HAIC kombineret med Bevacizumab og Toripalimab til avanceret hepatocellulær carcinama

Inklusionskriterier:

1. HCC diagnosticeret ved histopatologisk undersøgelse eller retningslinjer for diagnose og behandling af primær levercancer eller den tilbagevendende HCC efter operationen;
2. alder mellem 18 og 75 år;
3. Stadie B (midterste fase) eller C (sen fase) HCC bestemt i overensstemmelse med Barcelona Clinic Liver Cancer stadiesystem (BCLC stadium). I tilfælde af fase B.
4. Ingen tidligere brug af systemisk terapi eller tilbagevendende HCC.
5. Child-Pugh klasse A eller B;
6. Eastern Cooperative Group performance status (ECOG) score på 0-2;
7. Hæmoglobin ≥ 8,5 g/dL Total bilirubin ≤ 30 mmol/L Serumalbumin ≥ 32 g/L ASL og AST ≤ 5 x øvre grænse for normal Serumkreatinin ≤ 1,5 x øvre grænse for normal INR ≤ 1, APTT eller PT/Pt. antal (ANC) >1.500/mm3
8. Protrombintid ≤18s eller internationalt normaliseret forhold < 1,7.
9. Evne til at forstå protokollen og acceptere og underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.

Ekskluderingskriterier:

1. Cholangiocellulært karcinom (ICC);
2. Patienter med cancertrombe i hovedstammen af ​​portalvenen (Vp4) eller cancertrombe i inferior vena cava bør udelukkes;
3. Accept af ablation eller kirurgi eller anden systemterapi som førstelinjebehandling efter diagnose for primær HCC, ablation eller systemterapi som førstelinjebehandling for recidiverende HCC.
4. Alvorlige medicinske følgesygdomme.
5. Tegn på leverdekompensation inklusive ascites, gastrointestinal blødning eller hepatisk encefalopati
6. Kendt historie om HIV
7. Historie om organallograft
8. Kendt eller mistænkt allergi over for forsøgsmidlerne eller ethvert middel givet i forbindelse med dette forsøg.
9. Hjerteventrikulære arytmier, der kræver antiarytmisk behandling
10. Bevis på blødende diatese.
11. Patienter med klinisk signifikant gastrointestinal blødning inden for 30 dage før studiestart.