Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie av sikkerhet og effekt av MGCND00EP1 som tilleggsbehandling hos barn og ungdom med resistente epilepsier

14. mars 2023 oppdatert av: MGC Pharmaceuticals d.o.o

Randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, parallell design fase II b-studie av sikkerhet og effekt av MGCND00EP1 som tilleggsbehandling hos barn og ungdom med resistente epilepsier

EudraCT: 2018-003887-29

Mål: Å evaluere sikkerheten og effekten av: MGCND00EP1 fra MGC PHARMACEUTICALS d.o.o.

Studiedesign: Randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert parallell gruppert studie Prøvestørrelse: 103 forsøkspersoner Studiepopulasjon: Barn fra 1 år til 18 år Komparatorprodukt: Placeboløsning, oral IMP Produkt: MGCND00EP1 (hver ml oppløsning inneholder 100 mg cannabidiol og 5 mg (-)-trans-Δ9-tetrahydrocannabinol som aktivt stoff) fra MGC PHARMACEUTICALS D.O.O.

I henhold til doseringsskjema opp til 25 mg/kg kroppsvekt per dag eller maksimal daglig dose 800 mg (den minste) for 6 ukers titrering og 6 ukers behandling, oral administrering

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Personer på vanlig behandling med antiepileptiske medisiner som har bevis fra klinisk overvåking på at gjeldende behandling er utilstrekkelig, etter svikt på minst to hjertestartere i løpet av minst de siste 2 månedene, vil bli registrert i denne studien. Etter at forsøkspersoner/foreldre har samtykket til deltakelse i studien og etter baselineundersøkelser, vil forsøkspersonene fortsette med gjeldende antiepileptisk behandling, etter klinisk behov, i ytterligere 28 dager med samme dose som før de gikk inn i studien; medikamentansvar vil bli utført for verifisering av behandlingsoverholdelse, og dagbok vil bli brukt til å registrere data om epileptiske anfall. Deretter vil deltakende pasienter bli tilfeldig tildelt MGCND00EP1 eller placebo og ta det som tillegg til tidligere behandling i 6 uker som titreringsperiode og 6 uker ved vedlikeholdsdose, og deretter titrert ned i løpet av de neste to ukene. Pasienter vil fortsette tidligere antiepileptisk behandling gjennom alle studieperioder.

Dag én - Screening og påmeldingsbesøk:

Totalt 103 pasienter: Innhent informert samtykke fra verge. Skjerm potensielle emner etter inkluderings- og eksklusjonskriterier. Besøk 1: få medisinsk historie og medisinhistorie, vitale tegn, fysisk og nevrologisk undersøkelse, blod- og urinprøver, EKG, EEG, samtidige medisiner, spørreskjemaer.

Uke 1-4 - AED-stabiliseringsperiode:

Besøk 2: vitale tegn, vekt, fysisk og nevrologisk undersøkelse, blod- og urintester, samtidige medisiner, spørreskjemaer, monitor AE, PK-blodinnsamling (undergruppe av pasienter), randomiser og dispenser studiemedisiner

Pasienter vil bli randomisert og vil enten få placebo eller MGCND00EP1 (3:1 aktiv:placebo)

Uke 5-10 - Dosetitreringsperiode:

Doseøkninger (2 mg/kg kroppsvekt/dag-økninger), etter behov, opp til 25 mg/kg/dag eller 800 mg/dag, den laveste av de to, inntil stabil dose er nådd.

Besøk 3: vitale tegn, vekt, fysisk og nevrologisk undersøkelse, blod- og urinprøver, samtidige medisiner, spørreskjemaer, samle inn og utstede dagbøker, dispensere studiemedisin, overvåke AEs

Uke 11-16 - Vedlikeholdsperiode:

Besøk 4: vitale tegn, vekt, fysisk og nevrologisk undersøkelse, blod- og urinprøver, samtidige medisiner, spørreskjemaer, innsamling av PK-prøver (undergruppe av pasienter), samle inn og utstede dagbøker, dispensere studiemedisin, EEG, overvåke AEer

Uke 17-18 - Nedtrapping og oppfølgingsperiode:

Ukentlig telefonsamtale for å bestemme nedtrapping etter legens skjønn

Besøk 5: vitale tegn, vekt, fysisk og nevrologisk undersøkelse, blod- og urinprøver, samtidige medisiner, spørreskjemaer, overvåk AE, samle dagbøker og ubrukt stoff

Uke 19-20 - Oppfølgingsperiode:

Ukentlige telefonsamtaler

Besøk 6: vitale tegn, vekt, fysisk og nevrologisk undersøkelse, samtidige medisiner, overvåk AE, samle dagbøker.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

103

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Central District
      • Petach Tikvah, Central District, Israel, 4920235
        • Schneider Children's Medical Center of Israel
      • Ljubljana, Slovenia, 1000
        • University Children's Hospital Ljubljana University Medical Centre Ljubljana

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

1 år til 18 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienten har dokumentert klinisk bekreftet diagnose av epilepsi;
  • Pasienten responderte ikke på minst 2 AED-behandlinger gitt i tilstrekkelige doser;
  • Pasientens nåværende behandling anses som utilstrekkelig (ikke fullstendig kontrollert av AED-er); pasienter hadde fire eller flere tellbare anfall med en motorisk komponent per 4 ukers periode;
  • Pasienten er i alderen 1 år – 18 år inklusive ved screeningalder;
  • Pasienten tok en eller flere AED-behandlinger med dose som har vært stabil i minst 4 uker før registrering;
  • Kvinner i fertil alder kan bare delta i studien hvis de er villige til å bruke akseptable, effektive prevensjonsmetoder under forsøket og i tre måneder etter avsluttet prøvedeltakelse som definert i punkt 7.10 i denne protokollen;
  • Pasient/forelder kan lese/forstå informert samtykke.
  • Mannlige pasienter må enten være kirurgisk sterile, eller han og hans kvinnelige ektefelle/partner som er i fertil alder må være villige til å bruke svært effektive prevensjonsmetoder som består av 2 former for prevensjon (hvorav 1 må være en barrieremetode) fra og med screening og fortsetter gjennom hele studiet.
  • Alle medisiner eller intervensjoner for epilepsi (inkludert ketogen diett og vagusnervestimulering (VNS) var stabile i fire uker før screening og deltakerne var villige til å opprettholde et stabilt regime gjennom hele studien. Den ketogene dietten og VNS-behandlinger regnes ikke som en AED.

Ekskluderingskriterier:

  • Kjent historie eller tilstedeværelse av klinisk signifikant ustabil medisinsk tilstand annet enn epilepsi som, etter etterforskerens oppfatning, ville sette sikkerheten til forsøkspersonen i fare eller påvirke validiteten til studieresultatene.
  • Kjent historie eller tilstedeværelse av alvorlig kardiovaskulær sykdom
  • Kjent eller mistenkt historie eller familiehistorie med: schizofreni eller annen psykotisk sykdom, alvorlig personlighetsforstyrrelse eller annen betydelig psykiatrisk lidelse.
  • Kjent eller mistenkt allergioverfølsomhet eller idiosynkratisk reaksjon på cannabinoider eller andre medikamenter med lignende aktivitet eller på noen av hjelpestoffene i IMP.
  • Deltakeren har klinisk relevante abnormiteter i elektrokardiogrammet med 12 avledninger målt ved screening eller randomisering.
  • Pasienter brukte for øyeblikket eller hadde tidligere brukt rekreasjons- eller medisinsk cannabis eller syntetiske CBD-baserte medisiner eller preparater i løpet av de siste 3 månedene eller hadde tidligere eller nåværende behandling med cannabisbasert terapi i løpet av de siste 3 månedene.
  • Historie med narkotika- eller alkoholavhengighet som krever behandling.
  • Anamnese med malabsorpsjon i løpet av det siste året eller tilstedeværelse av klinisk signifikant gastrointestinal sykdom eller kirurgi som kan påvirke legemiddelets biotilgjengelighet, inkludert men ikke begrenset til kolecystektomi.
  • Tilstedeværelse av lever- eller nyredysfunksjon.
  • Kvinner som: er gravide (serum-hCG-nivå i samsvar med graviditetsdiagnose); eller er ammende;
  • Deltakelse i en klinisk utprøving som innebar administrering av et undersøkelseslegemiddel innen 90 dager før legemiddeladministrering, eller nylig deltakelse i en klinisk undersøkelse som, etter etterforskerens oppfatning, ville sette forsøkspersonens sikkerhet eller integriteten til studieresultatene i fare;
  • Deltakeren har klinisk signifikante unormale laboratorieverdier (f.eks. leverenzymer);
  • Deltaker har klinisk signifikante funn fra en fysisk undersøkelse (feber);
  • Ved ketogen diett eller VNS; dietten må være stabil i minst 4 uker, og VNS-ramping må være stabil minst 12 uker før påmelding.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: MGCND00EP1

Deltakere som får tildelt tillegg på MGCND00EP1 vil motta bærerolje som inneholder THC og CBD i forholdet 20:1, (10 % av cannabidiol og 0,5 % og (-)-trans-Δ9-tetrahydrocannabinol).

Titreringsdose: 1 til 2 mg/kg kroppsvekt/dag. dosen økes hver uke med 2 mg/kg kroppsvekt/dag opp til maksimalt 25 mg/kg kroppsvekt/dag eller maksimal daglig dose 800 mg (den minste av disse 2 verdiene) (delt i to daglige doser).

Etter titrering vil pasientene få en stabil vedlikeholdsdose av IMP (opptil 25 mg/kg kroppsvekt per dag eller maksimal daglig dose 800 mg (avhengig av hva som er minst)) i en periode på 6 uker.

I løpet av den fjerde behandlingsperioden vil deltakerne starte en nedtitreringsperiode på 2 uker, etterfulgt av 4 ukers observasjonsoppfølgingsperiode for tidligere standard AE-behandling uten IMP.

Pasienter vil ta cannabisolje under studien
Andre navn:
  • Cannabis olje

Et standard 12-avlednings-EKG vil bli tatt opp med digitalt EKG-registreringsutstyr som leveres til undersøkelsesstedet. EKG må utføres før laboratorieprøvetaking på tidspunkter som er angitt i vurderingsskjemaet.

EKG-registreringen vil bli gjennomgått av utreder og ved behov vil konsultasjon med kardiolog bli utført. Utforskeren har den endelige avgjørelsen om den kliniske betydningen av EKG-resultatene.

Et EEG er en elektrofysiologisk overvåkingsmetode som registrerer den elektriske aktiviteten og måler spenningssvingninger som følge av ionestrøm i hjernens nevroner. I kliniske sammenhenger refererer EEG til registrering av hjernens spontane elektriske aktivitet over en periode.
sikkerhetsblodprøver - hematologi\blodtelling og biokjemi standard blodprøver urinanalyse - urinprøveanalyse
Andre navn:
  • blodprøver
Placebo komparator: PLACEBO

Deltakere som er tildelt til å motta tillegg på PLACEBO vil bli administrert bæreroljen (uten de aktive ingrediensene).

Titreringsdose: 1 til 2 mg/kg kroppsvekt/dag. dosen økes hver uke med 2 mg/kg kroppsvekt/dag opp til maksimalt 25 mg/kg kroppsvekt/dag eller maksimal daglig dose 800 mg (den minste av disse 2 verdiene) (delt i to daglige doser).

Etter titrering vil pasientene få en stabil vedlikeholdsdose av IMP (opptil 25 mg/kg kroppsvekt per dag eller maksimal daglig dose 800 mg (avhengig av hva som er minst)) i en periode på 6 uker.

I løpet av den fjerde behandlingsperioden vil deltakerne starte en nedtitreringsperiode på 2 uker, etterfulgt av 4 ukers observasjonsoppfølgingsperiode for tidligere standard AE-behandling uten IMP.

Et standard 12-avlednings-EKG vil bli tatt opp med digitalt EKG-registreringsutstyr som leveres til undersøkelsesstedet. EKG må utføres før laboratorieprøvetaking på tidspunkter som er angitt i vurderingsskjemaet.

EKG-registreringen vil bli gjennomgått av utreder og ved behov vil konsultasjon med kardiolog bli utført. Utforskeren har den endelige avgjørelsen om den kliniske betydningen av EKG-resultatene.

Et EEG er en elektrofysiologisk overvåkingsmetode som registrerer den elektriske aktiviteten og måler spenningssvingninger som følge av ionestrøm i hjernens nevroner. I kliniske sammenhenger refererer EEG til registrering av hjernens spontane elektriske aktivitet over en periode.
sikkerhetsblodprøver - hematologi\blodtelling og biokjemi standard blodprøver urinanalyse - urinprøveanalyse
Andre navn:
  • blodprøver
Pasienten vil ta bærerolje under studien

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andelen pasienter som viser >50 % reduksjon i anfallsfrekvens ved uke 12 av studien, i behandlings- versus placebogruppene
Tidsramme: 12 uker
studere medikamentets samlede effektivitet som en anfallsreduserende behandling sammenlignet med placebogruppen
12 uker
Endring i antall epileptiske anfall som dokumentert av pasientdagbøker (Besøk 2-nivå sammenlignet med Besøk 3-nivå og Besøk 4) i behandlings- og placebogruppen.
Tidsramme: 16 uker
studere stoffets generelle effektivitet som en anfallsreduserende behandling
16 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomsten av uønskede hendelser vil bli oppsummert etter organklasse, alvorlighetsgrad og varighet i uke 12 og 18 av studien.
Tidsramme: 12-18 uker
Vurdering av uønskede hendelser
12-18 uker
Enhver endring i fysisk undersøkelse, vitale tegn, resultater fra laboratorietester, ect vil bli samlet inn og analysert.
Tidsramme: 18 uker
Forbedring av vitale tegn, laboratorietestresultater og fysisk undersøkelse
18 uker
Endring i varighet av epileptiske anfall som dokumentert av pasientdagbøker (Besøk 2 nivå sammenlignet med besøk 3 nivå og besøk 4 nivå sammenlignet med besøk 2 nivå) etter behandlingsgruppe.
Tidsramme: 12-18 uker
vurdering av anfallsfrekvens
12-18 uker
Endring i score fra Quality of Life in Childhood Epilepsy Questionnaire 55 (QOLCE-55 spørreskjema) med 0-100 poeng, høyere skåring indikerer bedre kondisjon. poengsummen vil bli sammenlignet mellom besøk 2 nivå og besøk 4 nivå.
Tidsramme: 18 uker
QoL spørreskjemavurdering
18 uker
Endring i Clinical Global Impressions Scale (CGI-skala) med 1-7 poeng, lav skåring indikerer bedre kondisjon. Besøk 2 nivå sammenlignet med besøk 4 nivå etter behandlingsgruppe.
Tidsramme: 18 uker
CGI-forbedring etter behandlingsgruppe
18 uker
Prosentandel av MGCND00EP1-behandlede pasienter som vil utvikle respons på MGCND00EP1 (respons vil bli definert som en reduksjon av anfallsfrekvensen med minst 25 %) sammenlignet mellom besøk 2 nivå og besøk 4 nivå
Tidsramme: 18 uker
svar på MGCND00EP1
18 uker
Andel anfallsfrie pasienter mellom placebo- og behandlingsgruppen i behandlingsuke 12 (inkludert titrering).
Tidsramme: 12 uker
Andel anfallsfrie pasienter
12 uker
Endring i form av nye beslag og nødhjelp av nye skjemaer vil bli overvåket under rettssaken
Tidsramme: 18 uker
Nytt anfall eller anfall fra nødstilfelle
18 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

1. august 2023

Primær fullføring (Forventet)

1. august 2024

Studiet fullført (Forventet)

1. september 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. mai 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. mai 2020

Først lagt ut (Faktiske)

29. mai 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

15. mars 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. mars 2023

Sist bekreftet

1. mars 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Resistent epilepsi, medikament

3
Abonnere