- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04824131
Segurança, tolerabilidade e aceitabilidade do cabotegravir de ação prolongada (CAB LA) para a prevenção do HIV entre adolescentes do sexo feminino - um subestudo do HPTN 084
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Este estudo incluirá adolescentes sexualmente ativos, saudáveis e não infectados pelo HIV, atribuídos ao sexo feminino no nascimento. O compromisso total do participante para todo o estudo é de aproximadamente 1,5 anos.
Este estudo acontecerá em três etapas. Na Etapa 1, os participantes receberão comprimidos CAB orais diariamente por 5 semanas. Na Etapa 2, os participantes receberão uma série de cinco injeções intramusculares (IM) de CAB LA, administradas em intervalos de 8 semanas após uma dose de carga de 4 semanas (injeções nas semanas 5, 9, 17, 25 e 33). Uma visita de segurança seguirá cada injeção para verificar os dados de segurança, incluindo reações no local da injeção. Na Etapa 3, todos os participantes que receberam pelo menos uma injeção serão acompanhados trimestralmente (a cada 3 meses) por 48 semanas após a última injeção. Os participantes receberão TDF/FTC oral para uso diário por 48 semanas ou participarão de um estudo CAB de extensão aberta em sua área, se disponível.
Os participantes participarão de cerca de 18 visitas de estudo ao longo do estudo. As visitas podem incluir exames físicos, coleta de sangue, coleta de urina, coleta de esfregaço vaginal, redução de risco e aconselhamento de adesão e avaliações comportamentais ou de aceitabilidade.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
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Kampala, Uganda, 23491
- MU-JHU Research Collaboration (MUJHU CARE LTD) CRS
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Harare, Zimbábue
- Spilhaus CRS
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-
Gauteng
-
Johannesburg, Gauteng, África do Sul, 2001
- Ward 21 CRS
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Mulher designada no nascimento
- Na inscrição, menores de 18 anos
- No momento da inscrição, peso corporal ≥ 35 kg (77 lbs.)
- Disposto e capaz de fornecer assentimento/consentimento informado para o estudo e/ou capaz de obter consentimento informado por escrito dos pais/responsáveis
- Atividade sexual autorreferida com um homem (oral, anal ou vaginal) nos últimos 12 meses
- Disposto e capaz de passar por todos os procedimentos do estudo
Em geral, boa saúde, conforme evidenciado pelos seguintes valores laboratoriais:
- Resultados de teste de HIV não reativos/negativos**,
- Contagem absoluta de neutrófilos > 799 células/mm3,
- Contagem de plaquetas ≥ 100.000/mm3,
- Hemoglobina ≥ 11g/dL,
- Depuração de creatinina calculada ≥ 60 mL/minuto usando a equação de Schwartz modificada,
- Alanina aminotransferase (ALT) < 2,0 vezes o limite superior do normal (LSN) (≤ grau 1) e bilirrubina total (Tbili) ≤ 2,5 x LSN,
- Vírus da hepatite B (HBV) antígeno de superfície (HBsAg) negativo) e aceita vacinação,
- Vírus da hepatite C (VHC) Anticorpo negativo
- Deve ter um teste de gravidez beta gonadotrofina coriônica humana (βHCG) negativo (sensibilidade ≤ 25 mIU/mL) realizado (e resultados conhecidos) no mesmo dia da inscrição e antes de iniciar o produto do estudo
Deve concordar em usar uma forma confiável de contracepção de longa duração, durante o estudo e por 48 semanas após a interrupção do injetável de ação prolongada, ou 30 dias após a interrupção do produto oral do estudo, da lista abaixo:
- Dispositivo intrauterino (DIU) ou sistema intrauterino (SIU) que atenda
- Anticoncepcional baseado em hormônios que atende
- Se estiver atualmente em PrEP de uma fonte que não seja do estudo, disposto a interromper a referida PrEP antes da inscrição e concordar em mudar para CAB oral para o período inicial e injeções de CAB LA.
- Não infectado pelo HIV, com base nos resultados do teste de HIV obtidos na triagem e na visita de inscrição. Todos os resultados do teste de HIV da visita de triagem devem ser obtidos e todos devem ser negativos/não reativos. Isso inclui testes para infecção aguda por HIV, que devem ser realizados dentro de 14 dias após a inscrição. Indivíduos que tenham um ou mais resultados de teste de HIV reagentes ou positivos não serão inscritos, mesmo que testes confirmatórios subsequentes indiquem que eles não estão infectados pelo HIV (consulte o Manual do SSP).
Critério de exclusão:
- Co-inscrição em qualquer outro estudo de pesquisa intervencionista de HIV ou outros estudos simultâneos que possam interferir neste estudo (conforme fornecido por autorrelato ou outra documentação disponível)
- Participação anterior ou atual em teste de vacina contra o HIV, com exceção dos participantes que podem fornecer documentação de recebimento de placebo
- Teve relações sexuais exclusivamente com mulheres biológicas durante a vida
Nos últimos 6 meses (no momento da triagem):
- uso ativo ou planejado de qualquer uso de substância que, na opinião do investigador do centro, interfira na participação no estudo (incluindo remédios fitoterápicos), conforme descrito no Folheto do Investigador (IB) ou listado nos Procedimentos Específicos do Estudo (SSP) e / ou Seção 4.4 do Protocolo,
- História conhecida de doença cardiovascular clinicamente significativa, definida pela história/evidência de arritmia sintomática, angina/isquemia, cirurgia de revascularização do miocárdio (CABG) ou angioplastia coronária transluminal percutânea (PTCA) ou qualquer doença cardíaca clinicamente significativa
- Condições inflamatórias da pele que comprometem a segurança das injeções intramusculares (IM)
- Tatuagem ou outra condição dermatológica sobre a região das nádegas que pode interferir na interpretação das reações no local da injeção
- História atual ou crônica de doença hepática (por exemplo, esteato-hepatite alcoólica ou não alcoólica) ou anormalidades hepáticas ou biliares conhecidas (com exceção da síndrome de Gilbert, cálculos biliares assintomáticos ou colecistectomia)
- História conhecida de sangramento clinicamente significativo
- Uma história de transtorno convulsivo, por auto-relato
- Condição médica, social ou outra que, na opinião do investigador do centro, interferiria na condução do estudo ou na segurança do participante (por exemplo, fornecida por auto-relato ou encontrada no histórico e exame médicos ou em registros médicos disponíveis )
- Planeja sair da área geográfica nos próximos 18 meses ou não pode participar das visitas do estudo, de acordo com o investigador do local
- Grávida ou amamentando no momento da triagem ou pretende engravidar e/ou amamentar durante o estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: CAB LA
Na Etapa 1, os participantes receberão um comprimido de CAB por via oral todos os dias durante 5 semanas.
Na Etapa 2, os participantes receberão uma injeção intramuscular (IM) de CAB LA nas semanas 5, 9, 17, 25 e 33.
Na Etapa 3, os participantes receberão um comprimido de TDF/FTC por via oral todos os dias durante 48 semanas ou participarão de um estudo CAB de extensão aberto em sua área, se disponível.
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Comprimidos de 30 mg
Administrado como uma injeção IM de 3 mL (600 mg) no músculo glúteo em dois momentos com 4 semanas de intervalo e a cada 8 semanas a partir de então
300 mg/200 mg comprimidos de combinação de dose fixa
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Ponto final de segurança: Proporção de participantes com qualquer evento adverso clínico (AEs) de Grau 2 ou superior e anormalidades laboratoriais entre os participantes que receberam pelo menos uma injeção de CAB LA.
Prazo: Medido durante a última visita do participante ao estudo, até aproximadamente 1,5 anos após a entrada no estudo.
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Medido durante a última visita do participante ao estudo, até aproximadamente 1,5 anos após a entrada no estudo.
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Ponto final de tolerabilidade: Proporção de participantes que recebem pelo menos 1 injeção e que descontinuam recebendo injeções antes do ciclo completo de injeções devido à intolerabilidade da injeção, frequência das injeções ou sobrecarga dos procedimentos do estudo.
Prazo: Medido durante a última visita do participante ao estudo, até aproximadamente 1,5 anos após a entrada no estudo.
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Medido durante a última visita do participante ao estudo, até aproximadamente 1,5 anos após a entrada no estudo.
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Ponto final de aceitabilidade: Proporção de participantes que completam todas as injeções programadas e proporção de participantes que recebem pelo menos uma injeção que considerariam o uso de CAB LA para prevenção do HIV no futuro.
Prazo: Medido durante a última visita do participante ao estudo, até aproximadamente 1,5 anos após a entrada no estudo.
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Medido durante a última visita do participante ao estudo, até aproximadamente 1,5 anos após a entrada no estudo.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Medições de Drogas CAB de Plasma
Prazo: Medido durante a última visita do participante ao estudo, até aproximadamente 1,5 anos após a entrada no estudo.
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As concentrações de drogas CAB serão medidas no plasma para gerar perfis de concentração-tempo de CAB-LA entre os participantes do estudo.
As medições ocorrerão nas visitas do estudo durante a fase de injeção do estudo, bem como durante a fase "cauda" farmacológica.
|
Medido durante a última visita do participante ao estudo, até aproximadamente 1,5 anos após a entrada no estudo.
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Proporção de visitas do estudo dos participantes acima da concentração de inibidor ajustada por proteína (90%; PA-IC90)
Prazo: Medido durante a última visita do participante ao estudo, até aproximadamente 1,5 anos após a entrada no estudo.
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As concentrações de drogas CAB serão medidas ao longo do estudo, para determinar a proporção de visitas em que um participante permanece acima de 1x (0,166 mcg/mL), 4x (0,664 mcg/mL) e 8x (1,33 mcg/mL) PA-IC90.
Concentrações acima de 3 PA-IC90 estão associadas à proteção retal em um estudo com primatas não humanos, e espera-se que concentrações acima de 8x PA-IC90 estejam associadas à proteção em humanos.
|
Medido durante a última visita do participante ao estudo, até aproximadamente 1,5 anos após a entrada no estudo.
|
Medição dos parâmetros farmacocinéticos, concentrações médias e medianas da droga em cada visita de injeção.
Prazo: Medido durante a última visita do participante ao estudo, até aproximadamente 1,5 anos após a entrada no estudo.
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As concentrações de drogas CAB serão medidas ao longo do estudo, e a equipe de estudo irá caracterizar a variabilidade nas concentrações em cada visita, determinando as concentrações médias e medianas, bem como os desvios associados e %CVs.
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Medido durante a última visita do participante ao estudo, até aproximadamente 1,5 anos após a entrada no estudo.
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Estimativas de meia-vida terminal para CAB-LA.
Prazo: Medido durante a última visita do participante ao estudo, até aproximadamente 1,5 anos após a entrada no estudo.
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As concentrações da droga CAB serão medidas durante a fase final do estudo, até um ano após a última visita de injeção de um participante.
Isso permitirá que a equipe de estudo estime a meia-vida terminal do CAB-LA.
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Medido durante a última visita do participante ao estudo, até aproximadamente 1,5 anos após a entrada no estudo.
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Caracterizar as concentrações de drogas CAB em indivíduos que contraem o HIV.
Prazo: Medido durante a última visita do participante ao estudo, até aproximadamente 1,5 anos após a entrada no estudo.
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Medições de drogas CAB serão realizadas em todos os participantes, incluindo aqueles que adquiriram o HIV; esses dados serão usados para determinar a concentração da droga CAB na primeira consulta HIV positiva e servir como uma possível variável explicativa na possível aquisição do HIV.
As concentrações de drogas serão avaliadas no contexto do CAB's PA-IC90.
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Medido durante a última visita do participante ao estudo, até aproximadamente 1,5 anos após a entrada no estudo.
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TFV e TFV-DP podem ser medidos para avaliar o uso de PrEP oral (F/TDF, F/TAF) em casos de infecção incidente após a interrupção do produto do estudo
Prazo: Medido durante a última visita do participante ao estudo, até aproximadamente 1,5 anos após a entrada no estudo.
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Medido durante a última visita do participante ao estudo, até aproximadamente 1,5 anos após a entrada no estudo.
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Sybil Hosek, PhD, Stroger Hospital of Cook County
- Cadeira de estudo: Lynda Stranix-Chibanda, MBChB, MMED, University of Zimbabwe College of Health Sciences
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
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- Doenças Virais
- Infecções
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- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
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- Inibidores da transcriptase reversa
- Inibidores da Síntese de Ácido Nucleico
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes anti-HIV
- Antirretrovirais
- Inibidores da Integrase do HIV
- Inibidores de integrase
- Tenofovir
- Emtricitabina
- Cabotegravir
Outros números de identificação do estudo
- HPTN 084-01
- 38655 (Identificador de registro: DAIDS ES)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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