Hydroksyklorokin hos pasienter med nylig diagnostisert COVID-19 sammenlignet med standardbehandling

Hydroksyklorokin har først og fremst blitt brukt som en potensiell behandling av SARS-Cov-2 basert på in vitro antiviral aktivitet. Et utkast til papir ble nylig utgitt i mars av Didier Raoult fra Aix-Marseille University i Frankrike om en foreløpig studie med 36 COVID-19 pasienter. I denne studien var 6 pasienter asymptomatiske, 22 hadde symptomer i øvre luftveier og 8 hadde symptomer i nedre luftveier. Mellom tidlig og midten av mars behandlet de 20 av disse pasientene med 600 mg hydroksyklorokin daglig på sykehus. Noen pasienter fikk også antibiotikumet azitromycin. 16 pasienter fungerte som kontroller. De observerte en signifikant reduksjon i viral belastning hos pasienter med hydroksyklorokin. Etter 6 dager ble 70 % av de behandlede pasientene ansett som helbredet (ingen virus påvist i prøvene deres) sammenlignet med 12,5 % av kontrollene. Alle 6 pasientene som fikk både hydroksyklorokin og azitromycin var negative for viruset etter 6 dager. Dette var en ublindet, ikke-randomisert studie.

Vitamin C har flere in vivo-effekter på immunmodulering som i sum kan begrense utviklingen av cytokinoverskuddet assosiert med kritisk sykdom. Det studeres for tiden i en klinisk studie som behandling for alvorlig SARS-CoV-2-lungebetennelse i Kina og anbefales som et supplement i standardbehandling av COVID-19.

Det er ingen medisiner godkjent for behandling av COVID-19. Hydroksyklorokin er et kjent medikament med lav toksisitet som kan redusere progresjon av luftveissymptomer og resulterende sykehusinnleggelser. Denne randomiserte kontrollstudien vil vurdere potensialet som en off-label behandling for å redusere antallet sykehusinnleggelser og påfølgende mekanisk ventilasjon fra COVID-19-infeksjon sammenlignet med standardbehandling med vitamin C. En randomisert kontrollstudie med placebo er upraktisk på grunn av øke tilgjengeligheten av denne medisinen for publikum.