- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04668599
Hjerte-lungerehabilitering og søvnkvalitet
Hjerte-lungerehabilitering og dens indvirkning på søvnkvaliteten; en prospektiv analyse
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Søvnforstyrrelser inklusive dårlig søvnkvalitet er almindelige hos patienter med hjertesvigt, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) og muligvis andre kroniske lungelidelser. Disse patienter klager over søvnbesvær og søvnfragmentering, ofte relateret til symptomer som hoste, sputumproduktion eller åndenød. Patienter med KOL og hjertesvigt har almindeligvis andre abnormiteter såsom natlig iltdesaturation, der yderligere kan forværre søvnforstyrrelser. Desuden er søvnforstyrret vejrtrækning (SDB), ligesom obstruktiv søvnapnø-syndrom (OSA), blevet forbundet med højere sygelighed og dødelighed, hvis KOL er til stede (kendt som overlapningssyndrom). Hos patienter med KOL og hjertesvigt har kardiopulmonal rehabilitering vigtige sundhedsmæssige fordele såsom forbedring af sygdomsrelaterede symptomer, træningstolerance og sundhedsrelateret livskvalitet. Effekten af hjerte-lunge-rehabilitering på søvnkvaliteten er dog kontroversiel. Forstyrret søvn er forbundet med hyppige eksacerbationer, stigning i sygdommens sværhedsgrad og øget dødelighed hos KOL- og hjertesvigtpatienter.
Forskerne antager, at kardio-pulmonal rehabilitering resulterer i forbedret søvnkvalitet hos patienter med kronisk lungesygdom og hjertesvigt, hvilket kan være en vigtig bidragyder til forbedrede sundhedsresultater efter afslutning af kardiopulmonal rehabiliteringsprogram.
Undersøgelsen vil bruge data fra spørgeskemaer udfyldt af patienterne før og efter afsluttet hjerte-lungerehabilitering. En 3-måneders opfølgningsundersøgelse med de samme spørgeskemaer vil blive udført for at bestemme levetiden af forbedret søvnkvalitet (hvis til stede). Spørgeskemaerne, der vil blive brugt, inkluderer Pittsburgh søvnkvalitetsindeks (PSQI), Epworth søvnighedsskala (ESS), Berlin-spørgeskema, KOL-vurderingstest (CAT) for KOL-patienter, Kansas city kardiomyopati-spørgeskema (KCCQ) til patienter med hjertesvigt, hospitalsinduceret angst og depressionsskala (HADS) og insomnia severity index (ISI).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Indstilling: Ambulant
Studiekohorten vil omfatte patienter med kroniske lunge- og hjertesygdomme, som opfylder inklusionskriterierne og skal gennemgå hjerte-lungerehabilitering på et sikkerhedsnethospital.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder > 18 år
- Patient, der er villig til at deltage i opfølgningsundersøgelse 3 måneder efter afslutning af lungerehabilitering.
- Patienter, der gennemfører genoptræning i mindst 8 uger.
Ekskluderingskriterier:
• Opfylder ikke inklusionskriterier
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
Patient med kroniske lunge- eller hjertesygdomme
Denne undersøgelse vil fokusere på patienter med obstruktive eller restriktive lungesygdomme, der er berettiget til pulmonal rehabilitering. Patienter med hjertesygdom såsom hjertesvigt, koronararteriesygdom eller kardiomyopatier, som er berettiget til hjerterehabilitering, vil også blive inkluderet. |
Patienterne vil gennemgå et standardiseret kardio-pulmonal rehabiliteringsprogram.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forbedring af søvnkvalitet ved hjælp af Pittsburgh søvnkvalitetsindeks
Tidsramme: 8 uger i gennemsnit
|
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks er et valideret spørgeskema og vil blive brugt til at bestemme forbedring i søvnkvalitet før og efter afslutning af kardiopulmonal rehabilitering. Pittsburghs søvnkvalitetsindeks består af syv komponenter. Hver komponent er markeret fra 0 til 3, med en maksimal samlet score på 21 og en minimum total score på 0. En score på mindre end 5 indikerer god samlet søvnkvalitet og en score på 5 og mere indikerer dårlig søvnkvalitet. Fra litteraturgennemgang ved hjælp af Pittsburgh søvnkvalitetsindeks blev minimal klinisk vigtig forskel bestemt til at være 3 mellem før og efter målinger. |
8 uger i gennemsnit
|
Søvnapnøscreening ved hjælp af Berlin-spørgeskema.
Tidsramme: Gennem studieafslutning som er cirka et år.
|
Berlin-spørgeskemaet vil blive brugt til at screene for søvnapnø hos personer, der skal påbegynde hjerte-lungerehabilitering og ikke har en kendt diagnose af søvnapnø.
Forskere vil specifikt lede efter procentdelen af patienter, der har høj risiko for søvnapnø baseret på Berlin-spørgeskemaet (positiv score på 2 ud af 3 kategorier af spørgeskemaet) i den kardiopulmonale kohorte.
|
Gennem studieafslutning som er cirka et år.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effekt af kardio-pulmonal rehabilitering på sygdomsspecifik sundhedsrelateret livskvalitet.
Tidsramme: 8 uger
|
Hospitals angst- og depressionsskala er et selvrapporteret spørgeskemaværktøj til at screene for angst og depression med to underskalaer (en for angst og en for depression). Hver underskala har en minimumsscore på 0 og en maksimumscore på 21. Et cut-off på 11 eller mere indikerer en sandsynlig humørforstyrrelse. KOL-vurderingstest vil blive brugt til KOL-patienter. KOL vurderingstest består af 8 punkter med en minimumscore på 0 og en maksimal score på 40. En score på 10 eller mere tyder på tilstedeværelse af betydelig lungesygdom. Kansas city kardiomyopathy spørgeskema består af 23 emner med en minimumscore på 0 og en maksimal score på 100. En score på mindre end 25 betyder tilstedeværelse af dårlig hjertefunktion. Ændring i gennemsnitsscore før og efter rehabilitering vil blive bestemt, og parret elev-t-test vil blive brugt til at afgøre, om ændringen i score er signifikant. |
8 uger
|
Korrelation mellem søvnkvalitet og sygdomsspecifik sundhedsrelateret livskvalitet.
Tidsramme: 8 uger
|
Korrelation mellem ændring i sygdomsspecifik sundhedsstatus som bestemt af spørgeskemaerne (HADS, CAT og KCCQ) efter kardiopulmonal rehabilitering og ændring i søvnkvalitet som bestemt af Pittsburgh søvnkvalitetsindeks vil blive bestemt ved at bruge Pearsons korrelationskoefficient (r).
|
8 uger
|
Ændring i sværhedsgradsindekset for søvnløshed
Tidsramme: 8 uger.
|
Sværhedsgradsindekset for søvnløshed vil blive bestemt før og efter kardiopulmonal rehabilitering.
Sværhedsgradsindekset for søvnløshed består af 7 punkter med en minimum totalscore på 0 og maksimal totalscore på 28 med en score på 8 eller mere, hvilket tyder på tilstedeværelse af søvnløshed.
En ændring på 6 point betragtes som signifikant (minimum signifikant vigtig forskel) som bestemt af litteraturen.
Parret elev t-test vil blive brugt til at sammenligne midler før og efter kardiopulmonal rehabilitering
|
8 uger.
|
Langvarig søvnforbedring
Tidsramme: 3 måneder.
|
Pittsburghs søvnkvalitetsindeks-spørgeskema vil blive administreret 3 måneder efter afslutning af kardio-pulmonal rehabilitering, hvis der er forbedring i søvnkvaliteten ved afslutningen af kardio-pulmonal rehabilitering.
Gennemsnitsscorerne fra afslutningen af genoptræningen og 3 måneder efter afslutningen af kardiopulmonal genoptræning vil blive sammenlignet ved brug af parret elev t-test.
|
3 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vidya Krishnan, MD, MetroHealth Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Scharf SM, Maimon N, Simon-Tuval T, Bernhard-Scharf BJ, Reuveni H, Tarasiuk A. Sleep quality predicts quality of life in chronic obstructive pulmonary disease. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2010 Dec 22;6:1-12. doi: 10.2147/COPD.S15666.
- Soler X, Diaz-Piedra C, Ries AL. Pulmonary rehabilitation improves sleep quality in chronic lung disease. COPD. 2013 Apr;10(2):156-63. doi: 10.3109/15412555.2012.729622. Epub 2013 Mar 20.
- Omachi TA, Blanc PD, Claman DM, Chen H, Yelin EH, Julian L, Katz PP. Disturbed sleep among COPD patients is longitudinally associated with mortality and adverse COPD outcomes. Sleep Med. 2012 May;13(5):476-83. doi: 10.1016/j.sleep.2011.12.007. Epub 2012 Mar 18.
- Youngstedt SD, O'Connor PJ, Dishman RK. The effects of acute exercise on sleep: a quantitative synthesis. Sleep. 1997 Mar;20(3):203-14. doi: 10.1093/sleep/20.3.203.
- McDonnell LM, Hogg L, McDonnell L, White P. Pulmonary rehabilitation and sleep quality: a before and after controlled study of patients with chronic obstructive pulmonary disease. NPJ Prim Care Respir Med. 2014 Jul 10;24:14028. doi: 10.1038/npjpcrm.2014.28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB19-00906
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med Hjerte-lungerehabilitering
-
VieCuri Medical CentreAfsluttetKolorektal cancer | Kirurgi | Maligne kolorektale neoplasmerHolland
-
Analog Device, Inc.Mayo ClinicAktiv, ikke rekrutterende
-
National Institute of Neurological Disorders and...AfsluttetKronisk træthedssyndromForenede Stater
-
Transonic Systems Inc.National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Afsluttet
-
Duke UniversityAfsluttetPatologisk påvist gastrointestinal malignitet | Plejeplanen skal omfatte kemoradiationForenede Stater
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeLokaliseret prostatakræft | Aktiv overvågning for prostatakræftForenede Stater
-
Shirley Ryan AbilityLabWashington University School of MedicineRekruttering
-
Spaulding Rehabilitation HospitalNortheastern UniversityAfsluttetGanggenoptræning i sunde fag | Ganggenoplæring i slagtilfældeoverlevereForenede Stater
-
Emory UniversityNational Institute on Aging (NIA)RekrutteringProdromal Alzheimers sygdomForenede Stater
-
Universidad Pública de NavarraMutua NavarraUkendtSkulderpåvirkning | Rotator Cuff sygdomSpanien