- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04796025
TACE kombineret med Sintilimab Plus Bevacizumab Biosimilar i hepatocellulært karcinom (BCLC-C-stadie): et prospektivt enkeltarms fase II klinisk studie (T-Double)
Sun Yat-sen University Cancer Center
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt, enkeltarms fase II-studie til at evaluere effektiviteten og sikkerheden af TACE kombineret med Sintilimab og Bevacizumab Biosimilar (T-dobbeltterapi) hos patienter med HCC (BCLC-C-stadiet). Forsøgspersoner, der opfylder indlæggelseskriterierne, vil blive behandlet med Sintilimab og Bevacizumab Biosimilar efter TACE, indtil sygdomsprogression, utålelig toksicitet, død, tilbagetrækning af patienten eller forskerne har besluttet, at lægemidlet skal seponeres.
Det primære resultatmål er at evaluere den objektive responsrate (ORR) for T-Double Therapy for avanceret HCC (BCLC C-stadie). De sekundære udfaldsmål inkluderer varigheden af respons (DOR), sygdomskontrolrate (DCR), progressionsfri overlevelsesrate (PFSR) i 6- og 12-måneders, overordnet overlevelsesrate (OSR) i 6- og 12-måneder, median progressionsfri overlevelsestid (mPFS) og median samlet overlevelsestid (mOS) for T-Double Therapy for avanceret HCC. Denne undersøgelse har også til formål at vurdere sikkerheden og bivirkningerne ved T-Double Therapy til fremskreden HCC.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Rekruttering
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten deltog frivilligt i undersøgelsen og underskrev en informeret samtykkeformular;
- ≥18 og ≤69 år, både mænd og kvinder;
- Klinisk diagnosticeret eller patologisk bekræftet fremskreden hepatocellulært karcinom (ikke-operabelt eller metastatisk), mindst et målbart fokus uden lokal behandling (ifølge mRECIST-krav, den målbare spiral-CT-scanningslængde ≥ 10 mm eller forstørrelse Kort diameter af lymfeknude ≥15 mm);
- Child-Pugh score ≤ 6 point (Child-Pugh A);
- BCLC-stadieinddeling er trin C; PVTT-klassificering kombineres med PVTT (programklassifikation PVTT ≤ 3) og en enkelt læsion i leveren (eller multiple læsioner med diameter) ≤ 7 cm af primær leverkræft.
- Nydiagnosticerede patienter, som ikke tidligere har modtaget målrettet terapi eller immunterapi;
- ECOG-score: 0–1 (se bilag 1 for ECOG-scorekriterier);
- Forventet overlevelsesperiode ≥ 12 uger;
- Vitale organers funktioner opfylder følgende krav (ingen blodkomponenter, cellevækstfaktorer og andre korrigerende behandlingsmidler er tilladt inden for 14 dage før den første administration):
- Det absolutte antal neutrofiler≥1,5×109/L; Blodplade ≥80×109/L; Hæmoglobin ≥90 g/L; Serumalbumin ≥28 g/L; Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH)≤1×ULN (hvis unormalt, bør niveauerne af FT3 og FT4 undersøges samtidig, hvis niveauerne af FT3 og FT4 er normale, kan de indgå i gruppen); Bilirubin≤1,5×ULN (inden for 7 dage før den første administration); ALAT og ASAT ≤3×ULN (inden for 7 dage før den første dosis); AKP≤ 2,5 x ULN; Serumkreatinin≤1,5×ULN;
- Ikke-kirurgisk sterilisation eller kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal bruge en medicinsk godkendt præventionsmetode (såsom intrauterin anordning, præventionsmiddel eller kondom) under undersøgelsesbehandlingsperioden og inden for 3 måneder efter afslutningen af undersøgelsesbehandlingsperioden; Kvindelige patienter i den fødedygtige alder, som gennemgår kirurgisk sterilisering, skal være negative i serum- eller urin-HCG inden for 72 timer før optagelse i undersøgelsen; og skal være ikke-lakterende; til mandlige patienter, hvis partnere er kvinder i den fødedygtige alder, skal Carelil gives under forsøget og ved sidste tidspunkt. Brug effektive præventionsmetoder inden for 3 måneder efter onslumab.
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har enhver aktiv autoimmun sygdom eller en historie med autoimmun sygdom;
- Patienten bruger immunsuppressive midler eller systemisk hormonbehandling for at opnå formålet med immunsuppression (dosis >10 mg/dag prednison eller andre helbredende hormoner) og fortsætter med at bruge det inden for 2 uger før indskrivning;
- Antallet af systembehandlingslinjer ≥ 2 linjer;
- Alvorlig allergisk reaktion på andre monoklonale antistoffer;
- Dem med en kendt historie med metastaser i centralnervesystemet eller hepatisk encefalopati;
- Patienter, hvis levertumorbelastning er større end 50 % af det samlede levervolumen, eller som tidligere har modtaget levertransplantation;
- Ascites med kliniske symptomer, dem, der har brug for punktering, dræning eller dem, der har modtaget ascites dræning inden for de seneste 3 måneder, undtagen dem, der kun har en lille mængde ascites på billeddiagnostik, men ikke ledsaget af kliniske symptomer;
- Lider af forhøjet blodtryk og kan ikke kontrolleres godt af antihypertensiva (systolisk blodtryk ≥140 mmHg eller diastolisk blodtryk ≥90 mmHg);
- Ukontrollerede kliniske hjertesymptomer eller sygdomme, såsom: NYHA niveau 2 eller højere hjerteinsufficiens, ustabil angina pectoris, myokardieinfarkt opstået inden for 1 år, klinisk signifikant supraventrikulær eller ventrikulær arytmi kræver behandling eller intervention, QTc>450ms (mandlig); QTc>470ms (hun);
- Unormal koagulationsfunktion (INR>2,0, PT>16s), har blødningstendens eller er i trombolyse- eller antikoaguleringsbehandling og tillader forebyggende brug af lavdosis aspirin og lavmolekylært heparin;
- Signifikante klinisk signifikante blødningssymptomer eller tydelig blødningstendens opstod inden for 3 måneder før randomisering, såsom kighoste/hæmoptyse 2,5 ml eller mere, gastrointestinale blødninger, esophageal og gastriske varicer med blødningsrisiko, hæmoragisk mavesår eller vaskulitis osv., hvis afføringen er okkult. blod er positivt ved baseline, kan det undersøges igen. Hvis den stadig er positiv efter genundersøgelsen, kræves en gastroskopi. Hvis gastroskopet viser svære esophageal og gastriske varicer, kan det ikke inkluderes i gruppen (3 før gruppen) Undtagen dem, der har gennemgået gastroskopi inden for en måned eller mindre for at udelukke sådanne tilfælde);
- Arterielle/venøse trombosehændelser, der opstod inden for 6 måneder før randomisering, såsom cerebrovaskulære ulykker (herunder midlertidige iskæmiske anfald, hjerneblødning, hjerneinfarkt), dyb venetrombose og lungeemboli;
- Kendt genetisk eller erhvervet blødning og trombotisk tendens (såsom hæmofilipatienter, koagulationsdysfunktion, trombocytopeni osv.); Urin rutinetest viste urinprotein ≥ ++ og bekræftet 24-timers urinproteinindhold > 1,0 g;
- Patienter, der tidligere har modtaget strålebehandling, kemoterapi, hormonbehandling og operation, efter endt behandling (sidste medicin) og mindre end 4 uger før undersøgelsesmedicinen; molekylær målrettet terapi (herunder andre orale målrettede lægemidler anvendt i kliniske forsøg) er mindre end den første undersøgelsesmedicinering <5 lægemiddelhalveringstider, eller patienter, hvis bivirkninger (undtagen alopeci) forårsaget af tidligere behandling ikke er kommet sig til ≤ CTCAE niveau 1;
- Patienten har aktiv infektion, feber af ukendt oprindelse inden for 7 dage før medicinering ≥38,5 ℃ eller baseline antal hvide blodlegemer >15×109/L; Patienter med medfødte eller erhvervede immundefekter (såsom HIV-smittede personer);
- Patienter med HBV DNA>2000 IE/ml (eller 104 kopier/ml), HCV RNA>103 kopier/ml, HBsAg+ og anti-HCV antistof positive;
- Patienten led af andre ondartede tumorer inden for de seneste 3 år eller på samme tid (bortset fra helbredt hudbasalcellecarcinom og cervikal carcinom in situ);
- Patienter med knoglemetastaser, som modtog palliativ strålebehandling inden for 4 uger før deltagelse i undersøgelsen >5 % af knoglemarvsområdet;
- Patienten har tidligere modtaget anden anti-PD-1 antistofbehandling eller anden immunterapi mod PD-1/PD-L1, eller har tidligere modtaget apatinibbehandling;
- Levende vaccine kan vaccineres mindre end 4 uger før undersøgelsesmedicin eller kan administreres i undersøgelsesperioden;
- Ifølge efterforskerens vurdering har patienten andre faktorer, der kan påvirke undersøgelsens resultater eller medføre, at undersøgelsen afsluttes halvvejs, såsom alkoholisme, stofmisbrug, andre alvorlige sygdomme (herunder psykisk sygdom), der kræver kombineret behandling, og seriøse laboratorietests 22. Abnormiteter, ledsaget af familiemæssige eller sociale faktorer, vil påvirke patienternes sikkerhed.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: T-Double
TACE kombineret med Sintilimab Plus Bevacizumab Biosimilar
|
1-4 cyklusser, intraarteriel infusion: sindilimab 200mg + bevacizumab 7,5mg/kg, q3w; 5-18 cyklusser: Sintilimab (200mg ivdrip D1 Q3W)+Bevacizumab Biosimilar (15mg/kg ivdrip D1 Q3W)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Objektiv responsrate (ORR) ved RECIST 1.1 og mRECIST
Tidsramme: Fra datoen for første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil sygdomsprogression, udvikling af uacceptabel toksicitet, tilbagetrækning af samtykke eller sponsorophør (op til 2 år)
|
ORR er defineret som procentdelen af deltagere, der har bedste overordnede respons (BOR) af fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR) på tidspunktet for data cutoff som vurderet af RECIST 1.1 og mRECIST
|
Fra datoen for første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil sygdomsprogression, udvikling af uacceptabel toksicitet, tilbagetrækning af samtykke eller sponsorophør (op til 2 år)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: Fra datoen for første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil sygdomsprogression, stabil sygdom, udvikling af uacceptabel toksicitet, tilbagetrækning af samtykke eller sponsorophør (op til 2 år)
|
DCR er defineret som procentdelen af deltagere, der har bedste overordnede respons (BOR) af fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR) eller stabil sygdom (SD) på tidspunktet for data cutoff som vurderet af RECIST 1.1 og mRECIST.
|
Fra datoen for første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil sygdomsprogression, stabil sygdom, udvikling af uacceptabel toksicitet, tilbagetrækning af samtykke eller sponsorophør (op til 2 år)
|
Varighed af respons (DOR) af RECIST 1.1 og mRECIST
Tidsramme: Fra den første dokumentation for CR eller PR til den første dato for dokumentation for sygdomsprogression eller død, alt efter hvad der indtræffer først (op til 2 år)
|
DOR er defineret som tiden fra den første dokumentation af CR eller PR til datoen for første dokumentation for sygdomsprogression eller død (alt efter hvad der indtræffer først) som vurderet af RECIST 1.1 og mRECIST
|
Fra den første dokumentation for CR eller PR til den første dato for dokumentation for sygdomsprogression eller død, alt efter hvad der indtræffer først (op til 2 år)
|
Progressionsfri overlevelsesrate (PFSR) ved RECIST 1.1 og mRECIST
Tidsramme: Fra datoen for første dosis af undersøgelseslægemidlet til datoen for første dokumentation for sygdomsprogression eller død, alt efter hvad der indtræffer først (op til 2 år)
|
PFSR om 6 og 12 måneder
|
Fra datoen for første dosis af undersøgelseslægemidlet til datoen for første dokumentation for sygdomsprogression eller død, alt efter hvad der indtræffer først (op til 2 år)
|
Samlet overlevelsesrate (OSR)
Tidsramme: Fra datoen for første dosis af undersøgelseslægemidlet til datoen for første dokumentation for død uanset årsag, alt efter hvad der indtræffer først (op til 2 år)
|
OSR om 6 og 12 måneder
|
Fra datoen for første dosis af undersøgelseslægemidlet til datoen for første dokumentation for død uanset årsag, alt efter hvad der indtræffer først (op til 2 år)
|
Progressionsfri overlevelsestid (mPFS)
Tidsramme: Fra datoen for første dosis af undersøgelseslægemidlet til datoen for første dokumentation for sygdomsprogression (op til 2 år)
|
Den progressionsfrie overlevelsestid (mPFS) defineret som tiden fra den første undersøgelsesdosisdato til datoen for første dokumentation for sygdomsprogression vurderet af RECIST 1.1 og mRECIST.
|
Fra datoen for første dosis af undersøgelseslægemidlet til datoen for første dokumentation for sygdomsprogression (op til 2 år)
|
Median samlet overlevelsestid (mOS)
Tidsramme: Fra startdatoen for behandlingsfasen til datoen for dødsfald uanset årsag (op til 2 år)
|
OS måles fra startdatoen for behandlingsfasen (datoen for første undersøgelsesdosis) indtil datoen for dødsfald uanset årsag.
Deltagere, der går tabt på grund af opfølgning, og de deltagere, der er i live på datoen for data cutoff, vil blive censureret på den dato, hvor deltageren sidst var kendt i live eller skæringsdatoen, alt efter hvad der kommer først.
|
Fra startdatoen for behandlingsfasen til datoen for dødsfald uanset årsag (op til 2 år)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Fra startdatoen for behandlingsfasen til datoen for dødsfald uanset årsag (op til 2 år)
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede uønskede hændelser vurderet af CTCAE v4.0.
|
Fra startdatoen for behandlingsfasen til datoen for dødsfald uanset årsag (op til 2 år)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Neoplasmer i leveren
- Karcinom
- Carcinom, hepatocellulært
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Bevacizumab
Andre undersøgelses-id-numre
- T-Double
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hepatocellulært karcinom
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteIovance Biotherapeutics, Inc.Trukket tilbageMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Uoperabelt nyrebækken Urothelial Carcinom | Uoperabelt Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiUkendtHOVED- OG NAKKEKRÆFT | CARCINOMA OROPHARYNX | CARCINOMA PYRIFORM SINUS | CARCINOMA LARYNXIndien
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteBristol-Myers SquibbAfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringNyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNivolumab til behandling af patienter med tilbagevendende og/eller metastatisk nasopharyngeal cancerTilbagevendende nasopharynx carcinom | Stadie III Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVA Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVB Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVC Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Nasopharyngeal ikke-eratiniserende...Forenede Stater, Singapore, Kina
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Muskelinvasiv blære Urothelial CarcinomForenede Stater
-
University of California, San FranciscoAmgenTrukket tilbageStadie 0a Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie 0 er blæreurothelial karcinom AJCC v6 og v7 | Stadie I Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie 0 Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
University of California, San FranciscoMerck Sharp & Dohme LLCTrukket tilbageInfiltrerende blære Urothelial Carcinom | Stadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
Kliniske forsøg med Sintilimab; Bevacizumab Biosimilar
-
Fudan UniversityIkke rekrutterer endnuHepatocellulært karcinom
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende æggelederkarcinom | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende primært peritonealt karcinom | Klarcellet ovariecystadenocarcinom | Ovarial Endometrioid Adenocarcinom | Serøst cystadenocarcinom i æggestokkene | Endometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrial serøst adenokarcinom | Tilbagevendende livmoderkræft og andre forholdForenede Stater
-
Tongji HospitalWuhan University; Henan Cancer Hospital; Qilu Hospital of Shandong University og andre samarbejdspartnereRekrutteringKlarcellet ovariekarcinomKina
-
Yongchang ZhangRekrutteringHepatocellulært karcinom Ikke-operabeltKina
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeFase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Fase IIIC kutan melanom AJCC v7 | Uoperabelt melanomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetCervikal Adenocarcinom | Cervikal Adenosquamous Carcinom | Cervikal planocellulært karcinom, ikke andet specificeret | Stadie IVA Livmoderhalskræft AJCC v6 og v7 | Tilbagevendende cervikal karcinom | Stadie IV Livmoderhalskræft AJCC v6 og v7 | Stadie IVB Livmoderhalskræft AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAfsluttetGlioblastom | Gliosarkom | Tilbagevendende glioblastom | Oligodendrogliom | Kæmpecelleglioblastom | Tilbagevendende hjerneneoplasmaForenede Stater, Canada
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringStadie IB hepatocellulært karcinom AJCC v8 | Fase II hepatocellulært karcinom AJCC v8 | Resektabelt hepatocellulært karcinom | Stadie I hepatocellulært karcinom AJCC v8 | Stadie IA hepatocellulært karcinom AJCC v8Forenede Stater
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringIntrahepatisk cholangiocarcinomKina
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Ipsen BiopharmaceuticalsAfsluttetTilbagevendende æggelederkarcinom | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende primært peritonealt karcinom | Platin-resistent æggelederkarcinom | Platin-resistent primært peritonealt karcinom | Platin-resistent ovariekarcinom | Ildfast ovariekarcinom | Ildfast æggelederkarcinom | Refraktær Primær...Forenede Stater