HAIC kombinerat med Bevacizumab och Toripalimab för avancerad hepatocellulär carcinama

Inklusionskriterier:

1. HCC diagnostiserat genom histopatologisk undersökning eller riktlinjer för diagnos och behandling av primär levercancer eller återkommande HCC efter operation;
2. ålder mellan 18 och 75 år;
3. Stadium B (mellanstadiet) eller C (senat stadium) HCC bestämt i enlighet med Barcelona Clinic levercancer-stadiesystem (BCLC-stadium). I fallet med steg B.
4. Ingen tidigare användning av någon systemisk terapi eller återkommande HCC.
5. Child-Pugh klass A eller B;
6. Eastern Cooperative Group prestationsstatus (ECOG) poäng på 0-2;
7. Hemoglobin ≥ 8,5 g/dL Totalt bilirubin ≤ 30 mmol/L Serumalbumin ≥ 32 g/L ASL och AST ≤ 5 x övre normalgränsen Serumkreatinin ≤ 1,5 x övre gränsen för normal INR ≤ 1,5 eller PT/PTT inom normal neutrofil gräns antal (ANC) >1 500/mm3
8. Protrombintid ≤18s eller internationellt normaliserat förhållande < 1,7.
9. Förmåga att förstå protokollet och att acceptera och underteckna ett skriftligt informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

1. Cholangiocellulärt karcinom (ICC);
2. Patienter med cancertrombus i huvudstammen av portalvenen (Vp4), eller cancertrombus i inferior vena cava bör uteslutas;
3. Acceptera ablation eller kirurgi eller annan systemterapi som första linjens terapi efter diagnos för primär HCC, ablation eller systemterapi som första linjens terapi för återkommande HCC.
4. Allvarliga medicinska komorbiditeter.
5. Bevis på leverdekompensation inklusive ascites, gastrointestinal blödning eller hepatisk encefalopati
6. Känd historia av HIV
7. Historia av organallotransplantat
8. Känd eller misstänkt allergi mot försöksmedlen eller något medel som ges i samband med denna prövning.
9. Hjärta ventrikulära arytmier som kräver antiarytmisk behandling
10. Bevis på blödande diates.
11. Patienter med kliniskt signifikant gastrointestinal blödning inom 30 dagar före studiestart.