Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Безопасность, переносимость и приемлемость каботегравира длительного действия (CAB LA) для профилактики ВИЧ среди девочек-подростков — дополнительное исследование HPTN 084

20 июня 2023 г. обновлено: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
В этом исследовании будут установлены минимальные данные о безопасности, переносимости и приемлемости, необходимые для поддержки использования инъекций каботегравира длительного действия (CAB LA) у подростков, что потенциально изменит область профилактики ВИЧ среди молодежи.

Обзор исследования

Подробное описание

В этом исследовании будут участвовать сексуально активные, здоровые, не инфицированные ВИЧ подростки, которым при рождении был присвоен женский пол. Общий срок участия участников в течение всего исследования составляет примерно 1,5 года.

Это исследование будет проходить в три этапа. На этапе 1 участники будут ежедневно получать пероральные таблетки CAB в течение 5 недель. На этапе 2 участники получат серию из пяти внутримышечных (в/м) инъекций CAB LA, вводимых с 8-недельными интервалами после 4-недельной нагрузочной дозы (инъекции на 5, 9, 17, 25 и 33 неделях). Посещение по вопросам безопасности будет следовать за каждой инъекцией для уточнения данных о безопасности, включая реакции в месте инъекции. На этапе 3 все участники, получившие хотя бы одну инъекцию, будут наблюдаться ежеквартально (каждые 3 месяца) в течение 48 недель после последней инъекции. Участники будут получать TDF/FTC перорально для ежедневного применения в течение 48 недель или присоединятся к открытому расширенному исследованию CAB в своем регионе, если таковое имеется.

В ходе исследования участники посетят около 18 ознакомительных поездок. Посещения могут включать физические осмотры, сбор крови, сбор мочи, сбор вагинальных мазков, консультирование по вопросам снижения риска и соблюдения режима лечения, а также оценку поведения или приемлемости.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

50

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

Не старше 17 лет (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Назначенная женщина при рождении
  • При зачислении до 18 лет
  • При зачислении масса тела ≥ 35 кг (77 фунтов)
  • Желание и возможность дать информированное согласие/согласие на исследование и/или возможность получить письменное информированное согласие родителей/опекунов
  • Самооценка сексуальной активности с мужчиной (оральной, анальной или вагинальной) за последние 12 месяцев.
  • Желание и возможность пройти все процедуры обучения
  • В целом хорошее самочувствие, о чем свидетельствуют следующие лабораторные показатели:

    • Нереактивные/отрицательные результаты теста на ВИЧ**,
    • Абсолютное количество нейтрофилов > 799 клеток/мм3,
    • Количество тромбоцитов ≥ 100 000/мм3,
    • Гемоглобин ≥ 11 г/дл,
    • Расчетный клиренс креатинина ≥ 60 мл/мин с использованием модифицированного уравнения Шварца,
    • Аланинаминотрансфераза (АЛТ) < 2,0 раза выше верхней границы нормы (ВГН) (≤ 1 степени) и общий билирубин (Тбили) ≤ 2,5 х ВГН,
    • Вирус гепатита В (HBV), поверхностный антиген (HBsAg) отрицательный) и принимает вакцинацию,
    • Вирус гепатита С (ВГС) Антитела отрицательные
  • Должен быть проведен отрицательный тест на беременность с бета-человеческим хорионическим гонадотропином (βHCG) (чувствительность ≤ 25 мМЕ / мл) (и известны результаты) в тот же день, что и зачисление и до начала исследования продукта
  • Должны согласиться на использование надежной формы контрацепции длительного действия во время испытания и в течение 48 недель после прекращения приема инъекционного препарата длительного действия или в течение 30 дней после прекращения приема перорального исследуемого продукта из списка ниже:

    • Внутриматочная спираль (ВМС) или внутриматочная система (ВМС), соответствующая
    • Гормональные контрацептивы, отвечающие
  • Если в настоящее время вы принимаете PrEP из неисследуемого источника, готовы прекратить указанную PrEP до зачисления и согласиться перейти на пероральный CAB на вводном периоде и CAB на инъекции LA.
  • ВИЧ-неинфицированные, на основании результатов теста на ВИЧ, полученных при скрининге и во время визита для регистрации. Должны быть получены все результаты тестов на ВИЧ во время визита для скрининга, и все они должны быть отрицательными/нереактивными. Сюда входит тестирование на острую ВИЧ-инфекцию, которое должно быть выполнено в течение 14 дней после регистрации. Лица с одним или несколькими реактивными или положительными результатами теста на ВИЧ не будут зачислены, даже если последующее подтверждающее тестирование покажет, что они не инфицированы ВИЧ (см. Руководство по программе SSP).

Критерий исключения:

  • Совместное участие в любом другом интервенционном исследовании ВИЧ или других параллельных исследованиях, которые могут помешать этому исследованию (согласно самоотчету или другой доступной документации)
  • Прошлое или настоящее участие в испытаниях вакцины против ВИЧ, за исключением участников, которые могут предоставить документы о получении плацебо
  • Исключительно занимался сексом с биологическими женщинами при жизни
  • За последние 6 месяцев (на момент скрининга):

    • активное или запланированное использование любого вещества, которое, по мнению исследователя, может помешать участию в исследовании (включая растительные лекарственные средства), как описано в Брошюре исследователя (IB) или указано в Особых процедурах исследования (SSP), и / или Протокол Раздел 4.4,
  • Известный анамнез клинически значимого сердечно-сосудистого заболевания, определяемый историей/признаками симптоматической аритмии, стенокардии/ишемии, операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) или чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики (ЧТКА) или любого клинически значимого сердечного заболевания
  • Воспалительные состояния кожи, которые ставят под угрозу безопасность внутримышечных (IM) инъекций
  • Татуировка или другое дерматологическое состояние на ягодичной области, которое может помешать интерпретации реакции в месте инъекции.
  • Текущее или хроническое заболевание печени (например, неалкогольный или алкогольный стеатогепатит) или известные нарушения функции печени или желчевыводящих путей (за исключением синдрома Жильбера, бессимптомных камней в желчном пузыре или холецистэктомии)
  • Известный анамнез клинически значимого кровотечения
  • История судорожного расстройства, согласно самоотчету
  • Медицинские, социальные или другие условия, которые, по мнению исследователя, могли бы помешать проведению исследования или безопасности участника (например, предоставленные самоотчетом, или обнаруженные в истории болезни и осмотре, или в доступных медицинских записях). )
  • Планирует переехать из географического района в течение следующих 18 месяцев или иным образом не может участвовать в учебных поездках, по словам исследователя места
  • Беременны или в настоящее время кормят грудью на момент скрининга или намереваются забеременеть и/или кормить грудью во время исследования

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: КАБ ЛА
На этапе 1 участники будут получать по одной таблетке CAB перорально каждый день в течение 5 недель. На этапе 2 участники получат внутримышечную (в/м) инъекцию CAB LA на 5, 9, 17, 25 и 33 неделе. На этапе 3 участники будут получать таблетку TDF/FTC перорально каждый день в течение 48 недель или присоединяться к открытому расширенному исследованию CAB в своем районе, если таковое имеется.
Таблетки по 30 мг
Вводят в виде одной внутримышечной инъекции 3 мл (600 мг) в ягодичную мышцу в двух временных точках с интервалом в 4 недели и затем каждые 8 ​​недель.
Комбинированные таблетки 300 мг/200 мг с фиксированной дозой

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Конечная точка безопасности: доля участников, у которых наблюдались любые клинические нежелательные явления (НЯ) степени 2 или выше и отклонения лабораторных показателей среди участников, получивших хотя бы одну инъекцию CAB LA.
Временное ограничение: Измеряется во время последнего визита участника в исследование примерно до 1,5 лет после включения в исследование.
Измеряется во время последнего визита участника в исследование примерно до 1,5 лет после включения в исследование.
Конечная точка переносимости: доля участников, получивших по крайней мере 1 инъекцию и прекративших инъекцию до полного курса инъекций из-за непереносимости инъекций, частоты инъекций или бремени процедур исследования.
Временное ограничение: Измеряется во время последнего визита участника в исследование примерно до 1,5 лет после включения в исследование.
Измеряется во время последнего визита участника в исследование примерно до 1,5 лет после включения в исследование.
Конечная точка приемлемости: доля участников, завершивших все запланированные инъекции, и доля участников, получивших хотя бы одну инъекцию, которые рассмотрят возможность использования CAB LA для профилактики ВИЧ в будущем.
Временное ограничение: Измеряется во время последнего визита участника в исследование примерно до 1,5 лет после включения в исследование.
Измеряется во время последнего визита участника в исследование примерно до 1,5 лет после включения в исследование.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Плазменные CAB-измерения лекарств
Временное ограничение: Измеряется во время последнего визита участника в исследование примерно до 1,5 лет после включения в исследование.
Концентрации препарата CAB будут измеряться в плазме для создания профилей зависимости концентрации CAB-LA от времени среди участников исследования. Измерения будут проводиться во время визитов в рамках исследования во время фазы инъекции, а также во время фазы фармакологического «хвоста».
Измеряется во время последнего визита участника в исследование примерно до 1,5 лет после включения в исследование.
Доля посещений участников исследования выше концентрации ингибитора с поправкой на белок (90%; PA-IC90)
Временное ограничение: Измеряется во время последнего визита участника в исследование примерно до 1,5 лет после включения в исследование.
Концентрации препарата CAB будут измеряться на протяжении всего исследования, чтобы определить долю посещений, при которых участник остается выше 1x (0,166 мкг/мл), 4x (0,664 мкг/мл) и 8x (1,33 мкг/мл) PA-IC90. Концентрации выше 3 PA-IC90 связаны с ректальной защитой в исследовании на приматах, кроме человека, и ожидается, что концентрации выше 8x PA-IC90 будут связаны с защитой у людей.
Измеряется во время последнего визита участника в исследование примерно до 1,5 лет после включения в исследование.
Измерение фармакокинетических параметров, средних и медианных концентраций препарата при каждом посещении инъекции.
Временное ограничение: Измеряется во время последнего визита участника в исследование примерно до 1,5 лет после включения в исследование.
Концентрации препаратов CAB будут измеряться на протяжении всего исследования, и исследовательская группа будет характеризовать вариабельность концентраций при каждом посещении путем определения средних и медианных концентраций, а также связанных с ними отклонений и %CV.
Измеряется во время последнего визита участника в исследование примерно до 1,5 лет после включения в исследование.
Оценки терминального периода полураспада для CAB-LA.
Временное ограничение: Измеряется во время последнего визита участника в исследование примерно до 1,5 лет после включения в исследование.
Концентрации препарата CAB будут измеряться на заключительном этапе исследования, до одного года после последней инъекции участника. Это позволит исследовательской группе оценить конечный период полураспада CAB-LA.
Измеряется во время последнего визита участника в исследование примерно до 1,5 лет после включения в исследование.
Охарактеризуйте концентрации препаратов CAB у лиц, заразившихся ВИЧ.
Временное ограничение: Измеряется во время последнего визита участника в исследование примерно до 1,5 лет после включения в исследование.
Измерения наркотиков CAB будут проводиться у всех участников, включая тех, кто заразился ВИЧ; эти данные будут использоваться для определения концентрации препарата CAB при первом визите с положительным результатом на ВИЧ и служить возможной объясняющей переменной при потенциальном заражении ВИЧ. Концентрации наркотиков будут оцениваться в контексте CAB PA-IC90.
Измеряется во время последнего визита участника в исследование примерно до 1,5 лет после включения в исследование.
TFV и TFV-DP могут быть измерены для оценки использования пероральной ДКП (F/TDF, F/TAF) в случаях возникновения инфекции после прекращения приема исследуемого продукта.
Временное ограничение: Измеряется во время последнего визита участника в исследование примерно до 1,5 лет после включения в исследование.
Измеряется во время последнего визита участника в исследование примерно до 1,5 лет после включения в исследование.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Учебный стул: Sybil Hosek, PhD, Stroger Hospital of Cook County
  • Учебный стул: Lynda Stranix-Chibanda, MBChB, MMED, University of Zimbabwe College of Health Sciences

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

4 ноября 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

10 января 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

10 января 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 января 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 марта 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

1 апреля 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

22 июня 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 июня 2023 г.

Последняя проверка

1 декабря 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • HPTN 084-01
  • 38655 (Идентификатор реестра: DAIDS ES)

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Пероральный каботегравир (CAB)

Подписаться