Casekontrolundersøgelse af D-vitaminstatus og multiresistent lungetuberkulose hos voksne i Maharashtra, Indien

For at bekæmpe de betydelige globale byrder af TB og MDR-TB er nye behandlingsstrategier og udvidet forebyggelsesindsats afgørende. Selvom D-vitamintilskud viser lovende på begge disse områder, er der behov for yderligere observationsbevis for at understøtte fremtidige randomiserede kliniske forsøg. Dette case-kontrolstudie i Mumbai, Indien vil afklare sammenhænge mellem D-vitaminstatus, aktiv MDR-TB-sygdom og TB-infektion for at udvide evidensbasen og informere udformningen af ​​fremtidige forsøg med D-vitamintilskud til brug ved MDR-TB-infektion. Denne undersøgelse vil vurdere vitamin D-status, kost og antropometri blandt voksne ambulante MDR-TB-tilfælde og kontroller i Mumbai, Indien og vurdere TB-infektion blandt kontroller. De specifikke mål er: 1) evaluere sammenhængen mellem vitamin D-status og aktiv MDR-TB-infektion; 2) evaluere sammenhængen mellem D-vitaminstatus og TB-infektion blandt kontroller; 3) indsamle formative data for at informere udformningen af ​​fremtidige randomiserede kliniske forsøg, der evaluerer D-vitamintilskud og andre interventioner i MDR-TB behandling og forebyggelse. For at opfylde det første mål vil der blive udført en case-kontrol undersøgelse, der sammenligner vitamin D-status mellem pulmonal MDR-TB tilfælde (inklusive ekstensivt lægemiddelresistente (XDR) og præ-XDR tilfælde) og to sæt kontroller: 1) husstandskontroller ( rekrutteret fra sagernes husstandskontakter) og 2) ikke-husstandskontroller (rekrutteret fra ikke-respiratoriske afdelinger på lokale sygehuse). Det andet mål vil involvere en tværsnitsundersøgelse blandt kontroller, der vurderer sammenhængen mellem vitamin D-status og TB-infektion ved hjælp af QuantiFERON-TB (QFT-TB) interferon-gamma-frigivelsesassays.