Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af sikkerhed og effektivitet af MGCND00EP1 som en tilføjelse til behandling hos børn og unge med resistente epilepsier

14. marts 2023 opdateret af: MGC Pharmaceuticals d.o.o

Randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, paralleldesign fase II b-undersøgelse af sikkerhed og effektivitet af MGCND00EP1 som en tilføjelsesbehandling hos børn og unge med resistente epilepsier

EudraCT: 2018-003887-29

Formål: At evaluere sikkerheden og effektiviteten af: MGCND00EP1 fra MGC PHARMACEUTICALS d.o.o.

Undersøgelsesdesign: Randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret parallelgrupperet undersøgelse Prøvestørrelse: 103 forsøgspersoner Undersøgelsespopulation: Børn fra 1 år til 18 år Sammenligningsprodukt: Placeboopløsning, oral IMP Produkt: MGCND00EP1 (hver ml opløsning indeholdende 100 mg cannabidiol og 5 mg (-)-trans-Δ9-tetrahydrocannabinol som aktivt stof) fra MGC PHARMACEUTICALS D.O.O.

I henhold til doseringsskema op til 25 mg/kg lgv per dag eller maksimal daglig dosis 800 mg (alt efter hvad der er mindre) i 6 ugers titrering og 6 ugers behandling, oral administration

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Forsøgspersoner i regelmæssig terapi med anti-epileptiske lægemidler, som har bevis fra klinisk overvågning af, at den nuværende behandling er utilstrækkelig, efter svigt af mindst to AED'er i mindst de sidste 2 måneder, vil blive optaget i denne undersøgelse. Når forsøgspersoner/forældre har givet samtykke til deltagelse i undersøgelsen og efter baseline undersøgelser, vil forsøgspersoner fortsætte med nuværende antiepileptisk behandling efter klinisk behov i yderligere 28 dage med samme dosis som før de gik ind i undersøgelsen; lægemiddelansvar vil blive udført for at verificere behandlingens overensstemmelse, og dagbog vil blive brugt til at registrere data om epileptiske anfald. Derefter vil de deltagende patienter blive tilfældigt tildelt MGCND00EP1 eller placebo og tage det som supplement til tidligere behandling i 6 uger som titreringsperiode og 6 uger ved vedligeholdelsesdosis og derefter titreret ned i løbet af de næste to uger. Patienterne vil fortsætte tidligere antiepileptisk behandling gennem alle undersøgelsens perioder.

Dag 1 - Screening og tilmeldingsbesøg:

I alt 103 patienter: Indhent informeret samtykke fra værge. Screen potentielle emner efter inklusions- og eksklusionskriterier. Besøg 1: indhent læge- og medicinanamnese, vitale tegn, fysisk og neurologisk undersøgelse, blod- og urinprøver, EKG, EEG, samtidig medicin, spørgeskemaer.

Uge 1-4 - AED-stabiliseringsperiode:

Besøg 2: vitale tegn, vægt, fysisk og neurologisk undersøgelse, blod- og urinprøver, samtidig medicin, spørgeskemaer, monitor AE'er, PK blodopsamling (undergruppe af patienter), randomiser og dispenser undersøgelsesmedicin

Patienterne vil blive randomiseret og vil enten få placebo eller MGCND00EP1 (3:1 aktiv:placebo)

Uge 5-10 - Dosistitreringsperiode:

Dosiseskaleringer (2 mg/kg legemsvægt/dag trin), efter behov, op til 25 mg/kg/dag eller 800 mg/dag, den laveste af de to, indtil stabil dosis er nået.

Besøg 3: vitale tegn, vægt, fysisk og neurologisk undersøgelse, blod- og urinprøver, samtidig medicin, spørgeskemaer, indsamle og udsende dagbøger, dispensere undersøgelsesmedicin, monitor AE'er

Uge 11-16 - Vedligeholdelsesperiode:

Besøg 4: vitale tegn, vægt, fysisk og neurologisk undersøgelse, blod- og urinprøver, samtidig medicin, spørgeskemaer, indsamling af PK-prøver (undergruppe af patienter), indsamle og udsende dagbøger, dispensere undersøgelseslægemiddel, EEG, monitor AE'er

Uge 17-18 - Nedtrapnings- og opfølgningsperiode:

Ugentlig telefonopkald for at bestemme nedadgående dosis efter lægens skøn

Besøg 5: vitale tegn, vægt, fysisk og neurologisk undersøgelse, blod- og urinprøver, samtidig medicin, spørgeskemaer, monitor AE'er, indsamle dagbøger og ubrugt medicin

Uge 19-20 - Opfølgningsperiode:

Ugentlige telefonopkald

Besøg 6: vitale tegn, vægt, fysisk og neurologisk undersøgelse, samtidig medicin, monitor AE'er, indsaml dagbøger.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

103

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Central District
      • Petach Tikvah, Central District, Israel, 4920235
        • Schneider Children's Medical Center of Israel
      • Ljubljana, Slovenien, 1000
        • University Children's Hospital Ljubljana University Medical Centre Ljubljana

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

1 år til 18 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienten har dokumenteret klinisk bekræftet diagnose af epilepsi;
  • Patienten reagerede ikke på mindst 2 AED-behandlinger givet i passende doser;
  • Patienternes nuværende behandling anses for utilstrækkelig (ikke fuldstændig kontrolleret af AED'er); patienter havde fire eller flere tællelige anfald med en motorisk komponent pr. 4 ugers periode;
  • Patienten er i alderen 1 år - 18 år inklusive ved screeningsalderen;
  • Patienten tog en eller flere AED-behandlinger i en dosis, der har været stabil i mindst 4 uger før tilmelding;
  • Kvinder i den fødedygtige alder kan kun deltage i undersøgelsen, hvis de er villige til at bruge acceptable, effektive præventionsmetoder under forsøget og i tre måneder efter afslutningen af ​​forsøgets deltagelse som defineret i punkt 7.10 i denne protokol;
  • Patient/forælder er i stand til at læse/forstå informeret samtykke.
  • Mandlige patienter skal enten være kirurgisk sterile, eller også skal han og hans kvindelige ægtefælle/partner, der er i den fødedygtige alder, være villige til at bruge højeffektive præventionsmetoder bestående af 2 former for prævention (hvoraf 1 skal være en barrieremetode) startende ved screening og fortsætter gennem hele studiet.
  • Al medicin eller indgreb mod epilepsi (inklusive ketogen diæt og vagusnervestimulering (VNS) var stabile i fire uger før screening, og deltagerne var villige til at opretholde et stabilt regime gennem hele undersøgelsen. Den ketogene diæt og VNS-behandlinger tælles ikke som en AED.

Ekskluderingskriterier:

  • Kendt historie eller tilstedeværelse af klinisk signifikant ustabil medicinsk tilstand bortset fra epilepsi, som efter investigatorens mening ville bringe forsøgspersonens sikkerhed i fare eller påvirke validiteten af ​​undersøgelsesresultaterne.
  • Kendt historie eller tilstedeværelse af alvorlig kardiovaskulær sygdom
  • Kendt eller mistænkt historie eller familiehistorie med: skizofreni eller anden psykotisk sygdom, alvorlig personlighedsforstyrrelse eller anden betydelig psykiatrisk lidelse.
  • Kendt eller formodet allergioverfølsomhed eller idiosynkratisk reaktion på cannabinoider eller andre lægemiddelstoffer med lignende aktivitet eller på nogen af ​​hjælpestofferne i IMP.
  • Deltageren har klinisk relevante abnormiteter i 12-aflednings elektrokardiogrammet målt ved screening eller randomisering.
  • Patienter brugte eller havde tidligere brugt rekreativt eller medicinsk cannabis eller syntetisk CBD-baserede medicin eller præparater inden for de sidste 3 måneder eller havde tidligere eller nuværende behandling med cannabisbaseret terapi inden for de sidste 3 måneder.
  • Anamnese med stof- eller alkoholafhængighed, der kræver behandling.
  • Anamnese med malabsorption inden for det sidste år eller tilstedeværelse af klinisk signifikant gastrointestinal sygdom eller operation, der kan påvirke lægemidlets biotilgængelighed, inklusive men ikke begrænset til kolecystektomi.
  • Tilstedeværelse af lever- eller nyredysfunktion.
  • Kvinder, der: er gravide (serum-hCG-niveau i overensstemmelse med graviditetsdiagnose); eller er ammende;
  • Deltagelse i et klinisk forsøg, der involverede administration af et forsøgslægemiddel inden for 90 dage før lægemiddeladministration, eller nylig deltagelse i en klinisk undersøgelse, der efter investigators mening ville bringe forsøgspersonens sikkerhed eller integriteten af ​​undersøgelsesresultaterne i fare;
  • Deltageren har klinisk signifikante unormale laboratorieværdier (f. leverenzymer);
  • Deltageren har klinisk signifikante fund fra en fysisk undersøgelse (feber);
  • I tilfælde af ketogen diæt eller VNS; kosten skal være stabil i mindst 4 uger, og VNS-ramping skal være stabil mindst 12 uger før tilmelding.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: MGCND00EP1

Deltagere, der får tildelt tillæg på MGCND00EP1, vil modtage bærerolie indeholdende THC og CBD i forholdet 20:1 (10 % cannabidiol og 0,5 % og (-)-trans-Δ9-tetrahydrocannabinol).

Titreringsdosis: 1 til 2 mg/kg legemsvægt/dag. dosis øges hver uge med 2 mg/kg legemsvægt/dag op til maksimalt 25 mg/kg legemsvægt/dag eller maksimal daglig dosis 800 mg (den mindste af disse 2 værdier) (opdelt i to daglige doser).

Efter titrering vil patienter modtage en stabil vedligeholdelsesdosis af IMP (op til 25 mg/kg lgv pr. dag eller maksimal daglig dosis 800 mg (alt efter hvad der er mindre)) i en periode på 6 uger.

I løbet af den fjerde behandlingsperiode vil deltagerne påbegynde en 2 ugers nedtitreringsperiode efterfulgt af 4 ugers observationsopfølgningsperiode af tidligere standard AE-behandling uden IMP.

Patienterne vil tage cannabisolie under undersøgelsen
Andre navne:
  • Cannabis olie

Et standard 12-aflednings-EKG vil blive optaget ved hjælp af digitalt EKG-optagelsesudstyr, der leveres til undersøgelsesstedet. EKG'et skal udføres før laboratorieprøvetagning på tidspunkter, der er angivet i skemaet for vurderinger.

EKG-optagelsen vil blive gennemgået af investigator, og i tilfælde af behov vil konsultation med kardiolog blive udført. Investigatoren har den endelige beslutning om den kliniske betydning af EKG-resultaterne.

Et EEG er en elektrofysiologisk overvågningsmetode, der registrerer den elektriske aktivitet og måler spændingsudsving som følge af ionstrøm i hjernens neuroner. I kliniske sammenhænge refererer EEG til registreringen af ​​hjernens spontane elektriske aktivitet over en periode.
sikkerhedsblodprøver - hæmatologi\blodtal og biokemi standard blodprøver urinanalyse - urinprøveanalyse
Andre navne:
  • blodprøver
Placebo komparator: PLACEBO

Deltagere, der er tildelt til at modtage tilføjelse til PLACEBO, vil blive administreret bæreolien (uden de aktive ingredienser).

Titreringsdosis: 1 til 2 mg/kg legemsvægt/dag. dosis øges hver uge med 2 mg/kg legemsvægt/dag op til maksimalt 25 mg/kg legemsvægt/dag eller maksimal daglig dosis 800 mg (den mindste af disse 2 værdier) (opdelt i to daglige doser).

Efter titrering vil patienter modtage en stabil vedligeholdelsesdosis af IMP (op til 25 mg/kg lgv pr. dag eller maksimal daglig dosis 800 mg (alt efter hvad der er mindre)) i en periode på 6 uger.

I løbet af den fjerde behandlingsperiode vil deltagerne påbegynde en 2 ugers nedtitreringsperiode efterfulgt af 4 ugers observationsopfølgningsperiode af tidligere standard AE-behandling uden IMP.

Et standard 12-aflednings-EKG vil blive optaget ved hjælp af digitalt EKG-optagelsesudstyr, der leveres til undersøgelsesstedet. EKG'et skal udføres før laboratorieprøvetagning på tidspunkter, der er angivet i skemaet for vurderinger.

EKG-optagelsen vil blive gennemgået af investigator, og i tilfælde af behov vil konsultation med kardiolog blive udført. Investigatoren har den endelige beslutning om den kliniske betydning af EKG-resultaterne.

Et EEG er en elektrofysiologisk overvågningsmetode, der registrerer den elektriske aktivitet og måler spændingsudsving som følge af ionstrøm i hjernens neuroner. I kliniske sammenhænge refererer EEG til registreringen af ​​hjernens spontane elektriske aktivitet over en periode.
sikkerhedsblodprøver - hæmatologi\blodtal og biokemi standard blodprøver urinanalyse - urinprøveanalyse
Andre navne:
  • blodprøver
Patienten vil tage bærerolie under undersøgelsen

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andelen af ​​patienter, der viste en >50 % reduktion i hyppigheden af ​​anfald i uge 12 af undersøgelsen, i behandlings- versus placebo-grupperne
Tidsramme: 12 uger
undersøgelse af lægemidlets samlede effektivitet som en anfaldsreducerende behandling sammenlignet med placebogruppen
12 uger
Ændring i antal epileptiske anfald som dokumenteret af patientdagbøger (Besøg 2-niveau sammenlignet med Besøg 3-niveau og Besøg 4) i behandlings- og placebogruppen.
Tidsramme: 16 uger
undersøge lægemidlets samlede effektivitet som en anfaldsreducerende behandling
16 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hyppigheden af ​​uønskede hændelser vil blive opsummeret efter organklasse, sværhedsgrad og varighed i uge 12 og 18 af undersøgelsen.
Tidsramme: 12-18 uger
Vurdering af uønskede hændelser
12-18 uger
Enhver ændring i fysisk undersøgelse, vitale tegn, laboratorietestresultater osv. vil blive indsamlet og analyseret.
Tidsramme: 18 uger
Forbedring af vitale tegn, laboratorietestresultater og fysisk undersøgelse
18 uger
Ændring i varigheden af ​​epileptiske anfald som dokumenteret af patientdagbøger (Besøg 2-niveau sammenlignet med Besøg 3-niveau og Besøg 4-niveau sammenlignet med Besøg 2-niveau) efter behandlingsgruppe.
Tidsramme: 12-18 uger
vurdering af anfaldsfrekvens
12-18 uger
Ændring i score fra Quality of Life in Childhood Epilepsy Questionnaire 55 (QOLCE-55 spørgeskema) med 0-100 point, højere score indikerer bedre kondition. score vil blive sammenlignet mellem besøg 2 niveau og besøg 4 niveau.
Tidsramme: 18 uger
QoL spørgeskemavurdering
18 uger
Ændring i Clinical Global Impressions Scale (CGI-skala) med 1-7 point, lav scoring indikerer bedre kondition. Besøg 2 niveau sammenlignet med besøg 4 niveau efter behandlingsgruppe.
Tidsramme: 18 uger
CGI-forbedring efter behandlingsgruppe
18 uger
Procentdel af MGCND00EP1-behandlede patienter, som vil udvikle et respons på MGCND00EP1 (respons vil blive defineret som en reduktion af anfaldsfrekvensen med mindst 25 %) sammenlignet mellem besøg 2-niveau og besøg 4-niveau
Tidsramme: 18 uger
svar på MGCND00EP1
18 uger
Andel af anfaldsfrie patienter mellem placebo- og behandlingsgruppen i behandlingsuge 12 (inklusive titrering).
Tidsramme: 12 uger
Andel af anfaldsfrie patienter
12 uger
Ændring i form af nye beslaglæggelser og nødsituation af nye former vil blive overvåget under retssagen
Tidsramme: 18 uger
Nyt anfald eller anfald fra nødsituation
18 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. august 2023

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. august 2024

Studieafslutning (Forventet)

1. september 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. maj 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. maj 2020

Først opslået (Faktiske)

29. maj 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. marts 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. marts 2023

Sidst verificeret

1. marts 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Resistent epilepsi, lægemiddel

3
Abonner