- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04487691
Porlasztott PL a COVID-19 utáni szindróma számára
Autológ porlasztott vérlemezke-lizátum a COVID-19 utáni szindróma számára
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos, egyközpontú vizsgálat, porlasztott vérlemezke-lizátum felhasználásával, összehasonlítva a kézi porlasztóval naponta egyszer nyolc héten át beadott sóoldat placebo-kontrolljával, hogy meghatározzák a tüdőfunkcióra gyakorolt hatást COVID-19 utáni ARDS-szindrómás betegeknél. .
20 beteg randomizált kezelési csoportba: Inhalált porlasztott thrombocyta lizátum (PL) naponta 1x nyolc héten keresztül. 20 beteg randomizált kontroll csoportba: Inhalált porlasztott sóoldat, naponta 1x nyolc héten keresztül.
Az eredményeket 4 hét, 8 hét, 3 hónap, 6 hónap múlva mérik
Ennek a tanulmánynak a céljai a következők:
- Vizsgálja meg és hasonlítsa össze a kézi ultrahangos porlasztóval naponta egyszer 2 ml-rel belélegzett autológ PL hatékonyságát 4 héten keresztül a sóoldattal végzett kontrollhoz (1. fázis), a kezelés korai időpontjában.
- Vizsgálja meg és hasonlítsa össze a kézi ultrahangos porlasztóval inhalált autológ PL hatékonyságát, 2 ml naponta egyszer 8 héten keresztül, összehasonlítva a sóoldattal végzett kontrollhoz (1. fázis), a kezelés végső időpontja.
- Vizsgálja meg, hasonlítsa össze és kövesse nyomon a hosszú távú funkciót és az életminőséget 6 hónapon keresztül a kezelési ágban a kontrollhoz képest.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Colorado
-
Broomfield, Colorado, Egyesült Államok, 80021
- Centeno-Schultz Clinic
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az IRB által jóváhagyott tájékozott hozzájárulás önkéntes aláírása
- Legalább 4 héttel a lélegeztetőgép vagy oxigénfüggő ARDS után, legalább 48 órán keresztül az intenzív osztályon kezelve
- A beteg elég stabil ahhoz, hogy hazaengedjék
- 18-85 éves férfi vagy nő
- Kórházi elbocsátás után két héttől 1 évig
- Folyamatos tevékenység-intolerancia az ARDS-hez kapcsolódó nehézlégzés miatt
- Független, járóképes, és minden posztoperatív értékelésnek és vizitnek megfelel
- 6 perces séta teszttávja < 450 M
- Az SF-36 fizikai komponens pontszáma < 60
- Vírusos tüdőgyulladás, köztük a COVID-19 által okozott ARDS, amelyet RNS-ellenanyag-teszt igazolt
- Normális vagy enyhe poszt-ARDS reaktív légúti betegség
Kizárási kritériumok:
- Az orrkanültől függő oxigén több mint 2 liter percenként
- Az inhalációs kortikoszteroidtól függően az orvos döntése alapján
- Egyik mért eredményt sem tudja teljesíteni (spirometria, 6MWD, SF-36 stb.)
- Aktív ismert másodlagos bakteriális vagy vírusfertőzés
- Aktív, közepes vagy súlyos poszt-ARDS-reaktív légúti betegség az orvos döntése alapján
- Pre-morbid COPD
- A gyógyszerlistát eseti alapon felülvizsgáljuk a rugalmasság érdekében, mivel a COVID-19 utáni betegek gyógyszerlistája változhat
- Egyéb orvosi társbetegségek/állapotok, amelyek kizárhatják a vizsgálatban való részvételt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Thrombocyta-lizátum
Inhalált porlasztott vérlemezke-lizátum (PL), 2 ml naponta 1x 8 héten keresztül.
|
Körülbelül 520 cm3 autológ vénás vért vesznek le (az AABB-irányelv határain belül), és thrombocyta-lizátumot (PL) állítanak elő, maximalizálva a betegek kiindulási vérlemezkeszintjét (a kiindulási érték kb. 2-4-szerese) tiszta helyiségben a Regenexx, LLC szabadalmaztatott termékével. laboratóriumi protokollok (PL-M) kettős lízis technikát alkalmazva.
Ebből a mintából kettős lízis technikával nagy növekedési faktorú lizátumot hoznak létre, és egy mintát megtartanak a PL fehérjeprofiljának ELISA kvantitatív elemzéssel történő kvantitatív meghatározásához.
A PL-t steril technikával 56 (n=28x2) 2 ml-es ampullába osztjuk, majd -20 °C-on lefagyasztjuk.
A páciens minden ampullát felold, és egy kézi ultrahangos porlasztóba helyezi, és belélegzi a vérlemezke-lizátumot a porlasztókészülék gyártójának protokollja szerint, amíg a kezelés be nem fejeződik.
A kezelést naponta egyszer kell alkalmazni 8 héten keresztül.
|
Aktív összehasonlító: Sóoldat
Inhalációs porlasztott normál steril sóoldat, 2 ml naponta 1x, 8 héten keresztül.
|
Körülbelül 520 cc autológ vénás vért vesznek le (az AABB irányelveinek határain belül) és adományoznak kutatási célokra, hogy a betegeket vakon tartsák a csoportok elosztására.
A vérlemezke-lizátum megjelenését utánzó, steril normál sóoldatot 56 (n=28x2) 2 ml-es ampullába osztunk steril technikával, amelyeket ezután -20 °C-on lefagyasztunk.
A páciens minden ampullát felold, és egy kézi ultrahangos porlasztóba helyezi, és belélegzi a steril sóoldatot a porlasztó gyártójának protokollja szerint, amíg a kezelés be nem fejeződik.
A kezelést naponta egyszer kell alkalmazni 8 héten keresztül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Spirometria-FVC és FEV1/FVC tesztek
Időkeret: 4 hét; 8 hét
|
Változások a kezelés előtti és utáni spirometriás mérésekben
|
4 hét; 8 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Spirometria-FVC és FEV1/FVC tesztek
Időkeret: 3 hónap, 6 hónap
|
Változások a kezelés előtti és utáni spirometriás mérésekhez képest
|
3 hónap, 6 hónap
|
6 perces gyaloglási távolság teszt (6MWD)
Időkeret: 4 hét; 8 hét; 3 hónap; 6 hónap
|
Változások a megtett távolságban a 6MWD teszt során a kezelés előtti és utáni szakaszban
|
4 hét; 8 hét; 3 hónap; 6 hónap
|
Távolság-deszaturációs termék 6MWD-től
Időkeret: 4 hét; 8 hét; 3 hónap; 6 hónap
|
Változások a távolság-deszaturációs termékben 6MWD-ről a kezelés előttiről a kezelés utánira
|
4 hét; 8 hét; 3 hónap; 6 hónap
|
San Diego-i Légszomj Kérdőív (SOBQ)
Időkeret: 4 hét; 8 hét; 3 hónap; 6 hónap
|
Változások a San Diego-i Légszomj Kérdőív (SOBQ) pontszámában az előzetes és a postázás között; kezelés; a pontszámok 0 és 120 között mozognak, ahol a magasabb pontszámok nagyobb légzési károsodást jelentenek
|
4 hét; 8 hét; 3 hónap; 6 hónap
|
Short Form-36 (SF-36)
Időkeret: 4 hét; 8 hét; 3 hónap; 6 hónap
|
Változások az SF-36 pontszámokban a kezelés előtt és után; 8 alskála 0-100 között, ahol az alacsonyabb pontszámok több fogyatékosságot jelentenek
|
4 hét; 8 hét; 3 hónap; 6 hónap
|
Módosított egyszeri értékelési numerikus értékelés (SANE)
Időkeret: 4 hét; 8 hét; 3 hónap; 6 hónap
|
Átlagos SANE pontszám a kezelés után; a pontszámok 0 és 100 között mozognak, ahol 0 = nincs javulás és 100 = 100%-os javulás a légzési állapotban
|
4 hét; 8 hét; 3 hónap; 6 hónap
|
Gyógyszerek
Időkeret: 4 hét; 8 hét; 3 hónap; 6 hónap
|
a gyógyszeres kezelésben bekövetkezett változások a kezelés előtti és utáni időszakban
|
4 hét; 8 hét; 3 hónap; 6 hónap
|
A nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: 4 hét; 8 hét; 3 hónap; 6 hónap
|
A kezelés utáni nemkívánatos események előfordulása
|
4 hét; 8 hét; 3 hónap; 6 hónap
|
Sebészeti/egyéb kezelési beavatkozások előfordulása
Időkeret: 4 hét; 8 hét; 3 hónap; 6 hónap
|
Sebészeti/egyéb kezelési beavatkozások előfordulása a kezelés után
|
4 hét; 8 hét; 3 hónap; 6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Christopher Centeno, MD, Centeno-Schultz Clinic
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Prem K, Liu Y, Russell TW, Kucharski AJ, Eggo RM, Davies N; Centre for the Mathematical Modelling of Infectious Diseases COVID-19 Working Group, Jit M, Klepac P. The effect of control strategies to reduce social mixing on outcomes of the COVID-19 epidemic in Wuhan, China: a modelling study. Lancet Public Health. 2020 May;5(5):e261-e270. doi: 10.1016/S2468-2667(20)30073-6. Epub 2020 Mar 25. Erratum In: Lancet Public Health. 2020 May;5(5):e260.
- Chan KS, Pfoh ER, Denehy L, Elliott D, Holland AE, Dinglas VD, Needham DM. Construct validity and minimal important difference of 6-minute walk distance in survivors of acute respiratory failure. Chest. 2015 May;147(5):1316-1326. doi: 10.1378/chest.14-1808.
- Hopkins RO, Weaver LK, Collingridge D, Parkinson RB, Chan KJ, Orme JF Jr. Two-year cognitive, emotional, and quality-of-life outcomes in acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Feb 15;171(4):340-7. doi: 10.1164/rccm.200406-763OC. Epub 2004 Nov 12.
- Salama SM, Kamel IH, Ghanim M, Elsherif A. (2019). The Efficacy of Autologous Nebulized Platelet Rich Plasma (PRP) As an Early Adjuvant Therapeutic and Prognostic Treatment Modality in the Management of Inhalation Lung Injury. Egypt, J Plast Reconstr Surg. 43: 203-208. 10.21608/ejprs.2019.65115
- Geiger S, Hirsch D, Hermann FG. Cell therapy for lung disease. Eur Respir Rev. 2017 Jun 28;26(144):170044. doi: 10.1183/16000617.0044-2017. Print 2017 Jun 30.
- Rubio MM. (2019). Beyond the Ordinary: The Effect of Cellular Therapy on Quality of Life in Chronic Lung Disease. J Clin Res Med. 2(4): 1-8. https://researchopenworld.com/beyond-the-ordinary-the-effect-of-cellular-therapy-on-quality-of-life-in-chronic-lung-disease/ Accessed 3/27/20.
- Mammoto T, Chen Z, Jiang A, Jiang E, Ingber DE, Mammoto A. Acceleration of Lung Regeneration by Platelet-Rich Plasma Extract through the Low-Density Lipoprotein Receptor-Related Protein 5-Tie2 Pathway. Am J Respir Cell Mol Biol. 2016 Jan;54(1):103-13. doi: 10.1165/rcmb.2015-0045OC.
- Centeno C, Markle J, Dodson E, Stemper I, Hyzy M, Williams C, Freeman M. The use of lumbar epidural injection of platelet lysate for treatment of radicular pain. J Exp Orthop. 2017 Nov 25;4(1):38. doi: 10.1186/s40634-017-0113-5.
- Del Fante C, Perotti C, Bonferoni MC, Rossi S, Sandri G, Ferrari F, Scudeller L, Caramella CM. Platelet lysate mucohadesive formulation to treat oral mucositis in graft versus host disease patients: a new therapeutic approach. AAPS PharmSciTech. 2011 Sep;12(3):893-9. doi: 10.1208/s12249-011-9649-3. Epub 2011 Jul 6.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- RGX2020-RCT01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Covid19
-
Anavasi DiagnosticsMég nincs toborzás
-
Ain Shams UniversityToborzás
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Befejezve
-
Colgate PalmoliveBefejezve
-
Christian von BuchwaldBefejezve
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktív, nem toborzó
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitätsspital ZürichJelentkezés meghívóval
-
Alexandria UniversityBefejezve
-
Henry Ford Health SystemBefejezve