Rollen af ​​sensorisk behandlingsfølsomhed i pædiatriske kroniske smerter

Baggrund: Smerter defineres som en ubehagelig sanse- og følelsesmæssig oplevelse og i sin kroniske form er smerte meget udbredt, op til 25 % af børn og unge er ramt af det. Den nøjagtige ætiologi af mange former for kronisk smerte er stadig ukendt. En mekanisme, der er blevet foreslået til at ligge til grund for øget smertefølsomhed, er central sensibilisering, dvs. øget effektivitet af nervesystemet til at transmittere smertesignaler, hvilket manifesterer sig som en lavere smertetærskel. En lavere smertetærskel er igen blevet anerkendt som en risikofaktor for udvikling af kroniske smerter. At være mere følsom over for smerte er en funktion, der almindeligvis deles af dem med høj sensorisk behandlingsfølsomhed (SPS), som menes at reagere stærkere på både positive og negative miljøpåvirkninger. Forholdet mellem denne øgede følsomhed og smertetolerance er ikke blevet undersøgt til dato, men kan bidrage til vores forståelse af, hvorfor nogle børn og unge er mere sårbare over for at udvikle kroniske smerter end andre.

Mål og formål: Formålet med dette projekt er at øge den videnskabelige forståelse af, hvorvidt træk ved SPS kan være med til at forklare øget smertefølsomhed og dermed sårbarhed over for kroniske smerter. Derudover vil det blive testet, om deltagere med høj SPS rapporterer forskelle i smerteintensitet som respons på positiv, negativ eller neutral stemningsinduktion sammenlignet med personer med lavere SPS.

Metoder: For at undersøge forskelle i smerteopfattelse af en eksperimentelt induceret smertestimulus mellem mennesker med varierende niveauer af SPS, og om smerteopfattelse kan moduleres ved positiv, negativ eller neutral stemningsinduktion, vil jeg anvende et varmesmerteparadigme i en prøve af raske teenagere . Deltagerne vil blive randomiseret til enten neutral, positiv eller negativ humørinduktion, og jeg vil teste, om deres smertefølsomhed adskiller sig som funktion af deres score på en højsensitivitetsskala og med hensyn til humørinduktion.

Forventede resultater: Vi forventer, at højsensitive unge har en lavere smertetærskel og tolerance og reagerer stærkere på positiv (med nedsat smertevurdering) og negativ (med øget smertevurdering) humørinduktion sammenlignet med dem med lavere score på sensitivitetsskalaen.