inden for den angivne tidsramme
|
28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Brian Kendal, MD, Providence Medical Group Infectious Disease
- Studieleder: Trista Johnson, PhD, MPH, Providence Ambulatory Quality and Clinical Services
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gao J, Tian Z, Yang X. Breakthrough: Chloroquine phosphate has shown apparent efficacy in treatment of COVID-19 associated pneumonia in clinical studies. Biosci Trends. 2020 Mar 16;14(1):72-73. doi: 10.5582/bst.2020.01047. Epub 2020 Feb 19.
- Yao X, Ye F, Zhang M, Cui C, Huang B, Niu P, Liu X, Zhao L, Dong E, Song C, Zhan S, Lu R, Li H, Tan W, Liu D. In Vitro Antiviral Activity and Projection of Optimized Dosing Design of Hydroxychloroquine for the Treatment of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Clin Infect Dis. 2020 Jul 28;71(15):732-739. doi: 10.1093/cid/ciaa237.
- Devaux CA, Rolain JM, Colson P, Raoult D. New insights on the antiviral effects of chloroquine against coronavirus: what to expect for COVID-19? Int J Antimicrob Agents. 2020 May;55(5):105938. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105938. Epub 2020 Mar 12.
- Cortegiani A, Ingoglia G, Ippolito M, Giarratano A, Einav S. A systematic review on the efficacy and safety of chloroquine for the treatment of COVID-19. J Crit Care. 2020 Jun;57:279-283. doi: 10.1016/j.jcrc.2020.03.005. Epub 2020 Mar 10.
- CDC COVID-19 Response Team. Severe Outcomes Among Patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) - United States, February 12-March 16, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Mar 27;69(12):343-346. doi: 10.15585/mmwr.mm6912e2.
- Novel Coronavirus (2019-nCOV) Situation Report - 1. World Health Organization (WHO), 21 January 2020.
- Novel Coronavirus disease 2019 (2019-nCOV) Situation Report - 60. World Health Organization (WHO), 19 March 2020.
- Tricou V, Minh NN, Van TP, Lee SJ, Farrar J, Wills B, Tran HT, Simmons CP. A randomized controlled trial of chloroquine for the treatment of dengue in Vietnamese adults. PLoS Negl Trop Dis. 2010 Aug 10;4(8):e785. doi: 10.1371/journal.pntd.0000785. Erratum In: PLoS Negl Trop Dis. 2012 Jun;6(6). doi:10.1371/annotation/8683caec-b309-46d7-bc47-dc9cc27108e4. PLoS Negl Trop Dis. 2012 Jun;6(6). doi:10.1371/annotation/c5c14905-8792-4d2e-8179-f8c70064e773. PLoS Negl Trop Dis. 2012 Jun;6(6). doi:10.1371/annotation/e00ee8fb-4ab9-46db-be8e-3696bb362db4.
- Touret F, de Lamballerie X. Of chloroquine and COVID-19. Antiviral Res. 2020 May;177:104762. doi: 10.1016/j.antiviral.2020.104762. Epub 2020 Mar 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- COVID-19
- Coronavirus infektioner
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Beskyttelsesagenter
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Antioxidanter
- Antimalariamidler
- Ascorbinsyre
- Hydroxychloroquin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020000186
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID-19
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Vacciner mod covid-19 | SARS-CoV-2-infektion, COVID19 | COVID-19-vaccination | SARS-CoV-2-infektion, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionForenede Stater
-
PfizerRekrutteringLuftvejssygdomme | COVID-19 | Lungebetændelse | Lungesygdomme | Coronavirussygdom 2019 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Øvre luftvejsinfektioner | Luftvejsinfektion | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionBelgien
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutteringTilstand efter COVID-19 | Efter COVID-19 | Post COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-19 tilstand (PCC)Tyskland
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfældeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutteringTræthed | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19 | Langtids-COVID | Post-COVID tilstandCanada
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 testadfærdForenede Stater
-
RSUP PersahabatanAfsluttetPost COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-syndrom Long CovidIndonesien
Kliniske forsøg med Hydroxychloroquin
-
University of MichiganCures Within ReachAfsluttetRetinitis PigmentosaForenede Stater
-
University Hospital, MontpellierAfsluttetCoronavirusinfektion | Lungebetændelse, viralFrankrig
-
Peng Wang, MD PhDAfsluttet
-
GeoSentinel FoundationUkendtCOVID-19 | Profylakse | Hydroxychloroquin | SundhedsarbejderForenede Stater
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageMyelodysplastiske syndromer | Progressiv sygdomForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinAfsluttetSARS-CoV-2 infektionFrankrig
-
General and Teaching Hospital CeljeUkendt
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI); Rutgers Cancer Institute of New JerseyAfsluttetProstatakræftForenede Stater
-
Vanderbilt UniversityAfsluttet
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI); Rutgers Cancer Institute of New JerseyAfsluttetMelanom (hud)Forenede Stater