- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04691895
Gastrointestinale symptomer ved COVID-19
Gastrointestinale symptomer på SARS-CoV-2-infektion: en prospektiv multicenterundersøgelse
Corona-sygdommen 2019 (COVID-19) udviklede oprindeligt i begyndelsen af december 2019 i Whuan, Hubei-provinsen i Kina, og har spredt sig over hele verden. Udover de mest almindelige symptomer ved sygdomsdebut, herunder feber, træthed, tør hoste, myalgi og dyspnø, er der mindre almindelige symptomer såsom hovedpine mavesmerter, diarré, kvalme og opkastning. Andelen af patienter, der klager over gastrointestinale symptomer, varierer mellem 3,4 % og 17,0 %. Interessant nok er det alvorlige akutte respiratoriske syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV2) RNA blevet rapporteret at kunne påvises i 50 % af patienternes afføringsprøver, og hos disse patienter havde omkring 50 % diarré.
SARS-CoV2-transmission er blevet rapporteret at være gennem dråber. Tiltagende beviser indikerer dog, at SARS-CoV2 har en tropisme for mave-tarmkanalen og udskilles med fæces. Følgelig er der for nylig blevet postuleret en fækal-oral transmissionsvej for viruset. Faktisk binder SARS-CoV2 til værts-ACE 2-receptorer (ACE2) for at trænge ind i celler, som i rigelige mængder udtrykkes af tarmepitelceller og regulerer tarmbetændelse. Tilsammen kunne disse beviser give et rationelt grundlag for udviklingen af gastrointestinale symptomer rapporteret af COVID19-inficerede patienter.
Primært mål: at evaluere prævalensen og prognosen for gastrointestinale symptomer hos patienter indlagt på hospitalet for COVID19 sygdom Sekundære mål
- at evaluere langsigtede konsekvenser af COVID-19 på gastrointestinale symptomer
- at evaluere langsigtede konsekvenser af COVID-19 på udviklingen af post-infektion irritabel tyktarm (PI-IBS)
- at evaluere langsigtede konsekvenser af COVID-19 på udviklingen af post-infektion dyspepsi
- at vurdere de kliniske og laboratorieprædiktorer (risikofaktorer) for udvikling af gastrointestinale symptomer efter infektion
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Efterforskerne foreslår et multicenter observationelt prospektivt studie i henhold til den kliniske rutinepraksis for patienter med coronavirus sygdom 2019 (COVID-19). Alle patienter vil blive klinisk evalueret ved indlæggelsen i henhold til standard klinisk praksis. Alle data, der findes i den indlagte journal, vil blive brugt til undersøgelsen.
Studiekohorten vil være sammensat af fortløbende indskrevne COVID19-bekræftede indlagte patienter (casegruppe) og COVID19-negative patienter indlagt af andre årsager (kontrolgruppe) henvist til deltagercentrene fra 1. maj 2020.
Patientens opfølgning starter ved udskrivelsen og fortsætter i 12 måneder.
Definitioner Bekræftede COVID19-tilfælde Definitionerne af COVID19-tilstand er i henhold til Verdenssundhedsorganisationens (WHO) dokument udgivet i marts 2020.
En person med laboratoriebekræftelse af COVID-19-infektion, uanset kliniske tegn og symptomer. Patienter kategoriseret som mistænkelige eller sandsynlige COVID19-tilfælde vil blive udelukket fra tilmelding.
COVID19-negative patienter (kontroller) Konsekutive COVID19-negative indlagte patienter indlagt for enhver anden klinisk tilstand end en primær gastrointestinal sygdom, der opfylder inklusionskriterierne.
Besøg og evalueringer Efter tilmelding vil alle patienter blive kontaktet telefonisk 1 måned efter udskrivelsen med henblik på revurdering af Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS). Efterfølgende vil patienterne blive kontaktet hver 6. måned i i alt 12 måneder. Ved telefonisk evaluering 6 og 12 måneder efter udskrivelsen vil patienterne gennemgå GSRS-spørgeskemaet, Rome IV Diagnostic Questionnaire for Functional Gastrointestinal Disorders in Adults (R4DQ) og hospitalsangst- og depressionsskalaen (HADS) og dermed starten af PI-IBS vil blive optaget.
Datastyring Dataflow Data vil blive indsamlet i brugerdefinerede elektroniske sagsrapportformularer (e-CRF'er) på REDCap-platformen. Systemsikkerhedskopiering af lagrede data og registreringsopbevaring for undersøgelsesdata vil være i overensstemmelse med standardprocedurer.
Elektroniske sagsrapportformularer eCRF'er skal udfyldes ved hjælp af RedCAP-systemet. Websteder vil modtage træning og have adgang til en manual til passende eCRF-gennemførelse. eCRF'er vil blive indsendt elektronisk og skal håndteres i overensstemmelse med instruktionerne. Alle eCRF'er skal udfyldes af udpeget, uddannet personale på stedet. eCRF'er skal gennemgås og elektronisk underskrives og dateres af investigatoren eller en udpeget person.
Sikkerhed for elektroniske data Data vil blive indsamlet i et ad hoc elektronisk arkivlager. Oprettelse og forvaltning af elektronisk arkivering vil blive evalueret foreløbigt med institutionens IT-personale. Data vil blive indsamlet i REDCap platform. Redcap platform er en online platform, der vedligeholdes på en server, der tilhører institutionen. Adgang og dataoverførsel fra og til REDCap-platformen styres under https-protokol og 128-bit kryptering med SSL-certifikat (en sikker forbindelse med krypteret dataoverførsel). Adgangen til webstedet er kun tilladt for efterforskerne og kræver en brugerspecifik adgangskode på mindst 8 tegn inklusive tal og specialtegn. Redcap kommer med et system af brugerrettigheder, så det er kun den primære efterforskers konto, der har tilladelse til at udforske hele datasættet. Underforskerne og dataadministratoren har begrænsede tilladelser og kan kun se data, som de har indtastet personligt. REDCap-udbyderen og hovedefterforskeren garanterer, at oprettelse og administration af brugernavn og adgangskode er i overensstemmelse med loven om beskyttelse af personlige oplysninger.
Adgangen til REDCap-platformen er reguleret ved lov til beskyttelse af personlige data. Administrative procedurer for ansøgninger (f.eks. brugeroprettelse og suspension, undersøgelseskonfiguration, oprettelse af forespørgsler, datamining) er relevante for hovedefterforskeren og hans informationsteknologisupportteam. REDCap-platformen, til at styre identiteten af personer involveret i undersøgelsen, genererer et unikt identifikationsnummer tilknyttet hver eCRF af forsøgspersonen, som gør det muligt for efterforskerne at opretholde tilknytning til navn og efternavn på forsøgspersonen lokalt.
Data indsamlet på REDCap, selvom de ikke tillader at knytte data til et specifikt emne eller genkende emnet, registreres i dobbeltnøgle SSL-kryptering og vedligeholdes med AES 128-kryptering. Som reguleret af loven til beskyttelse af personlige data, garanterer REDCap og hovedefterforskeren ugentlig backup af data i et password-beskyttet lager.
Data vil kun blive tilgået af hovedefterforskeren og hans supportteam (underefterforskere), og de vil have tavshedspligt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bologna, Italien, 40138
- IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykke
- Alder ≥18 år og ≤85 år
- På hinanden følgende COVID19-bekræftede patienter (COVID +ve) (tilfældegruppe)
- På hinanden følgende hospitalsindlagte COVID19-negative patienter (COVID -ve) (kontrolgruppe)
- Evne til at overholde studieprotokollen
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under mekanisk ventilation
- Patienter kan ikke rapportere nødvendige data
- Nuværende diagnose af kræft
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter indlagt på hospitalet for COVID19-sygdom (tilfældegruppe)
Studiekohorten vil blive sammensat af konsekutivt indskrevne COVID19 bekræftede indlagte patienter (casegruppe) Inklusionskriterier:
Ekskluderingskriterier:
|
Bekræftede COVID19-tilfælde Definitionerne af COVID19-tilstand er i henhold til WHO-dokumentet udgivet i marts 2020.
En person med laboratoriebekræftelse af COVID-19-infektion, uanset kliniske tegn og symptomer.
|
|
Patienter indlagt på hospitalet i fravær af COVID19-sygdom (kontrolgruppe)
Studiekohorten vil være sammensat af konsekutivt indskrevne COVID19-negative patienter indlagt af andre årsager (kontrolgruppe) Inklusionskriterier:
Ekskluderingskriterier:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af gastrointestinale symptomer hos patienter indlagt på hospitalet for COVID19-sygdom vurderet ved GSRS-spørgeskema
Tidsramme: en måned
|
Til de primære formål med undersøgelsen vil tilstedeværelsen af gastrointestinale symptomer ved indlæggelse og ved opfølgning foretaget 1 måned efter udskrivelse blive evalueret. Især vil det validerede Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) spørgeskema (en 7-punkts Likert-skala) blive brugt til at vurdere forekomsten af gastrointestinale symptomer. |
en måned
|
|
Prognose for gastrointestinale symptomer hos patienter indlagt på hospitalet for COVID19-sygdom
Tidsramme: en måned
|
For prognosen vil dødeligheden (%) efter en måned blive evalueret.
|
en måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Langsigtede konsekvenser af COVID-19 på gastrointestinale symptomer på udviklingen af post-infektion (PI) irritabel tyktarm (IBS).
Tidsramme: 12 måneder
|
til at evaluere langsigtede konsekvenser af COVID-19 på udviklingen af PI IBS, vil det validerede Rome IV Diagnostic Questionnaire for Irritable Bowel Syndrome blive brugt.
Dette spørgeskema oversætter de diagnostiske kriterier for Rom IV til spørgsmål, der kan forstås og rapporteres af patienter, og hjælper klinikerne med at nå frem til en positiv diagnose.
Prævalensen (%) af ny IBS-diagnose vil blive evalueret med dette spørgeskema.
|
12 måneder
|
|
langsigtede konsekvenser af COVID-19 på gastrointestinale symptomer på udviklingen af post-infektion (PI) dyspepsi.
Tidsramme: 12 måneder
|
til at evaluere langsigtede konsekvenser af COVID-19 på udviklingen af PI-dyspepsi, vil det validerede Rome IV Diagnostic Questionnaire for Dyspepsi blive brugt.
Dette spørgeskema oversætter de diagnostiske kriterier for Rom IV til spørgsmål, der kan forstås og rapporteres af patienter, og hjælper klinikerne med at nå frem til en positiv diagnose.
Prævalensen (%) af ny dyspepsidiagnose vil blive evalueret med dette spørgeskema.
|
12 måneder
|
|
Identifikation af risikofaktorer for udvikling af gastrointestinale symptomer efter infektion.
Tidsramme: 12 måneder
|
Data, der registreres ved indlæggelsen og bruges til undersøgelsens primære formål, vil blive testet som forudsigere for post-infektion gastrointestinale symptomer, der opstår inden for en specifik tidsramme ved brug af logistisk regression eller Cox regression.
For efterfølgende at bekræfte deres uafhængige prædiktive værdi, vil variablerne med p <0,1 blive studeret i en multivariat logistisk eller Cox-model.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GI-COVID19_01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID19 sygdom
-
Anavasi DiagnosticsIkke rekrutterer endnu
-
Ain Shams UniversityRekruttering
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Afsluttet
-
Colgate PalmoliveAfsluttet
-
Christian von BuchwaldAfsluttet
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktiv, ikke rekrutterende
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichTilmelding efter invitation
-
Alexandria UniversityAfsluttet
-
Henry Ford Health SystemAfsluttet
Kliniske forsøg med SARS-CoV2-infektion
-
Clarity Pharmaceuticals LtdRekrutteringProstatiske neoplasmer, kastrationsresistenteForenede Stater
-
Region SkaneBactiguard AB, SwedenAfsluttetUrinvejsinfektionSverige
-
Lokman Hekim ÜniversitesiAfsluttetStuderende, SygeplejerskeKalkun
-
Tang-Du HospitalAfsluttetPostoperative komplikationer | MoralKina
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilAssociation Clinique Thérapeutique Infantile du val de Marne; GPIP; Francophone...Trukket tilbage
-
Clarity Pharmaceuticals LtdAktiv, ikke rekrutterendeProstatakræft | Prostatakræft Tilbagevendende | Kryoterapi | Prostatakræftpatienter, der har Brachyterapi frøimplantat | Prostatakræftpatienter behandlet med strålebehandling | Prostatacancerpatienter med påviselig PSA efter prostatektomiForenede Stater, Australien
-
Clarity Pharmaceuticals LtdAfsluttetBiokemisk gentagelse af ondartet neoplasma i prostataForenede Stater
-
Clarity Pharmaceuticals LtdAfsluttet
-
University of Southern CaliforniaNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringGeneraliseret angstlidelse (GAD)Forenede Stater