En sammenligning af to forskellige enkeltdoser af prednisolon på endodontisk inter-aftale smerte

Formålet med denne prospektive randomiserede, dobbeltblindede, placebokontrollerede undersøgelse er at sammenligne effektiviteten af ​​2 forskellige enkeltdoser af præoperativ oral prednisolon (20 & 40 mg) til kontrol af endodontiske smerter mellem behandlinger hos patienter diagnosticeret med symptomatisk irreversibel pulpitis. Den testede nulhypotese er, at der ikke er nogen forskel i smertelindring mellem de to doser.

72 patienter præsenteret til behandling på Dental University Hospital vil blive udvalgt. Inklusionskriterierne er systemisk raske patienter (ASA-klassifikation I eller II), uden kontraindikationer over for kortikosteroider (osteoporose, systemiske svampeinfektioner, dårligt kontrolleret insulinafhængig diabetes mellitus, okulær herpes simplex, primær glaukom, allergi over for kortikosteroider, colitis ulcerosa, en nedsat immunstatus og alvorlig psykose). Patienter under 18 år, gravide eller ammende, tog et smertestillende middel inden for de sidste 6 timer, patienter med ikke-genoprettelige tænder, tænder med paradentose vil blive udelukket. Patienter med mandibulære kindtænder med symptomatisk irreversibel pulpitis med normalt periapikalt område og moderat-svær præoperativ smerte (dvs. ≥ 34 mm på en visuel analog skala (VAS)) vil blive inkluderet.

Forsøgspersoner vil blive tilfældigt opdelt i 3 grupper, nemlig placebo (kontrol), 20 mg prednisolon og 40 mg prednisolon i henhold til et computeriseret tilfældigt tal. Hver deltager vil modtage en enkelt oral dosis af enten formulering (lægemiddel eller placebo) 30 minutter før påbegyndelse af endodontisk behandling. Alle medicin vil blive anbragt i identiske beholdere og vil blive kodet; således vil både operatøren og patienterne blive blindet over for typen af ​​medicin. Endodontisk behandling vil blive udført, og kanaler vil blive instrumenteret til minimum størrelse 30, .04 tilspidsning efter den standardiserede protokol. Postoperativ smerte vil blive vurderet ved at bruge en visuel analog skala 4, 12, 24 og 48 timer efter påbegyndelse af behandlingen.