- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04487691
Forstøvet PL for Post-COVID-19 syndrom
Autologt forstøvet blodplatelysat for post COVID-19 syndrom
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert enkeltsenterstudie med forstøvet blodplatelysat sammenlignet med placebokontroll av saltvann administrert via håndholdt forstøver 1x daglig i åtte uker for å bestemme effekten på lungefunksjonen hos pasienter med post-COVID-19 ARDS-syndrom .
20 pasienter randomisert til Behandlingsgruppe: Inhalert nebulisert blodplatelysat (PL) 1x daglig i åtte uker 20 pasienter randomisert til Kontrollgruppe: Inhalert nebulisert saltvann, 1x daglig i åtte uker.
Resultatene vil bli målt etter 4 uker, 8 uker, 3 måneder, 6 måneder
Mål for denne studien er som følger:
- Undersøk og sammenlign effekten av autolog PL inhalert via håndholdt ultralydsforstøver, 2 ml én gang daglig i 4 uker sammenlignet med saltvannskontroll (fase 1), tidlig behandlingstidspunkt.
- Undersøk og sammenlign effekten av autolog PL inhalert via håndholdt ultralydsforstøver, 2 ml én gang daglig i 8 uker sammenlignet med saltvannskontroll (fase 1), siste behandlingstidspunkt.
- Undersøk, sammenlign og overvåk langsiktig funksjon og livskvalitet gjennom 6 måneder for behandlingsarm sammenlignet med kontroll.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Broomfield, Colorado, Forente stater, 80021
- Centeno-Schultz Clinic
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Frivillig signatur av IRB-godkjent informert samtykke
- Minst 4 uker etter respirator eller oksygenavhengig ARDS behandlet i minst 48 timer på intensivavdelingen
- Pasienten er stabil nok til å ha blitt utskrevet hjem
- Mann eller kvinne i alderen 18-85
- To uker til 1 år etter utskrivning
- Pågående aktivitetsintoleranse på grunn av dyspné relatert til ARDS
- Er selvstendig, ambulerende og kan følge alle postoperative evalueringer og besøk
- 6-minutters gåtestavstand på < 450 M
- SF-36 fysisk komponentscore < 60
- ARDS forårsaket av viral lungebetennelse inkludert COVID-19 bekreftet gjennom en RNA-antikroppstest
- Normal til mild post-ARDS reaktiv luftveissykdom
Ekskluderingskriterier:
- Oksygenavhengig av nesekanylen større enn 2-L per minutt
- Avhengig av inhalert kortikosteroid etter legens skjønn
- Kan ikke fullføre noen av de målte resultatene (spirometri, 6MWD, SF-36, etc.)
- Aktiv kjent sekundær bakteriell eller viral infeksjon
- Aktiv moderat eller alvorlig post-ARDS reaktiv luftveissykdom etter legens skjønn
- Premorbid KOLS
- Medisinliste vil bli gjennomgått fra sak til sak for å gi fleksibilitet ettersom post-COVID-19 pasienters medisinliste kan variere
- Andre medisinske komorbiditeter/tilstander som kan hindre deltakelse i studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Blodplatelysat
Inhalert nebulisert blodplatelysat (PL), 2 ml 1x per dag i 8 uker.
|
Omtrent 520 cc autologt veneblod (innenfor AABBs retningslinjer) vil bli tappet og blodplatelysat (PL), som maksimerer pasientens baseline blodplatenivåer (~2-4x baseline) vil bli produsert i et rent rom med Regenexx, LLCs proprietære laboratorieprotokoller (PL-M) som bruker en dobbel lyseringsteknikk.
Fra den prøven vil et lysat med høy vekstfaktor bli opprettet ved hjelp av en dobbel lyseringsteknikk, og en prøve vil bli beholdt for å kvantifisere proteinprofilen til PL via kvantitativ ELISA-analyse.
PL vil bli delt opp i 56 (n=28x2) 2-ml ampuller ved bruk av steril teknikk som deretter fryses ved -20°C.
Pasienten vil fryse hver ampulle og plassere den i en håndholdt ultralydsforstøver og inhalere blodplatelysatet i henhold til forstøverprodusentens protokoll til behandlingen er fullført.
Behandlingen vil bli brukt en gang daglig i 8 uker.
|
Aktiv komparator: Saltvann
Inhalert forstøvet normalt sterilt saltvann, 2 ml 1x per dag i 8 uker.
|
Omtrent 520 cc autologt veneblod (innenfor AABBs retningslinjer) vil bli tappet og donert til forskningsformål for å holde pasienten blind for gruppetildeling.
Sterilt normalt saltvann for å etterligne utseendet til blodplatelysatet vil bli delt opp i 56 (n=28x2) 2-ml ampuller ved bruk av steril teknikk som deretter fryses ved -20°C.
Pasienten vil fryse opp hver ampulle og plassere den i en håndholdt ultralydsforstøver og inhalere den sterile saltløsningen i henhold til forstøverprodusentens protokoll til behandlingen er fullført.
Behandlingen vil bli brukt en gang daglig i 8 uker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Spirometri-FVC og FEV1/FVC tester
Tidsramme: 4 uker; 8 uker
|
Endringer i spirometritiltak før og etter behandling
|
4 uker; 8 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Spirometri-FVC og FEV1/FVC tester
Tidsramme: 3 måneder, 6 måneder
|
Endringer fra spirometritiltak før og etter behandling
|
3 måneder, 6 måneder
|
6 minutters gangavstandstest (6MWD)
Tidsramme: 4 uker; 8 uker; 3 måneder; 6 måneder
|
Endringer i gått distanse under 6MWD-testen fra før til etterbehandling
|
4 uker; 8 uker; 3 måneder; 6 måneder
|
Avstands-desatureringsprodukt fra 6MWD
Tidsramme: 4 uker; 8 uker; 3 måneder; 6 måneder
|
Endringer i avstand-desatureringsprodukt fra 6MWD fra før til etterbehandling
|
4 uker; 8 uker; 3 måneder; 6 måneder
|
San Diego Short Breath Questionnaire (SOBQ)
Tidsramme: 4 uker; 8 uker; 3 måneder; 6 måneder
|
Endringer i San Diego Shortness of Breath Questionnaire (SOBQ) score fra før til post; behandling; skårene varierer fra 0-120 med høyere skår som tilsvarer større pustesvikt
|
4 uker; 8 uker; 3 måneder; 6 måneder
|
Short Form-36 (SF-36)
Tidsramme: 4 uker; 8 uker; 3 måneder; 6 måneder
|
Endringer i SF-36-score fra før til etterbehandling; 8 underskalaer 0-100 område hvor lavere skår tilsvarer mer funksjonshemming
|
4 uker; 8 uker; 3 måneder; 6 måneder
|
Modified Single Assessment Numeric Evaluation (SANE)
Tidsramme: 4 uker; 8 uker; 3 måneder; 6 måneder
|
Gjennomsnittlig SANE-score etter behandling; score varierer fra 0-100 der 0 = ingen forbedring og 100 = 100 % forbedring i pustetilstanden
|
4 uker; 8 uker; 3 måneder; 6 måneder
|
Medisiner
Tidsramme: 4 uker; 8 uker; 3 måneder; 6 måneder
|
endringer i medisiner fra før til etterbehandling
|
4 uker; 8 uker; 3 måneder; 6 måneder
|
Forekomst av uønskede hendelser
Tidsramme: 4 uker; 8 uker; 3 måneder; 6 måneder
|
Forekomst av uønskede hendelser etter behandling
|
4 uker; 8 uker; 3 måneder; 6 måneder
|
Forekomst av kirurgiske/andre behandlingsintervensjoner
Tidsramme: 4 uker; 8 uker; 3 måneder; 6 måneder
|
Forekomst av kirurgiske/andre behandlingsintervensjoner etter behandling
|
4 uker; 8 uker; 3 måneder; 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Christopher Centeno, MD, Centeno-Schultz Clinic
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Prem K, Liu Y, Russell TW, Kucharski AJ, Eggo RM, Davies N; Centre for the Mathematical Modelling of Infectious Diseases COVID-19 Working Group, Jit M, Klepac P. The effect of control strategies to reduce social mixing on outcomes of the COVID-19 epidemic in Wuhan, China: a modelling study. Lancet Public Health. 2020 May;5(5):e261-e270. doi: 10.1016/S2468-2667(20)30073-6. Epub 2020 Mar 25. Erratum In: Lancet Public Health. 2020 May;5(5):e260.
- Chan KS, Pfoh ER, Denehy L, Elliott D, Holland AE, Dinglas VD, Needham DM. Construct validity and minimal important difference of 6-minute walk distance in survivors of acute respiratory failure. Chest. 2015 May;147(5):1316-1326. doi: 10.1378/chest.14-1808.
- Hopkins RO, Weaver LK, Collingridge D, Parkinson RB, Chan KJ, Orme JF Jr. Two-year cognitive, emotional, and quality-of-life outcomes in acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Feb 15;171(4):340-7. doi: 10.1164/rccm.200406-763OC. Epub 2004 Nov 12.
- Salama SM, Kamel IH, Ghanim M, Elsherif A. (2019). The Efficacy of Autologous Nebulized Platelet Rich Plasma (PRP) As an Early Adjuvant Therapeutic and Prognostic Treatment Modality in the Management of Inhalation Lung Injury. Egypt, J Plast Reconstr Surg. 43: 203-208. 10.21608/ejprs.2019.65115
- Geiger S, Hirsch D, Hermann FG. Cell therapy for lung disease. Eur Respir Rev. 2017 Jun 28;26(144):170044. doi: 10.1183/16000617.0044-2017. Print 2017 Jun 30.
- Rubio MM. (2019). Beyond the Ordinary: The Effect of Cellular Therapy on Quality of Life in Chronic Lung Disease. J Clin Res Med. 2(4): 1-8. https://researchopenworld.com/beyond-the-ordinary-the-effect-of-cellular-therapy-on-quality-of-life-in-chronic-lung-disease/ Accessed 3/27/20.
- Mammoto T, Chen Z, Jiang A, Jiang E, Ingber DE, Mammoto A. Acceleration of Lung Regeneration by Platelet-Rich Plasma Extract through the Low-Density Lipoprotein Receptor-Related Protein 5-Tie2 Pathway. Am J Respir Cell Mol Biol. 2016 Jan;54(1):103-13. doi: 10.1165/rcmb.2015-0045OC.
- Centeno C, Markle J, Dodson E, Stemper I, Hyzy M, Williams C, Freeman M. The use of lumbar epidural injection of platelet lysate for treatment of radicular pain. J Exp Orthop. 2017 Nov 25;4(1):38. doi: 10.1186/s40634-017-0113-5.
- Del Fante C, Perotti C, Bonferoni MC, Rossi S, Sandri G, Ferrari F, Scudeller L, Caramella CM. Platelet lysate mucohadesive formulation to treat oral mucositis in graft versus host disease patients: a new therapeutic approach. AAPS PharmSciTech. 2011 Sep;12(3):893-9. doi: 10.1208/s12249-011-9649-3. Epub 2011 Jul 6.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RGX2020-RCT01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Covid-19
-
HealthQuiltFullførtImmunfunksjon | Covid19 positiv pasient | Covid19 nærkontaktForente stater
-
VA Office of Research and DevelopmentAktiv, ikke rekrutterendeKOLS-pasienter og pasienter som kommer seg etter COVID19Forente stater
-
Bahçeşehir UniversityFullførtLang Covid19 | Autonom dysfunksjonTyrkia
-
Ohio State UniversityRekrutteringPost-akutt COVID19-syndrom | Lang COVID | Tilstand etter COVID19Forente stater
-
Brugmann University HospitalRekruttering
-
North Carolina Central UniversityLumbee Tribe of North Carolina; University of North Carolina at PembrokeRekrutteringCovid19 virusinfeksjonForente stater
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAIstituto Auxologico Italiano; Azienda Ospedaliera Bolognini di Seriate... og andre samarbeidspartnereFullført
-
Bassett HealthcareBioreference, IncFullført
-
Gamaleya Research Institute of Epidemiology and...Government of the city of Moscow; CRO: Crocus Medical BVUkjentCovid19-forebyggingDen russiske føderasjonen
-
Texas Woman's UniversityNational Institutes of Health (NIH)Har ikke rekruttert ennå
Kliniske studier på Forstøvet blodplatelysat
-
Bogomolets National Medical UniversityDanylo Halytsky Lviv National Medical University; Taras Shevchenko National... og andre samarbeidspartnereFullførtHepatisk Steatose | Steatotisk leversykdom | Metabolsk dysfunksjon assosiert Steatotisk leversykdomUkraina
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)FullførtTilbakevendende glioblastom | Kjempecelleglioblastom | Tilbakevendende gliosarkomForente stater
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtMelanom (hud)Forente stater
-
Daval International LimitedUkjentSekundær progressiv multippel skleroseStorbritannia
-
Vemico Ltd.University of RoehamptonFullført
-
AmgenFullførtBenmetastaser hos menn med hormonrefraktær prostatakreft | Beinmetastaser hos personer med avansert brystkreft | Beinmetastaser hos personer med avansert kreft eller multippelt myelomStorbritannia, Tsjekkisk Republikk
-
Barts & The London NHS TrustKing's College London; University of Southampton; University of Edinburgh; Menzies... og andre samarbeidspartnereRekruttering
-
Bogomolets National Medical UniversityDanylo Halytsky Lviv National Medical University; Taras Shevchenko National... og andre samarbeidspartnereFullførtFettlever | Hepatisk Steatose | Ikke-alkoholisk fettleversykdom | Alkoholfri fettleverUkraina
-
Queen Mary University of LondonQueensland University of TechnologyRekrutteringLuftveisinfeksjoner | Pediatriske luftveissykdommer | PipingStorbritannia
-
Bogomolets National Medical UniversityDanylo Halytsky Lviv National Medical University; Taras Shevchenko National... og andre samarbeidspartnereFullførtOvervekt | Insulinresistens | Type 2 diabetes mellitus hos overvektige | Type 2 diabetes | Insulinfølsomhet | Overvekt, mageUkraina