- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04824131
Sikkerhed, tolerabilitet og acceptabilitet af langtidsvirkende cabotegravir (CAB LA) til forebyggelse af HIV blandt unge kvinder - En delundersøgelse af HPTN 084
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil indskrive seksuelt aktive, sunde, HIV-ikke-inficerede unge, som får tildelt kvindelig køn ved fødslen. Samlet deltagerforpligtelse for hele undersøgelsen er cirka 1,5 år.
Denne undersøgelse vil finde sted i tre trin. I trin 1 vil deltagerne modtage daglige orale CAB-tabletter i 5 uger. I trin 2 vil deltagerne modtage en serie på fem intramuskulære (IM) injektioner af CAB LA, administreret med 8 ugers intervaller efter en 4-ugers opladningsdosis (injektioner i uge 5, 9, 17, 25 og 33). Et sikkerhedsbesøg vil følge hver injektion for at fastslå sikkerhedsdata, herunder reaktioner på injektionsstedet. I trin 3 vil alle deltagere, der har modtaget mindst én injektion, blive fulgt kvartalsvis (hver 3. måned) i 48 uger efter deres sidste injektion. Deltagerne vil modtage oral TDF/FTC til daglig brug i 48 uger eller deltage i et åbent forlængelses CAB-studie i deres område, hvis det er tilgængeligt.
Deltagerne vil deltage i omkring 18 studiebesøg gennem hele undersøgelsen. Besøg kan omfatte fysiske undersøgelser, blodopsamling, urinopsamling, vaginal podning, risikoreduktion og rådgivning om overholdelse og adfærdsmæssige eller acceptable vurderinger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tildelt kvinde ved fødslen
- Ved indskrivning, under 18 år
- Ved tilmelding, kropsvægt ≥ 35 kg (77 lbs.)
- Villig og i stand til at give informeret samtykke/samtykke til undersøgelsen og/eller i stand til at indhente skriftligt informeret samtykke fra forældre/værge
- Selvrapporteret seksuel aktivitet med en mand (oral, anal eller vaginal) inden for de seneste 12 måneder
- Villig og i stand til at gennemgå alle studieprocedurer
Generelt godt helbred, som det fremgår af følgende laboratorieværdier:
- Ikke-reaktive/negative HIV-testresultater**,
- Absolut neutrofiltal > 799 celler/mm3,
- Blodpladeantal ≥ 100.000/mm3,
- Hæmoglobin ≥ 11g/dL,
- Beregnet kreatininclearance ≥ 60 ml/minut ved hjælp af den modificerede Schwartz-ligning,
- Alaninaminotransferase (ALT) < 2,0 gange den øvre grænse for normal (ULN) (≤ grad 1) og total bilirubin (Tbili) ≤ 2,5 x ULN,
- Hepatitis B-virus (HBV) overfladeantigen (HBsAg) negativ) og accepterer vaccination,
- Hepatitis C virus (HCV) Antistof negativ
- Skal have en negativ beta humant choriongonadotropin (βHCG) graviditetstest (følsomhed på ≤ 25 mIU/ml) udført (og resultater kendt) samme dag som tilmelding og før påbegyndelse af undersøgelsesprodukt
Skal acceptere at bruge en pålidelig form for langtidsvirkende prævention, under forsøget og i 48 uger efter ophør med den langtidsvirkende injicerbare eller 30 dage efter ophør af oral undersøgelsesprodukt, fra listen nedenfor:
- Intrauterin enhed (IUD) eller intrauterin system (IUS), der mødes
- Hormonbaseret prævention, der opfylder
- Hvis i øjeblikket er på PrEP fra en ikke-undersøgelseskilde, villig til at stoppe nævnte PrEP før tilmelding og acceptere at skifte til oral CAB for indledningsperioden og CAB LA-injektioner.
- HIV-uinficeret, baseret på HIV-testresultater opnået ved screening og ved indskrivningsbesøget. Alle HIV-testresultater fra screeningsbesøget skal indhentes og skal alle være negative/ikke-reaktive. Dette inkluderer test for akut HIV-infektion, som skal udføres inden for 14 dage efter tilmelding. Personer, der har et eller flere reaktive eller positive HIV-testresultater, vil ikke blive tilmeldt, selvom efterfølgende bekræftende test indikerer, at de ikke er HIV-inficerede (se SSP Manual).
Ekskluderingskriterier:
- Samtilmelding til enhver anden HIV-interventionsforskningsundersøgelse eller andre samtidige undersøgelser, som kan interferere med denne undersøgelse (som leveret af selvrapportering eller anden tilgængelig dokumentation)
- Tidligere eller nuværende deltagelse i HIV-vaccineforsøg med undtagelse for deltagere, der kan fremlægge dokumentation for modtagelse af placebo
- Havde udelukkende sex med biologiske kvinder i livet
I de sidste 6 måneder (på tidspunktet for screeningen):
- aktiv eller planlagt brug af ethvert stofbrug, som efter undersøgelsesstedets vurdering ville forstyrre undersøgelsesdeltagelsen (inklusive naturlægemidler), som beskrevet i Investigator's Brochure (IB) eller anført i de Study Specific Procedures (SSP), og / eller protokolafsnit 4.4,
- Kendt historie med klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom, som defineret ved historie/evidens for symptomatisk arytmi, angina/iskæmi, koronararterie-bypass-operation (CABG) eller perkutan transluminal koronar angioplastik (PTCA) eller enhver klinisk signifikant hjertesygdom
- Inflammatoriske hudtilstande, der kompromitterer sikkerheden ved intramuskulære (IM) injektioner
- Tatovering eller anden dermatologisk tilstand, der ligger over balderegionen, der kan interferere med fortolkningen af reaktioner på injektionsstedet
- Aktuel eller kronisk historie med leversygdom (f.eks. ikke-alkoholisk eller alkoholisk steatohepatitis) eller kendte lever- eller galdeabnormiteter (med undtagelse af Gilberts syndrom, asymptomatiske galdesten eller kolecystektomi)
- Kendt historie med klinisk signifikant blødning
- En historie med anfaldslidelse, pr. selvrapport
- Medicinsk, social eller anden tilstand, der efter stedets efterforskers mening ville forstyrre udførelsen af undersøgelsen eller deltagerens sikkerhed (f.eks. leveret ved selvrapportering, eller fundet ved sygehistorie og undersøgelse eller i tilgængelige lægejournaler )
- Planlægger at flytte ud af det geografiske område inden for de næste 18 måneder eller på anden måde ude af stand til at deltage i studiebesøg, ifølge site investigator
- Gravid eller i øjeblikket ammer på screeningstidspunktet eller har til hensigt at blive gravid og/eller amme under undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CAB LA
I trin 1 vil deltagerne modtage én CAB-tablet oralt hver dag i 5 uger.
I trin 2 vil deltagerne modtage en intramuskulær (IM) injektion af CAB LA i uge 5, 9, 17, 25 og 33.
I trin 3 vil deltagerne modtage en TDF/FTC-tablet oralt hver dag i 48 uger eller deltage i et åbent forlænget CAB-studie i deres område, hvis det er tilgængeligt.
|
30 mg tabletter
Indgivet som én 3 ml (600 mg) IM-injektion i glutealmusklen på to tidspunkter med 4 ugers mellemrum og hver 8. uge derefter
300 mg/200 mg kombinationstabletter med fast dosis
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal og procentdel af deltagere, der oplever enhver grad 2 eller højere kliniske bivirkninger (AE'er) og laboratorieabnormiteter blandt deltagere, der modtager mindst én injektion af CAB LA.
Tidsramme: Målt gennem deltagerens første injektionsbesøg op til 8 uger efter sidste trin 2 injektionsbesøg eller uge 41
|
Antal og procentdel af deltagere, der oplever nogen grad 2 eller højere kliniske bivirkninger (AE'er) eller laboratorieabnormiteter (rapporteret som bivirkninger) fra det første injektionsbesøg til 8 uger efter det sidste trin 2 injektionsbesøg eller uge 41, alt efter hvad der kommer først.
|
Målt gennem deltagerens første injektionsbesøg op til 8 uger efter sidste trin 2 injektionsbesøg eller uge 41
|
|
Tolerabilitetsendepunkt: Procentdel af deltagere, der modtager mindst 1 injektion, og som holder op med at modtage injektioner før hele injektionsforløbet på grund af injektionsintolerabilitet, injektionshyppighed eller undersøgelsesbyrde.
Tidsramme: Målt gennem deltagerens første injektionsbesøg op til 8 uger efter sidste trin 2 injektionsbesøg eller uge 41
|
Antal og procentdel af deltagere, der modtager mindst 1 injektion, og som ophører med at modtage injektioner før hele injektionsforløbet på grund af intolerance af injektion eller belastning af undersøgelsesprocedurer. Årsager til intolerance kan omfatte:
|
Målt gennem deltagerens første injektionsbesøg op til 8 uger efter sidste trin 2 injektionsbesøg eller uge 41
|
|
Acceptable Endpoint: Antal og procentdel af deltagere, der gennemfører alle planlagte injektioner, og som modtager mindst én injektion, som ville overveje at bruge CAB LA til HIV-forebyggelse i fremtiden.
Tidsramme: Målt gennem deltagerens første injektionsbesøg op til 8 uger efter sidste trin 2 injektionsbesøg eller uge 41
|
Antal og procentdel af deltagere, der fuldfører alle planlagte injektioner: Defineret som fuldførelse af alle planlagte injektioner for deltagere, der er bekræftet gravide, bekræftet HIV-serokonverteret eller afbryde produktet på grund af følgende årsager:
Under trin 1: Tilmeldt population: fuldført alle 0 af 0 planlagte injektioner Injektionspopulation: ikke relevant, modtog ikke injektion Under trin 2: Både tilmeldte og injektion: fuldførte alle injektioner, hvis målvindue lukkede før graviditet/serokonvertering/produktophørsdato |
Målt gennem deltagerens første injektionsbesøg op til 8 uger efter sidste trin 2 injektionsbesøg eller uge 41
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere over den proteinjusterede inhibitorkoncentration (90 %; PA-IC90) ved hvert injektionsbesøg
Tidsramme: Målt gennem deltagerens første orale besøg op til 10 uger efter det sidste trin 2 injektionsbesøg eller uge 41
|
CAB-lægemiddelkoncentrationer vil blive målt i plasma for at generere CAB-LA-koncentration-tidsprofiler blandt studiedeltagere.
Målinger vil forekomme ved undersøgelsesbesøg under undersøgelsens injektionsfase såvel som under den farmakologiske "halefase".
Antal deltagere til injektionsbesøg, hvor en deltager forbliver over 1x (0,166 mcg/mL), 4x (0,664 mcg/mL) og 8x (1,33 mcg/ml) PA-IC90.
Koncentrationer over 3 PA-IC90 er forbundet med rektal beskyttelse i et ikke-humant primatstudie, og koncentrationer over 8x PA-IC90 forventes at være forbundet med beskyttelse hos mennesker.
|
Målt gennem deltagerens første orale besøg op til 10 uger efter det sidste trin 2 injektionsbesøg eller uge 41
|
|
Måling af farmakokinetiske parametre, middelværdi og associerede afvigelser af lægemiddelkoncentrationer ved hvert injektionsbesøg.
Tidsramme: Målt gennem uge 5, 6, 9, 10, 17, 18, 25, 26, 33, 34, 41 (33 +8)
|
CAB-lægemiddelkoncentrationer vil blive målt gennem hele undersøgelsen, og undersøgelsesteamet vil karakterisere variabiliteten i koncentrationer ved hvert besøg ved at bestemme middelkoncentrationer, samt tilhørende afvigelser.
|
Målt gennem uge 5, 6, 9, 10, 17, 18, 25, 26, 33, 34, 41 (33 +8)
|
|
Antal og procentdel af deltagere, der oplever grad 2 eller højere kliniske AE'er og laboratorieabnormiteter i den orale fase og de samlede orale og injektionsfaser
Tidsramme: Målt gennem deltagerens første orale besøg op til 8 uger efter sidste trin 2 injektionsbesøg eller uge 41
|
Antal og procentdel af deltagere, der oplever nogen grad 2 eller højere kliniske bivirkninger (AE'er) eller laboratorieabnormiteter fra:
|
Målt gennem deltagerens første orale besøg op til 8 uger efter sidste trin 2 injektionsbesøg eller uge 41
|
|
Antal og procent af injektionsbesøg, der fandt sted "til tiden"
Tidsramme: Målt gennem deltagerens sidste studiebesøg, op til cirka 1,5 år efter studiestart.
|
Antal og procent af injektionsbesøg (op til 5 pr. deltager), der finder sted "til tiden", idet antallet af injektioner angivet som nævner.
Dette vil blive præsenteret sammen med det samlede antal og procentdelen af givet injektioner blandt alle påtænkte injektioner (dvs. 5 injektioner pr. deltager).
|
Målt gennem deltagerens sidste studiebesøg, op til cirka 1,5 år efter studiestart.
|
|
Ændring fra tilmelding af selvrapporteret seksuel adfærd (antal seksuelle partnere) i løbet af undersøgelsesperioden
Tidsramme: Målt gennem deltagers studiebesøg op til uge 48 fra tilmelding.
|
Vi vil bruge generaliserede estimeringsligninger (GEE) med robust varians til at modellere ændring i selvrapporteret seksuel adfærd fra tilmelding (W0) til opfølgende besøg (W4, W5, W9, W17, W25, W33, W+12, W+24 , W+36, W+48), med en indikatorvariabel for alle studiebesøg (dvs.
tilmeldingsbesøg = 0) for at måle ændring i resultatadfærden.
Vi vil modellere tælle resultater (antal seksuelle partnere) ved hjælp af en giftmodel.
|
Målt gennem deltagers studiebesøg op til uge 48 fra tilmelding.
|
|
Ændring fra tilmelding af selvrapporteret seksuel adfærd (øgede episoder af vaginal eller anal sex uden kondom) i løbet af undersøgelsesperioden
Tidsramme: Målt gennem deltagerens sidste studiebesøg, op til cirka 1,5 år efter studiestart.
|
Vi vil bruge generaliserede estimeringsligninger (GEE) med robust varians til at modellere ændring i selvrapporteret seksuel adfærd fra tilmelding (W0) til opfølgende besøg (W4, W5, W9, W17, W25, W33, W+12, W+24 , W+36, W+48), med en indikatorvariabel for alle studiebesøg (dvs.
tilmeldingsbesøg = 0) for at måle ændring i resultatadfærden.
Vi vil modellere tælle udfald (antal episoder af vaginal sex uden kondom) ved hjælp af en poisson-model og binære udfald (enhver episode af analsex uden kondom) ved hjælp af en logistisk model.
|
Målt gennem deltagerens sidste studiebesøg, op til cirka 1,5 år efter studiestart.
|
|
Evaluer antallet af HIV-stofresistens blandt deltagere, der får HIV-infektion under undersøgelsen
Tidsramme: Målt gennem deltagerens sidste studiebesøg, op til cirka 1,5 år efter studiestart.
|
Data fra trin 1, 2 og 3 vil blive inkluderet.
Antallet af tilfælde af lægemiddelresistens vil blive opsummeret.
Alle tilfælde af lægemiddelresistens blandt hændelige HIV-infektioner vil blive beskrevet.
|
Målt gennem deltagerens sidste studiebesøg, op til cirka 1,5 år efter studiestart.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Sybil Hosek, PhD, Stroger Hospital of Cook County
- Studiestol: Lynda Stranix-Chibanda, MBChB, MMED, University of Zimbabwe College of Health Sciences
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infektioner
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- HIV-infektioner
- Anti-infektionsmidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- HIV-integrasehæmmere
- Integrasehæmmere
- Tenofovir
- Emtricitabin
- Cabotegravir
Andre undersøgelses-id-numre
- HPTN 084-01
- 38655 (Registry Identifier: DAIDS ES)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med Oral cabotegravir (CAB)
-
ViiV HealthcareRekrutteringHIV-infektionerSydafrika
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Beth Israel... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuHIV-infektioner | Forbered | Svangerskabsforebyggelse | Lægemiddel-lægemiddelinteraktion | Langtidsvirkende injicerbar Cabotegravir til PrEPBotswana
-
ViiV HealthcareLedigInfektion, Human Immundefekt Virus
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Gilead Sciences; ViiV HealthcareAfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Peru, Brasilien, Thailand, Argentina, Vietnam, Sydafrika
-
Desmond Tutu HIV FoundationGilead Sciences; Bill and Melinda Gates Foundation; ViiV HealthcareIkke rekrutterer endnu
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ViiV HealthcareAfsluttetHIV-infektionerThailand, Forenede Stater, Botswana, Uganda, Sydafrika
-
Pomeranian Medical University SzczecinViiV HealthcareRekrutteringHuman Immundefekt Virus (HIV)-1-infektion | HIV-1 Subtype A6-infektion | HIV-1 Subtype B-infektion | Virologisk undertrykt HIV-1-infektion, der modtager langtidsvirkende antiretroviral terapiTjekkiet, Tyskland, Polen
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ViiV HealthcareAktiv, ikke rekrutterendeHIV-infektionerForenede Stater, Puerto Rico
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Aktiv, ikke rekrutterendeHIV-infektionerSydafrika, Zimbabwe, Botswana, Kenya, Malawi, Uganda, Eswatini
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ViiV HealthcareAfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Puerto Rico