- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04577716
Forudsigelse af endolækager efter endovaskulær aortaaneurismereparation ved hjælp af 18F-natriumfluorid (PET-EVAR)
PET-EVAR-undersøgelsen - Forudsigelse af endolækager efter endovaskulær aortaaneurismereparation ved hjælp af 18F-natriumfluorid
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Abdominale aortaaneurismer er en førende dødsårsag i Det Forenede Kongerige. Overvågningsprogrammer og forebyggende kirurgisk reparation er livreddende. Traditionel åben kirurgisk reparation er forbundet med større perioperativ morbiditet og dødelighed, og der har været en bevægelse i retning af minimalt invasiv endovaskulær aneurismereparation (EVAR), som reducerer disse tidlige risici. Omkostningseffektiviteten og den langsigtede kliniske effektivitet af EVAR er imidlertid undermineret af bekymringer om holdbarhed på grund af udviklingen af endolækager og sene aneurismeruptur sekundært til progression af indfødt aortaaneurismesygdom og stentgraftsvigt. Det er tidligere blevet påvist, at 18F-natriumfluorid-positron-emissionstomografi kan forudsige progression af aneurismesygdom og er forbundet med større hastigheder af abdominal aortaaneurisme og den fremtidige risiko for ruptur eller kirurgisk reparation.
Efterforskerne her ønsker at undersøge, om 18F-natriumfluorid på Positron Emission Tomografi optagelse (i) er øget hos patienter med endolækager eller relaterede komplikationer, (ii) kan prospektivt forudsige sandsynligheden for at udvikle endolækager hos patienter, der gennemgår EVAR, og (ii) er en gennemførlig tilgang til at udvælge patienter til EVAR med en reduceret fremtidig risiko for stentgraftsvigt og re-intervention. Efterforskerne mener, at der er en overbevisende videnskabelig begrundelse for denne tilgang med stort translationelt potentiale for bedre at udvælge undergrupper af patienter til EVAR og i sidste ende forbedre deres resultat.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Dundee, Det Forenede Kongerige, DD2 1SG
- Ninewells Hospital
-
East Kilbride, Det Forenede Kongerige, G75 8RG
- University Hospital Hairmyres
-
Edinburgh, Det Forenede Kongerige, EH16 4SB
- Royal Infirmary of Edinburgh
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige, G51 4TF
- Queen Elizabeth University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Undersøgelsespopulationen vil bestå af personer med en abdominal aortaaneurisme (AAA). Den første del af undersøgelsen (Studie 1 - Case Control Study) vil rekruttere patienter med eksisterende EVAR i to grupper: patienter, der har en endolækage eller relateret komplikation (endolækagegruppe, n = 22) og dem, der er forblevet komplikationsfrie ( ingen endolækagegruppe, n = 22). Vi vil også prospektivt rekruttere patienter, som endnu ikke skal modtage EVAR eller fenestreret EVAR (præ-EVAR gruppe, n = 100) til (Studie 2 - Kohorteundersøgelse).
Der vil være fire patientidentifikationscentre, hvorfra patienter vil blive rekrutteret: NHS Lothian, NHS Lanarkshire, NHS Greater Glasgow og Clyde og NHS Tayside.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En diagnose af AAA som defineret af European Society of Vascular Surgery-retningslinjer for håndtering af aorto-iliaca arterie-aneurismer og har gennemgået endovaskulær reparation inden for den anbefalede brugsanvisning (IFU) af producenten. ['Endolekkage' og 'Kun ingen endolækagegrupper]
- Komplikation vil blive defineret som enhver form for endolækage eller stentgraft-migrering [kun 'Endolækage' gruppe].
- En diagnose af AAA, der kræver endovaskulær reparation ELLER en diagnose af juxtarenal AAA, der kræver fenestreret endovaskulær aneurismereparation som defineret af European Society of Vascular Surgery retningslinjer for håndtering af aorto-iliaca arterie-aneurismer og planlagt EVAR eller fenestreret EVAR-kirurgi. [kun 'præ-EVAR' gruppe]
- Minimumsalder: 50 år. Ingen maksimal alder.
- Bevar kapacitet til informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienternes manglende evne til at gennemgå PET/CT-scanning
- Kronisk nyresygdom (eGFR ≤ 30 ml/min/1,73 m2)
- Større eller ubehandlet kræft
- Graviditet
- Allergi eller kontraindikation over for jodholdig kontrast
- Manglende evne eller vilje til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Endolæk gruppe
Deltagere med en tidligere endovaskulær aneurismereparation (EVAR), som har udviklet en endolækage
|
PET-scanning ved hjælp af 18F-natriumfluorid-radiotraceren efterfulgt af en attenuation correction CT-scanning
CT-scanning for at vurdere aortamorfologi og kontekstualisere PET-scanning
|
|
Ingen endolækagegruppe
Deltagere med en tidligere endovaskulær aneurismereparation (EVAR), som ikke har udviklet en endolækage
|
PET-scanning ved hjælp af 18F-natriumfluorid-radiotraceren efterfulgt af en attenuation correction CT-scanning
CT-scanning for at vurdere aortamorfologi og kontekstualisere PET-scanning
|
|
Pre-EVAR Group
Deltagere, der har en abdominal aortaaneurisme, og som gennemgår en endovaskulær aneurismereparation som standardbehandling
|
PET-scanning ved hjælp af 18F-natriumfluorid-radiotraceren efterfulgt af en attenuation correction CT-scanning
CT-scanning for at vurdere aortamorfologi og stentgraftet
Dette vil bestå af en telefonkonsultation med studiedeltageren og gennemgang af elektroniske kliniske journaler
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mikrokalcifikationsaktivitet i stentet og aneurysmal aorta
Tidsramme: 12 måneder
|
Vil blive målt som 18F natriumfluoridbinding i aorta.
Optagelse vil blive kvantificeret i standardiserede optagelsesværdier og som et væv til baggrundsforhold.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mønster af mikrokalcifikationsaktivitet i stentet aorta
Tidsramme: 12 måneder
|
Mikrokalcificeringsaktivitet
|
12 måneder
|
|
Intensitet af mikrokalcifikationsaktivitet i stentet aorta
Tidsramme: 12 måneder
|
Mikrokalcificeringsaktivitet
|
12 måneder
|
|
Endolækager
Tidsramme: 12 måneder
|
Computertomografi og ultralydsendepunkter
|
12 måneder
|
|
Migration af stentgraft
Tidsramme: 12 måneder
|
Computertomografi og ultralydsendepunkter
|
12 måneder
|
|
Diameter på aneurismesækken
Tidsramme: 12 måneder
|
Computertomografi og ultralydsendepunkter
|
12 måneder
|
|
Halsdiameter og halsvinkling
Tidsramme: 12 måneder
|
Computertomografi og ultralydsendepunkter
|
12 måneder
|
|
Geometri: tortuositet, krumning, vridning
Tidsramme: 12 måneder
|
Computertomografi og ultralydsendepunkter
|
12 måneder
|
|
Aneurisme-relateret dødelighed
Tidsramme: 24 måneder
|
Kliniske endepunkter
|
24 måneder
|
|
Genindgreb
Tidsramme: 24 måneder
|
Kliniske endepunkter
|
24 måneder
|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: 24 måneder
|
Kliniske endepunkter
|
24 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlokalisering af 18F-natriumfluorid med histologiske ændringer i aortavæv
Tidsramme: 12-36 måneder
|
Optagelse af 18F-natriumfluorid vil blive identificeret på PET-CT-scanninger, der erhverves som en del af studiebesøget.
Dette vil blive sammenlignet med histologiske ændringer i aortaprøver opnået, hvis deltageren gennemgår en åben aortaprocedure i undersøgelsesperioden.
|
12-36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Samuel Debono, University of Edinburgh
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Debono S, Nash J, Tambyraja AL, Newby DE, Forsythe RO. Endovascular repair for abdominal aortic aneurysms. Heart. 2021 Nov;107(22):1783-1789. doi: 10.1136/heartjnl-2020-318288. Epub 2021 Mar 4.
- Debono S, Nash J, Fletcher AJ, Syed M, van Beek EJR, Williams MC, Falah O, Tambyraja A, Dweck MR, Newby DE, Forsythe RO. Aortic sodium [18F]fluoride uptake following endovascular aneurysm repair. Heart. 2023 Oct 26;109(22):1677-1682. doi: 10.1136/heartjnl-2023-322514.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Postoperative komplikationer
- Patologiske processer
- Blødning
- Aorta sygdomme
- Postoperativ blødning
- Aneurisme
- Aortaaneurisme
- Aortaaneurisme, abdominal
- Endolækage
- Anti-infektionsmidler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Beskyttelsesagenter
- Anti-infektionsmidler, lokale
- Kariostatiske midler
- Fluorider
- Listerine
- Natriumfluorid
Andre undersøgelses-id-numre
- AC20136
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Abdominal aortaaneurisme
-
Jeil Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Karolinska University HospitalKarolinska Institutet; Swedish Heart Lung FoundationAktiv, ikke rekrutterendeAortaaneurisme | Aortaaneurisme Abdominal | Abdominal aneurismeSverige
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUkendtLille abdominal aortaaneurisme | Abdominal aortaaneurisme,Frankrig
-
EndologixAktiv, ikke rekrutterende1 Paravisceral abdominal aortaaneurisme | 2 Juxtarenal abdominal aortaaneurisme | 3 Pararenal abdominal aortaaneurisme | 4 komplekse abdominale aortaaneurismerForenede Stater
-
University of SaskatchewanRekrutteringVoksen abdominal billeddannelse | Pædiatrisk abdominal billeddannelse | Obstetrisk billeddannelseCanada
-
Washington University School of MedicineAfsluttetAbdominal aortaaneurisme (AAA) | Ingen abdominal aortaaneurisme (ikke-AAA)Forenede Stater
-
Joanne TurnerTrukket tilbageAbdominal kirurgi | Abdominal brok
-
Karolinska University HospitalTilmelding efter invitationAneurisme | Aortaaneurisme | Abdominal aortaaneurisme, bristet | Aneurisme Abdominal | Abdominal aortaaneurisme uden brudSverige
-
University of TwenteIkke rekrutterer endnuAbdominal aortaaneurisme | Endovaskulær abdominal aortaaneurisme reparation | Fenestrerede endovaskulær aorta reparationHolland
-
Datascope Corp.UkendtAneurysmal sygdom i abdominal aorta | Okklusiv sygdom i abdominal aortaFrankrig
Kliniske forsøg med 18F Natriumfluorid Positron Emission Tomografi / Computertomografi
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering
-
GE HealthcareFortreaRekrutteringKolorektal cancer | Duktalt adenokarcinom i bugspytkirtlen | Mavekræft | Kræft i æggestokkeneSverige, Forenede Stater
-
Central Hospital, Nancy, FranceAfsluttet
-
Imperial College LondonAfsluttetGlioblastoma Multiforme i hjernenDet Forenede Kongerige
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Institutes of Health (NIH)RekrutteringPlanocellulært karcinom i hoved og hals | HjernemetastaserForenede Stater
-
Universiteit AntwerpenJanssen Research & Development, LLC; Agentschap voor Innovatie door Wetenschap...Afsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringInflammatorisk hepatocellulært adenomFrankrig
-
Matthieu Pelletier-Galarneau, MD MScAktiv, ikke rekrutterendeMitokondriel funktionCanada
-
Hospices Civils de LyonUkendt
-
Thomas HopeAfsluttetHyperparathyroidisme, PrimærForenede Stater