- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04487691
Forstøvet PL til post-COVID-19 syndrom
Autologt forstøvet blodpladelysat til post COVID-19 syndrom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret enkeltcenterstudie med forstøvet blodpladelysat sammenlignet med placebokontrol af saltvand indgivet via håndholdt forstøver 1x dagligt i otte uger for at bestemme effekten på lungefunktionen hos patienter med post-COVID-19 ARDS syndrom .
20 patienter randomiseret til Behandlingsgruppe: Inhaleret forstøvet blodpladelysat (PL) 1x dagligt i otte uger 20 patienter randomiseret til Kontrolgruppe: Inhaleret forstøvet saltvand, 1x dagligt i otte uger.
Resultaterne vil blive målt efter 4 uger, 8 uger, 3 måneder, 6 måneder
Målene for denne undersøgelse er som følger:
- Undersøg og sammenlign effektiviteten af autolog PL inhaleret via håndholdt ultralydsforstøver, 2 ml én gang dagligt i 4 uger sammenlignet med saltvandskontrol (fase 1), tidligt behandlingstidspunkt.
- Undersøg og sammenlign effektiviteten af autolog PL inhaleret via håndholdt ultralydsforstøver, 2 ml én gang dagligt i 8 uger sammenlignet med saltvandskontrol (fase 1), sidste behandlingstidspunkt.
- Undersøg, sammenlign og overvåg langtidsfunktion og livskvalitet gennem 6 måneder for behandlingsarm sammenlignet med kontrol.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Broomfield, Colorado, Forenede Stater, 80021
- Centeno-Schultz Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Frivillig underskrift af IRB godkendt informeret samtykke
- Mindst 4 uger efter respirator eller iltafhængig ARDS behandlet i mindst 48 timer på intensivafdelingen
- Patienten er stabil nok til at være blevet udskrevet hjem
- Mand eller kvinde i alderen 18-85
- To uger til 1 år efter udskrivelse
- Vedvarende aktivitetsintolerance på grund af dyspnø relateret til ARDS
- Er selvstændig, ambulant og kan overholde alle postoperative evalueringer og besøg
- 6 minutters gangtestafstand på < 450 M
- SF-36 fysisk komponentscore < 60
- ARDS forårsaget af viral lungebetændelse inklusive COVID-19 bekræftet gennem en RNA-antistoftest
- Normal til mild post-ARDS reaktiv luftvejssygdom
Ekskluderingskriterier:
- Ilt afhængig af næsekanylen mere end 2-L pr. minut
- Afhænger af inhaleret kortikosteroid efter lægens skøn
- Ude af stand til at fuldføre nogen af de målte resultater (spirometri, 6MWD, SF-36 osv.)
- Aktiv kendt sekundær bakteriel eller viral infektion
- Aktiv moderat eller svær post-ARDS reaktiv luftvejssygdom efter lægens skøn
- Præmorbid KOL
- Medicinliste vil blive gennemgået fra sag til sag for at give mulighed for fleksibilitet, da post-COVID-19 patienters medicinliste kan variere
- Andre medicinske komorbiditeter/tilstande, der kan udelukke deltagelse i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Blodpladelysat
Inhaleret forstøvet blodpladelysat (PL), 2 ml 1x dagligt i 8 uger.
|
Cirka 520 cc autologt venøst blod (inden for AABB-retningslinjernes grænser) vil blive udtaget, og blodpladelysat (PL), hvilket maksimerer patientens baseline blodpladeniveauer (~2-4x baseline) vil blive produceret i et rent rum ved hjælp af Regenexx, LLC proprietære laboratorieprotokoller (PL-M) ved hjælp af en dobbelt lyseringsteknik.
Fra den prøve vil et lysat med høj vækstfaktor blive skabt ved hjælp af en dobbelt lyseringsteknik, og en prøve vil blive tilbageholdt for at kvantificere proteinprofilen af PL via ELISA kvantitativ analyse.
PL vil blive fordelt i 56 (n=28x2) 2-ml ampuller ved hjælp af steril teknik, som derefter vil blive frosset ved -20°C.
Patienten vil frigøre hver ampul og placere den i en håndholdt ultralydsforstøver og inhalere blodpladelysatet efter forstøverfabrikantens protokol, indtil behandlingen er afsluttet.
Behandlingen vil blive påført én gang dagligt i 8 uger.
|
Aktiv komparator: Saltvand
Inhaleret forstøvet normalt sterilt saltvand, 2 ml 1x dagligt i 8 uger.
|
Cirka 520 cc autologt veneblod (inden for AABBs retningslinjer) vil blive udtaget og doneret til forskningsformål for at holde patienten blind for gruppetildeling.
Steril normal saltvand til at efterligne udseendet af blodpladelysatet vil blive fordelt i 56 (n=28x2) 2-ml ampuller ved hjælp af steril teknik, som derefter vil blive frosset ved -20°C.
Patienten vil frigøre hver ampul og placere den i en håndholdt ultralydsforstøver og inhalere det sterile saltvand efter forstøverfabrikantens protokol, indtil behandlingen er afsluttet.
Behandlingen vil blive påført én gang dagligt i 8 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Spirometri-FVC og FEV1/FVC tests
Tidsramme: 4 uger; 8 uger
|
Ændringer i spirometrimålinger før og efter behandling
|
4 uger; 8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Spirometri-FVC og FEV1/FVC tests
Tidsramme: 3 måneder, 6 måneder
|
Ændringer fra spirometrimålinger før og efter behandling
|
3 måneder, 6 måneder
|
6 minutters gåafstandstest (6MWD)
Tidsramme: 4 uger; 8 uger; 3 måneder; 6 måneder
|
Ændringer i afstanden gået under 6MWD test fra før til efter behandling
|
4 uger; 8 uger; 3 måneder; 6 måneder
|
Afstands-desatureringsprodukt fra 6MWD
Tidsramme: 4 uger; 8 uger; 3 måneder; 6 måneder
|
Ændringer i afstand-desatureringsprodukt fra 6MWD fra før til efterbehandling
|
4 uger; 8 uger; 3 måneder; 6 måneder
|
San Diego Åndenød Spørgeskema (SOBQ)
Tidsramme: 4 uger; 8 uger; 3 måneder; 6 måneder
|
Ændringer i San Diego Shortness of Breath Questionnaire (SOBQ) score fra før til post; behandling; score spænder fra 0-120 med højere score svarende til større åndedrætsnedsættelse
|
4 uger; 8 uger; 3 måneder; 6 måneder
|
Short Form-36 (SF-36)
Tidsramme: 4 uger; 8 uger; 3 måneder; 6 måneder
|
Ændringer i SF-36 score fra før til efter behandling; 8 underskalaer 0-100, hvor lavere score er lig med mere handicap
|
4 uger; 8 uger; 3 måneder; 6 måneder
|
Modified Single Assessment Numeric Evaluation (SANE)
Tidsramme: 4 uger; 8 uger; 3 måneder; 6 måneder
|
Gennemsnitlig SANE-score efter behandling; score spænder fra 0-100, hvor 0 = ingen forbedring og 100 = 100 % forbedring af vejrtrækningstilstanden
|
4 uger; 8 uger; 3 måneder; 6 måneder
|
Medicin
Tidsramme: 4 uger; 8 uger; 3 måneder; 6 måneder
|
ændringer i medicin fra før til efterbehandling
|
4 uger; 8 uger; 3 måneder; 6 måneder
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: 4 uger; 8 uger; 3 måneder; 6 måneder
|
Forekomst af uønskede hændelser efter behandling
|
4 uger; 8 uger; 3 måneder; 6 måneder
|
Forekomst af kirurgiske/andre behandlingsindgreb
Tidsramme: 4 uger; 8 uger; 3 måneder; 6 måneder
|
Forekomst af kirurgiske/andre behandlingsindgreb efter behandling
|
4 uger; 8 uger; 3 måneder; 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christopher Centeno, MD, Centeno-Schultz Clinic
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Prem K, Liu Y, Russell TW, Kucharski AJ, Eggo RM, Davies N; Centre for the Mathematical Modelling of Infectious Diseases COVID-19 Working Group, Jit M, Klepac P. The effect of control strategies to reduce social mixing on outcomes of the COVID-19 epidemic in Wuhan, China: a modelling study. Lancet Public Health. 2020 May;5(5):e261-e270. doi: 10.1016/S2468-2667(20)30073-6. Epub 2020 Mar 25. Erratum In: Lancet Public Health. 2020 May;5(5):e260.
- Chan KS, Pfoh ER, Denehy L, Elliott D, Holland AE, Dinglas VD, Needham DM. Construct validity and minimal important difference of 6-minute walk distance in survivors of acute respiratory failure. Chest. 2015 May;147(5):1316-1326. doi: 10.1378/chest.14-1808.
- Hopkins RO, Weaver LK, Collingridge D, Parkinson RB, Chan KJ, Orme JF Jr. Two-year cognitive, emotional, and quality-of-life outcomes in acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Feb 15;171(4):340-7. doi: 10.1164/rccm.200406-763OC. Epub 2004 Nov 12.
- Salama SM, Kamel IH, Ghanim M, Elsherif A. (2019). The Efficacy of Autologous Nebulized Platelet Rich Plasma (PRP) As an Early Adjuvant Therapeutic and Prognostic Treatment Modality in the Management of Inhalation Lung Injury. Egypt, J Plast Reconstr Surg. 43: 203-208. 10.21608/ejprs.2019.65115
- Geiger S, Hirsch D, Hermann FG. Cell therapy for lung disease. Eur Respir Rev. 2017 Jun 28;26(144):170044. doi: 10.1183/16000617.0044-2017. Print 2017 Jun 30.
- Rubio MM. (2019). Beyond the Ordinary: The Effect of Cellular Therapy on Quality of Life in Chronic Lung Disease. J Clin Res Med. 2(4): 1-8. https://researchopenworld.com/beyond-the-ordinary-the-effect-of-cellular-therapy-on-quality-of-life-in-chronic-lung-disease/ Accessed 3/27/20.
- Mammoto T, Chen Z, Jiang A, Jiang E, Ingber DE, Mammoto A. Acceleration of Lung Regeneration by Platelet-Rich Plasma Extract through the Low-Density Lipoprotein Receptor-Related Protein 5-Tie2 Pathway. Am J Respir Cell Mol Biol. 2016 Jan;54(1):103-13. doi: 10.1165/rcmb.2015-0045OC.
- Centeno C, Markle J, Dodson E, Stemper I, Hyzy M, Williams C, Freeman M. The use of lumbar epidural injection of platelet lysate for treatment of radicular pain. J Exp Orthop. 2017 Nov 25;4(1):38. doi: 10.1186/s40634-017-0113-5.
- Del Fante C, Perotti C, Bonferoni MC, Rossi S, Sandri G, Ferrari F, Scudeller L, Caramella CM. Platelet lysate mucohadesive formulation to treat oral mucositis in graft versus host disease patients: a new therapeutic approach. AAPS PharmSciTech. 2011 Sep;12(3):893-9. doi: 10.1208/s12249-011-9649-3. Epub 2011 Jul 6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RGX2020-RCT01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Covid19
-
Anavasi DiagnosticsIkke rekrutterer endnu
-
Ain Shams UniversityRekruttering
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Afsluttet
-
Colgate PalmoliveAfsluttet
-
Christian von BuchwaldAfsluttet
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktiv, ikke rekrutterende
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitätsspital ZürichTilmelding efter invitation
-
Alexandria UniversityAfsluttet
-
Henry Ford Health SystemAfsluttet
Kliniske forsøg med Forstøvet blodpladelysat
-
Bogomolets National Medical UniversityDanylo Halytsky Lviv National Medical University; Taras Shevchenko National... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHepatisk Steatose | Steatotisk leversygdom | Metabolisk dysfunktion associeret steatotisk leversygdomUkraine
-
Daval International LimitedUkendtSekundær progressiv multipel skleroseDet Forenede Kongerige
-
AmgenAfsluttetKnoglemetastaser hos mænd med hormonrefraktær prostatakræft | Knoglemetastaser hos forsøgspersoner med avanceret brystkræft | Knoglemetastaser hos personer med avanceret kræft eller myelomatoseDet Forenede Kongerige, Tjekkiet
-
Macarena De La Fuente, MDAfsluttetGlioblastoma Multiforme | Gliom af høj kvalitet | Ondartet gliom | Anaplastisk astrocytomForenede Stater
-
Bogomolets National Medical UniversityDanylo Halytsky Lviv National Medical University; Taras Shevchenko National... og andre samarbejdspartnereAfsluttetFed lever | Hepatisk Steatose | Ikke-alkoholisk fedtleversygdom | Ikke alkoholisk fedtleverUkraine
-
Bogomolets National Medical UniversityDanylo Halytsky Lviv National Medical University; Taras Shevchenko National... og andre samarbejdspartnereAfsluttetFedme | Insulin resistens | Type 2 diabetes mellitus hos overvægtige | Type 2 diabetes | Insulinfølsomhed | Fedme, AbdominalUkraine
-
Medical University of LublinAfsluttet
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende glioblastom | Kæmpecelleglioblastom | Tilbagevendende gliosarkomForenede Stater
-
Macarena De La Fuente, MDAktiv, ikke rekrutterendeSarkom | Blødt vævssarkom | KnoglesarkomForenede Stater
-
Vemico Ltd.University of RoehamptonAfsluttet